Kardiyovasküler sistem · Omurga ve pelvis
Adamkiewicz arteri !
Adamkiewicz arteri, alt medulla spinalisi besleyen en büyük arterdir; genellikle solda T8 ile L2 arasından girer.
Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.
Nedir
Omuriliğin alt bölümünün ön yüzünü besleyen en büyük arter. Genellikle solda T8 ile L2 arasından girer, ancak düzeyi değişkendir.
Ne işe yarar
Ön spinal arter aracılığıyla omuriliğin alt üçte ikisinin büyük bölümünü besler; yaralanması felce yol açabileceğinden cerrahlar ve radyologlar onu dikkate alır.
Komşuluklar
- Seyir
- Genellikle solda, alt bir arka interkostal veya üst lomber arterin dorsal (spinal) dalından çıkar; bir spinal sinirle birlikte intervertebral foramene girer, ön kök boyunca yükselir, sonra keskin biçimde aşağı dönerek ön spinal artere katılır
Nasıl bulunur
Palpe edilemez. Genellikle solda T9 ile T12 arasındaki bir foramenden kanala girer, kök boyunca yükselir ve keskin, aşağı doğru firkete dönüşüyle ön spinal artere katılır; spinal anjiyografi veya BT anjiyografide onu tanımak için kullanılan bulgu budur.
Görüntülemede
İnterkostal ve lomber arterlere selektif enjeksiyonla yapılan spinal anjiyografi referans yöntemdir; BT veya MR anjiyografi çoğu zaman kateter olmadan onu medulla spinalisin ön yüzünde firkete dönüşü yapan ince bir damar olarak gösterebilir.
Klinik ilişki
- Torakoabdominal anevrizma onarımı veya stent-greft sonrası parapleji, bu arter ve kollateralleri yoluyla akımın kaybını yansıtır; riski azaltmak için interkostal arterlerin reimplantasyonu ve beyin omurilik sıvısı drenajı kullanılır
- Spinal tümörlerin ya da kanama nedeniyle bronşiyal veya interkostal arterlerin embolizasyonu, arter hedefle ortak gövdeyi paylaşıyorsa medulla spinalis enfarktüsü riski taşır
- Sol taraflı torakolomber yaklaşımlar, segmental ligasyon ve alt torakal ile üst lomber düzeylerdeki transforaminal enjeksiyonların tümü onun olağan konumunu göz önünde bulundurur
Anatomik varyasyonlar
- Kişilerin yaklaşık dörtte birinde sağdan çıkar
- Bazen tek bir baskın arter yerine iki büyük ön besleyici bu rolü paylaşır (bazı kaynaklar)
Gelişim
Erken dönemde hemen her segment medulla spinalise bir radiküler arter gönderir; çoğu geriler ve birkaç büyük ön besleyici kalır; bu arter genellikle bunların en büyüğüdür.
İlgili hastalıklar
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Adamkiewicz arteri genellikle nereden çıkar?
Kişilerin yaklaşık %75'inde T9–T12 düzeyinde sol bir arka interkostal veya lomber arterden; düzey T5 ile L2 arasında değişir ve yaklaşık dörtte birinde sağdadır.
Adamkiewicz arteri hangi bölgeyi, hangi damar aracılığıyla besler?
Lumbosakral genişleme ve konus dahil medulla spinalisin alt üçte ikisini, ön spinal arteri besleyerek.
Medulla spinalisin ön yüzünde Adamkiewicz arterini hangi anjiyografik şekil tanımlar?
Firkete dönüşü: ön kök boyunca yükselir, sonra keskin biçimde aşağı dönerek ön spinal artere katılır.
Torakoabdominal aort onarımında Adamkiewicz arterinin kaybının korkulan komplikasyonu nedir?
Ön spinal arter sendromuna bağlı parapleji; riski azaltmak için interkostal arterlerin reimplantasyonu ve beyin omurilik sıvısı drenajı kullanılır.
Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.
Adları
- Resmî Latince (TA2)
- arteria radicularis magna TA2 4536
- Resmî İspanyolca (DeCS)
- Arteria radicular magna
- İngilizce (TA2)
- Great radicular artery
İlgili
- Arka interkostal arterler (aa. intercostales posteriores)
- Ön spinal arter (a. spinalis anterior)
- Omurilik (medulla spinalis)
- Konus medullaris (conus medullaris)
Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); Neuroanatomy, Spinal Cord Morphology.
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
