Valsartana
BRA
Bloqueadores dos receptores da angiotensina II (BRA)Gravidez: contraindicado
Contraindicada: fármacos que atuam no sistema renina-angiotensina podem lesar e matar o feto em desenvolvimento; é suspensa assim que a gravidez é detectada.
Um bloqueador do receptor da angiotensina II (BRA). Usado na hipertensão, insuficiência cardíaca e após infarto, sem a tosse dos inibidores da ECA.
Ficha rápida
- Group
- Bloqueadores dos receptores da angiotensina II (BRA)
- Target
- Receptor da angiotensina II tipo 1 (AT1)
- Used for
- Hipertensão arterial · Insuficiência cardíaca
- Key effects
- Tontura e hipotensão · Hiperpotassemia · Fadiga
- Monitor
- Pressão arterial · Potássio e creatinina
- ATC
- C09CA03
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
A figura mostra a olmesartana, outro BRA, na mesma bolsa de ligação do receptor AT1 humano; não há estrutura disponível com a valsartana ligada.
A valsartana bloqueia o receptor AT1, de modo que a angiotensina II não consegue contrair as arteríolas, liberar aldosterona nem promover o remodelamento do coração e dos vasos. A pressão arterial cai e menos sódio é retido. A ECA continua funcionando, então a bradicinina não se acumula e a tosse é rara.
- A valsartana bloqueia o receptor AT1 da angiotensina II
- As arteríolas se dilatam e a aldosterona diminui
- A pressão arterial cai; a bradicinina não aumenta
Indicações
- Hipertensão arterial Hipertensão arterial →
- Insuficiência cardíaca Insuficiência cardíaca →
- Disfunção ventricular esquerda após infarto do miocárdio Infarto agudo do miocárdio (ataque cardíaco) →
Efeitos adversos
Frequentes
- Tontura e hipotensão
- Hiperpotassemia
- Aumento da creatinina
- Fadiga
Contraindicações
- Gravidez
- Hipersensibilidade ao fármaco
- Uso com alisquireno em pessoas com diabetes
Interações importantes
- Diuréticos poupadores de potássio, suplementos de potássio ou substitutos do sal
- Hiperpotassemia
- AINEs, inclusive inibidores da COX-2
- Efeito mais fraco e risco de lesão renal
- Lítio
- Níveis maiores de lítio e toxicidade
O que se monitora
- Pressão arterial
- Potássio e creatinina
Administração e segurança
- Administrada por via oral, com ou sem alimentos
- A valsartana isolada e a combinação sacubitril/valsartana são produtos diferentes e não são trocadas entre si
Gravidez e amamentação
Contraindicada: fármacos que atuam no sistema renina-angiotensina podem lesar e matar o feto em desenvolvimento; é suspensa assim que a gravidez é detectada.
Cuidados de enfermagem
- Verificar pressão arterial, potássio e creatinina ao iniciar e após mudanças
- Observar tontura, sobretudo em pacientes em uso de diuréticos
- Perguntar às mulheres em idade fértil sobre planos de gravidez
- Orientar o paciente a evitar substitutos do sal à base de potássio, salvo prescrição
Farmacocinética
- Absorção
- Biodisponibilidade oral baixa e variável
- Metabolismo
- Pouco metabolizada
- Eliminação
- Principalmente na bile e nas fezes
- Meia-vida
- Cerca de 6 horas
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Por que BRAs como a valsartana raramente causam tosse?
Bloqueiam o receptor AT1 e deixam a ECA funcionando, então a bradicinina não aumenta.
Qual eletrólito é verificado após iniciar a valsartana?
O potássio, porque a menor aldosterona reduz a excreção de potássio.
Qual BRA faz parte da combinação INRA usada na insuficiência cardíaca?
A valsartana, combinada com o inibidor da neprilisina sacubitril.
Conexões
Fármacos relacionados3
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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: DailyMed - VALSARTAN tablet, film coated (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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Modelo representativo, apenas para fins educativos.