Sistema esquelético · Membro superior
Falange proximal, polegar !
A falange proximal do polegar é o primeiro osso do polegar além do nó; sua base ancora o ligamento que dá firmeza à pinça.
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O que é
O osso proximal do polegar.
O que faz
Um dos ossos dos dedos; as articulações entre eles permitem que o dedo se dobre.
Relações
- Acima
- Cabeça do 1º metacarpal na articulação metacarpofalângica, com os sesamoides do polegar, o ligamento colateral ulnar do polegar e o ligamento colateral radial
- Atrás
- O extensor curto do polegar se insere no dorso da base; o tendão do extensor longo do polegar passa sobre ela até a falange distal
- Na frente
- Tendão do flexor longo do polegar em sua bainha, sob a polia oblíqua
Como localizar
No dorso do polegar, entre o nó da articulação metacarpofalângica e a prega da articulação interfalângica. A dor ou um nódulo no lado ulnar de sua base, logo além da articulação metacarpofalângica, é onde se palpa o polegar do esquiador ou a lesão de Stener.
Exame físico
- Teste de estresse do ligamento colateral ulnar: a articulação metacarpofalângica do polegar é empurrada radialmente em extensão e em cerca de 30° de flexão; abertura acentuada ou ausência de ponto final firme em comparação com o outro polegar sugere ruptura completa do ligamento
Nos exames de imagem
As incidências PA e perfil do polegar mostram os fragmentos de avulsão; a ultrassonografia ou a RM mostram a lesão de Stener, em que o ligamento colateral ulnar rompido fica acima da aponeurose do adutor e não consegue cicatrizar no lugar.
Correlação clínica
- Um fragmento ósseo de polegar do guarda-caça desviado ou uma lesão de Stener geralmente precisam de reparo cirúrgico para restaurar a pinça
- O ligamento colateral radial, do outro lado de sua base, rompe-se com menos frequência que o ulnar, mas também deixa o polegar instável na pinça e na preensão
Desenvolvimento
Como as outras falanges, ossifica-se a partir de um centro primário na diáfise antes do nascimento e de um único centro secundário na base, cuja placa se fecha na adolescência.
Teste seus conhecimentos
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O que indica um fragmento de avulsão da base ulnar da falange proximal do polegar?
Um polegar do esquiador (do guarda-caça) ósseo: o ligamento colateral ulnar do polegar se soltou levando um pedaço de osso.
O que é a lesão de Stener?
O ligamento colateral ulnar do polegar rompido fica acima da aponeurose do adutor e não consegue cicatrizar no lugar; geralmente precisa de reparo cirúrgico.
Qual tendão se insere no dorso da base da falange proximal do polegar?
O extensor curto do polegar; o extensor longo do polegar passa sobre ela até a falange distal.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- phalanx proximalis manus TA2 1277
- Espanhol oficial (DeCS)
- Falange proximal del pulgar
- Inglês (TA2)
- Proximal phalanx of the thumb
Relacionado
- Polias A1
- Adutor do polegar
- Tendões ALP e ECP
- Extensor curto do polegar
- Tendão do ELP
- Cápsulas articulares dos dedos
- Bainhas dos tendões flexores
- Tendão do FLP
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Bones; 8.5 Development of the Appendicular Skeleton (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, CC BY 4.0.
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