İskelet sistemi · Üst ekstremite
Başparmak proksimal falanksı !
Başparmağın proksimal falanksı, parmak boğumunun ötesindeki ilk başparmak kemiğidir; tabanı, sıkıştırarak kavramayı (pinch) sabitleyen bağa tutunma yeri sağlar.
Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.
Nedir
Başparmağın proksimal kemiği.
Ne işe yarar
Parmak kemiklerinden biri; aralarındaki eklemler parmağın kıvrılmasını sağlar.
Komşuluklar
- Üstte
- MKF ekleminde, başparmak sesamoidleri, başparmak UCL'si ve radial kollateral bağla birlikte 1. metakarpın başı
- Arkada
- EPB tabanın arka yüzüne tutunur; EPL tendonu onun üzerinden distal falanksa geçer
- Önde
- Oblik makaranın altında kılıfı içinde FPL tendonu
Nasıl bulunur
Başparmağın arka yüzünde, MKF boğumu ile İF eklem çizgisi arasında. Tabanının ulnar tarafında, MKF ekleminin hemen ötesinde hassasiyet veya kitle, kayakçı başparmağı ya da Stener lezyonunun hissedildiği yerdir.
Fizik muayene
- Ulnar kollateral bağ stres testi: başparmak MKF eklemi ekstansiyonda ve yaklaşık 30° fleksiyonda radiale doğru itilir; diğer başparmağa göre belirgin açılma veya sert bir son noktanın olmaması tam UCL yırtığını düşündürür
Görüntülemede
PA ve lateral başparmak grafileri avülsiyon fragmanlarını gösterir; ultrason veya MR, yırtık UCL'nin adduktor aponevrozunun üzerine yerleştiği ve yerinde iyileşemediği Stener lezyonunu gösterir.
Klinik ilişki
- Yer değiştirmiş kemik kayakçı başparmağı fragmanı veya Stener lezyonu, sıkıştırarak kavramayı geri kazandırmak için genellikle cerrahi onarım gerektirir
- Tabanın diğer tarafındaki radial kollateral bağ UCL'den daha seyrek yırtılır, ancak o da başparmağı sıkıştırma ve kavramada instabil bırakır
Gelişim
Diğer falankslar gibi, doğumdan önce cisimdeki primer bir merkezden ve tabanındaki tek bir ikincil merkezden kemikleşir; bu merkezin plağı ergenlikte kapanır.
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Başparmak proksimal falanksının ulnar tabanından kopan bir avülsiyon fragmanı neyi gösterir?
Kemik kayakçı başparmağını (gamekeeper's thumb): başparmak UCL'si bir kemik parçasıyla birlikte kopmuştur.
Stener lezyonu nedir?
Yırtık başparmak UCL'si adduktor aponevrozunun üzerine yerleşir ve yerinde iyileşemez; genellikle cerrahi onarım gerektirir.
Başparmak proksimal falanksının tabanının arka yüzüne hangi tendon tutunur?
Extensor pollicis brevis (EPB); extensor pollicis longus (EPL) onun üzerinden distal falanksa geçer.
Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.
Adları
- Resmî Latince (TA2)
- phalanx proximalis manus TA2 1277
- Resmî İspanyolca (DeCS)
- Falange proximal del pulgar
- İngilizce (TA2)
- Proximal phalanx of the thumb
İlgili
- A1 makaraları (pulley)
- Adduktor pollisis kası (m. adductor pollicis)
- APL ve EPB tendonları
- EPB (m. extensor pollicis brevis)
- EPL tendonu (m. extensor pollicis longus)
- Parmak eklem kapsülleri
- Fleksör tendon kılıfları
- FPL tendonu (m. flexor pollicis longus)
Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Bones; 8.5 Development of the Appendicular Skeleton (OpenStax (Rice University), 2022) · uyarlanmıştır, CC BY 4.0.
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
