Síndrome meníngeo !
- Síndrome
Dolor de cabeza intenso, cuello rígido, molestia con la luz y vómito, con o sin fiebre, por irritación de las meninges.
Actualizado 2026-11-01
Véalo en 3D: Duramadre · Plexo coroideo
Qué es
El síndrome meníngeo es la reacción a la irritación de las meninges por infección, sangre o células malignas. Combina cefalea, rigidez de nuca, fotofobia, vómito y, en la meningitis, fiebre y alteración del estado mental. La meningitis bacteriana avanza en horas y es una urgencia: la sospecha clínica basta para actuar, y el líquido cefalorraquídeo confirma la causa.
Hallazgos clave
- Signos de Kernig y Brudzinski: específicos, poco sensibles.
- Fotofobia y fonofobia.
- Vómito en proyectil si hay hipertensión intracraneal asociada.
- En enfermería: aislamiento por gotas ante sospecha de meningococo, controles neurológicos y vigilancia de convulsiones.
Fisiopatología
- La inflamación de la aracnoides y la piamadre y del líquido del espacio subaracnoideo activa los receptores de dolor de las meninges.
- Los músculos del cuello se contraen para evitar el estiramiento de las meninges inflamadas: rigidez de nuca.
- El edema y la obstrucción del drenaje del líquido pueden elevar la presión intracraneal.
Causas frecuentes
- Bacteriana: neumococo y meningococo; en recién nacidos, estreptococo del grupo B; Listeria en recién nacidos y adultos mayores.
- Viral: enterovirus, la más frecuente y en general benigna.
- Tuberculosa: curso subagudo con afectación de pares craneales; importante en Colombia y en personas con VIH.
- Micótica: criptococo en personas con VIH avanzado.
- No infecciosa: hemorragia subaracnoidea, meningitis carcinomatosa, fármacos.
Estudios que lo confirman
- El análisis del líquido cefalorraquídeo (células, glucosa, proteínas, Gram y cultivo) define la causa.
- Hemocultivos tempranos; la tomografía no debe retrasar la atención de la meningitis bacteriana.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué tres hallazgos clásicos forman el síndrome meníngeo infeccioso?
Cefalea, fiebre y rigidez de nuca; la alteración del estado mental se agrega con frecuencia en la bacteriana.
¿Qué sugiere un síndrome meníngeo con cefalea súbita y sin fiebre?
Una hemorragia subaracnoidea, que se estudia de urgencia con tomografía de cráneo.
¿Qué causa de meningitis subaguda con afectación de pares craneales es importante en Colombia?
La meningitis tuberculosa, sobre todo en personas con VIH o desnutrición.
Véalo en 3D
Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde se encuentra.
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Contenido educativo sobre el examen clínico; se aprende y se practica con supervisión docente. No reemplaza la valoración de un profesional de la salud ni sirve para autodiagnóstico.
Fuentes: Overview of Meningitis (MSD Manual Professional Edition, 2024); Meningitis (MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine, 2024).
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