Sistema óseo · Miembro superior
Falange proximal, pulgar !
La falange proximal del pulgar es su primer hueso después del nudillo; en su base se fija el ligamento que da firmeza a la pinza.
Nombre oficial: Falange proximal del pulgar
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Qué es
El hueso proximal del pulgar.
Qué hace
Uno de los huesos del dedo; las articulaciones entre ellos permiten flexionar el dedo.
Datos clave
- Articula con
- Cabeza del metacarpiano (MCF), falange siguiente (IF)
- Referencias
- Base, diáfisis, cabeza (cóndilos)
Relaciones
- Arriba
- Cabeza del 1.er metacarpiano en la metacarpofalángica, con los sesamoideos del pulgar, el LCC del pulgar y el ligamento colateral radial
- Detrás
- El extensor corto del pulgar se inserta en el dorso de la base; el tendón del extensor largo del pulgar pasa por encima hacia la falange distal
- Delante
- Tendón del flexor largo del pulgar en su vaina, bajo la polea oblicua
Cómo se localiza
En el dorso del pulgar, entre el nudillo metacarpofalángico y el pliegue de la interfalángica. El dolor o un bulto en el lado cubital de su base, justo después de la metacarpofalángica, es donde se palpa el pulgar del esquiador o una lesión de Stener.
Exploración
- Prueba de estrés del ligamento colateral cubital: se empuja la metacarpofalángica del pulgar hacia radial en extensión y en unos 30° de flexión; una apertura marcada o la falta de tope firme frente al otro pulgar sugiere una rotura completa del LCC
En imágenes
Las proyecciones PA y lateral del pulgar muestran los fragmentos de arrancamiento; la ecografía o la RM muestran la lesión de Stener, en la que el LCC roto queda por encima de la aponeurosis del aductor y no puede cicatrizar en su sitio.
Correlación clínica
- Un fragmento desplazado del pulgar del guardabosques o una lesión de Stener suelen requerir reparación quirúrgica para recuperar la pinza
- El ligamento colateral radial, al otro lado de su base, se rompe con menos frecuencia que el LCC, pero también deja el pulgar inestable en la pinza y el agarre
Desarrollo
Como las demás falanges, se osifica a partir de un centro primario en la diáfisis antes del nacimiento y un único centro secundario en la base, cuya placa se cierra en la adolescencia.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué indica un fragmento de avulsión de la base cubital de la falange proximal del pulgar?
Un pulgar del esquiador (del guardabosques) óseo: el ligamento colateral cubital del pulgar se arrancó con un trozo de hueso.
¿Qué es la lesión de Stener?
El ligamento colateral cubital del pulgar roto queda por encima de la aponeurosis del aductor y no puede cicatrizar en su sitio; suele requerir reparación quirúrgica.
¿Qué tendón se inserta en el dorso de la base de la falange proximal del pulgar?
El extensor corto del pulgar; el extensor largo del pulgar pasa por encima hacia la falange distal.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- phalanx proximalis manus TA2 1277
- Español oficial (DeCS)
- Falange proximal del pulgar
- Inglés (TA2)
- Proximal phalanx of the thumb
Relacionado
- Poleas A1
- Aductor del pulgar
- Tendones ALP y ECP
- Extensor corto del pulgar
- Tendón del ELP
- Cápsulas de los dedos
- Vainas de los flexores
- Tendón del FLP
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Bones; 8.5 Development of the Appendicular Skeleton (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, CC BY 4.0.
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