Durgical
PT
Abrir o app

Losartana

  • BRABloqueadores dos receptores da angiotensina II (BRA)
  • Gravidez: contraindicadoGravidez: contraindicado

Um medicamento para pressão alta que bloqueia o receptor da angiotensina II. Protege os rins no diabetes e raramente causa tosse.

Atualizado

Ficha rápida

Group
Bloqueadores dos receptores da angiotensina II (BRA)
Target
Receptor da angiotensina II tipo 1 (AT1)
Used for
Hipertensão arterial · Insuficiência cardíaca
Key effects
Tontura · Hipercalemia · Aumento da creatinina
Monitor
Pressão arterial · Potássio
ATC
C09CA01

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Mecanismo de ação

A figura mostra a olmesartana, outro BRA da mesma classe, no mesmo bolso de ligação do receptor AT1 humano; não há estrutura disponível com a losartana ligada.

Alvo em 3D: Receptor da angiotensina II tipo 1 (AT1). Estrutura PDB 4ZUD (RCSB PDB, domínio público). Ver a estrutura no RCSB PDB

A losartana e seu metabólito ativo, mais potente, bloqueiam o receptor AT1, de modo que a angiotensina II não consegue contrair as arteríolas, liberar aldosterona nem promover o remodelamento cardíaco e vascular. O bloqueio funciona qualquer que seja a origem da angiotensina II. A ECA continua funcionando, então a bradicinina não aumenta e a tosse é rara.

  1. A losartana e seu metabólito ocupam o receptor AT1
  2. A angiotensina II não consegue mais ativá-lo
  3. As arteríolas se dilatam e a aldosterona cai
  4. A pressão arterial e a sobrecarga do coração e dos rins diminuem

Indicações

Efeitos adversos

Frequentes

  • Tontura, sobretudo ao ficar em pé
  • Hipercalemia
  • Aumento da creatinina
  • Cãibras musculares ou dor lombar

Contraindicações

  • Gestação
  • Uso com alisquireno em pessoas com diabetes

Interações importantes

Diuréticos poupadores de potássio ou suplementos de potássio
Maior risco de hipercalemia
AINE
Efeito anti-hipertensivo mais fraco e maior risco de lesão renal
IECA
Bloqueio duplo: mais hipercalemia, hipotensão e lesão renal
Lítio
Níveis mais altos de lítio

O que se monitora

  • Pressão arterial
  • Potássio
  • Creatinina e função renal

Farmacocinética

Absorção
Absorvida por via oral, com acentuado metabolismo de primeira passagem
Metabolismo
No fígado (CYP2C9 e CYP3A4), gerando um metabólito ativo de ácido carboxílico que faz grande parte do trabalho
Eliminação
Pela bile e pela urina
Meia-vida
Cerca de 2 horas para a losartana e cerca de 6 a 9 horas para seu metabólito ativo

Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

Em que o mecanismo da losartana difere do enalapril?

A losartana bloqueia o receptor AT1; o enalapril bloqueia a ECA, a enzima que produz a angiotensina II. A losartana deixa a ECA funcionando, então a bradicinina não se acumula.

Qual combinação com a losartana é contraindicada em pessoas com diabetes?

Losartana com alisquireno, um inibidor direto da renina: bloquear o mesmo sistema duas vezes aumenta o risco de hipotensão, hipercalemia e lesão renal.

Por que o efeito da losartana dura mais do que sua própria meia-vida sugere?

O fígado a converte em um metabólito ativo mais potente e com meia-vida mais longa.

Conexões

Fármacos relacionados1
Doenças relacionadas3

← Voltar à classe: Bloqueadores dos receptores da angiotensina II (BRA)

Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: Losartan: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2018); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025); DailyMed - LOSARTAN POTASSIUM- losartan potassium tablet, film coated (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026).

Encontrou um erro?Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar.Informar um erro

Modelo representativo, apenas para fins educativos.