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Sporothrix schenckii

  • Fungo
  • Prioridade para provas: média

Fungo de plantas e do solo que entra por um espinho ou uma farpa; forma nódulos que sobem pelo braço ao longo dos vasos linfáticos.

Atualizado

Também chamado: Sporothrix brasiliensis, doença do jardineiro das roseiras, esporotricose

Ficha rápida

Type
Fungo · Fungos dimórficos
Gram / shape
No tecido
Spread
Inoculação na pele por espinhos · S
Causes
Esporotricose
Treatment
O itraconazol é

Ficha

Forma
No tecido, leveduras pequenas, ovais ou alongadas em forma de charuto
Família
Ophiostomataceae (Ophiostomatales)
Tipo
Fungo termicamente dimórfico: bolor no ambiente, levedura no tecido
Coloração
PAS e prata (GMS) na biópsia; veem-se poucas leveduras no tecido
Tamanho
Leveduras de cerca de 2–6 µm

Morfologia

  • No ambiente: bolor com conídios agrupados como uma flor nas pontas dos conidióforos
  • No tecido: leveduras alongadas e escassas
  • Às vezes, corpos asteroides: uma levedura rodeada de material eosinofílico radiado

Transmissão

  • Inoculação na pele por espinhos (roseiras), farpas, feno, musgo ou solo
  • S. brasiliensis: arranhaduras, mordeduras ou secreções de gatos doentes, principalmente no Brasil
  • Raramente por inalação (forma pulmonar)
  • Não se transmite de pessoa a pessoa

Reservatório: Solo, plantas, musgo, madeira e feno; Gatos (S. brasiliensis)

Precauções de isolamento

O que a equipe de saúde acrescenta às precauções padrão.

  • Padrão

Fatores de virulência

  • Conversão em levedura no tecido
  • Melanina e adesinas que favorecem a sobrevivência
  • Termotolerância: as cepas que toleram 37 °C podem se disseminar

Doenças que causa

Quadro clínico

  • Pápula indolor no local da ferida, que ulcera
  • Novos nódulos em fila que sobem pelo trajeto linfático do braço ou da perna
  • Forma cutânea fixa: placa no rosto ou no braço sem cadeia de nódulos
  • Disseminada: articulações, ossos e meninges no HIV

Diagnóstico

  • Cultura de pus ou biópsia: o método de referência
  • Biópsia com PAS ou prata; as leveduras são escassas
  • PCR para a espécie
  • A sorologia tem desempenho variável

Tratamento

O itraconazol é o tratamento habitual das formas cutâneas; as alternativas são a solução saturada de iodeto de potássio e a terbinafina. As formas pulmonares ou disseminadas precisam inicialmente de anfotericina B. O tratamento dura meses.

Apenas a classe de fármacos; as doses e os esquemas são definidos pelo profissional conforme a diretriz vigente.

Em Farmacologia:

Prevenção

  • Luvas e roupa de proteção ao manusear plantas, musgo, feno ou solo
  • Manuseio cuidadoso e atendimento veterinário de gatos com lesões
  • Lavar e vigiar as feridas por espinhos

Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

Qual padrão de lesões é típico da esporotricose linfocutânea?

Uma lesão no local da ferida seguida de uma fila de nódulos que ascendem ao longo dos vasos linfáticos.

Qual animal transmite Sporothrix brasiliensis às pessoas na América do Sul?

O gato, por arranhaduras, mordeduras ou secreções das lesões.

Qual é o antifúngico habitual na esporotricose cutânea?

Itraconazol; iodeto de potássio e terbinafina são alternativas.

Conexões

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Conteúdo educacional sobre microrganismos; não é um guia de tratamento nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: Sporotrichosis Basics (CDC, 2024); Clinical Overview of Sporotrichosis (CDC, 2024).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.