C5–C6 diski !

C5–C6 diski, C5 ve C6 boyun omurları arasındaki yastıktır; boynun en hareketli ve en çok yıpranan düzeyidir.

3D görüntüle →

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

Nedir

C5 ile C6 arasındaki yastık: yumuşak bir merkezi saran, çapraz liflerden oluşan dış halka (annulus fibrosus).

Ne işe yarar

Yükü emer ve boynun bükülüp dönmesini sağlar. C5-C6 en hareketli ve en çok aşınan boyun düzeyidir.

Komşuluklar

Önde: Longus colli, özofagus ve trakea ile tiroid bezi ve krikoid kıkırdak; rekürren laringeal sinir trakea ile özofagus arasındaki olukta seyreder, karotis kılıfı anterolateraldedir
Arkada: Arka longitudinal bağ, dural kese ve servikal genişlemesindeki omurilik
Lateral: C6 foramenini daraltan osteofitin olağan kaynağı olan unkovertebral eklem; C6 sinir kökü; genellikle C6'da transvers foramene giren vertebral arter

Nasıl bulunur

Krikoid kıkırdak ve C6 transvers çıkıntısındaki karotis (Chassaignac) tüberkülü C6 omurunu işaretler; C5–C6 diski bunların hemen üstündedir. Cerrahide düzey işaretleyiciyle lateral grafide doğrulanır.

Fizik muayene

Spurling testi: boynun ağrılı tarafa ekstansiyonu ve rotasyonu ile hafif aşağı doğru bası; başparmak tarafına yayılan kol ağrısı C6 radikülopatisini ortaya çıkarır
Omuz abdüksiyonu ile rahatlama bulgusu: elin başın üstüne konması kol ağrısını hafifletir; bu, omuz hastalığından çok kök kaynaklı bir nedeni destekler

Görüntülemede

Lateral grafi önde ve arkada osteofitlerle birlikte disk aralığında daralmayı gösterir; bu bulgular çoğu zaman en belirgin C5–C6'dadır. Aksiyel MR veya BT, C6 foramenini bir unkovertebral osteofitin mi yoksa yumuşak diskin mi daralttığını ve omuriliğin ne kadar yeri olduğunu gösterir.

Sık görülen sorunlar

C6 sinir köküne bası yapan herniasyon: boyun ağrısı ve kol boyunca elin başparmak tarafına yayılan ağrı, uyuşma veya güçsüzlük.
Kanalı daraltıp omuriliğe bası yapabilen osteofitlerle birlikte dejenerasyon (miyelopati: ellerde beceriksizlik, dengesiz yürüme).

Nasıl tanı konur

Kol kuvveti, refleksler ve duyunun muayenesi ile omurilik basısı bulguları. MR diski, sinir köklerini ve omuriliği gösterir.

Tedavi

Diske bağlı kol ağrısının çoğu zamanla, fizik tedavi, ilaçlar ve bazen bir enjeksiyonla düzelir.
Süregen kol ağrısı, güçsüzlük veya omurilik basısı: anterior servikal diskektomi ve füzyon (ACDF) ya da seçilmiş hastalarda disk protezi.

Klinik ilişki

ACDF yolu: lateralde karotis kılıfı ile medialde trakea ve özofagus arasından geçilir, ardından longus colli kemikten kaldırılır; riskler arasında ses kısıklığı (rekürren laringeal sinir) ve yutma güçlüğü vardır
C5–C6 füzyonundan sonra komşu segment dejenerasyonu genellikle C4–C5 veya C6–C7'de görülür

Akılda tutmak için

Başparmak ve işaret parmağı bir tabanca, «altıpatlar» oluşturur: C6 duyusu.

İlgili hastalıklar

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

C5–C6 disk herniasyonuyla sıkışan C6 kökünün klinik tablosu nedir?

El bileği ekstansiyonu ve dirsek fleksiyonunda güçsüzlük, azalmış brakiyoradiyal (ve biseps) refleksi ve başparmak, işaret parmağı ve ön kolun dış yüzünde uyuşukluk.

C5–C6 diskinde invert brakiyoradiyal refleks neyi düşündürür?

C5–C6'da omurilik basısını: tendona vurulduğunda dirsek fleksiyonu yerine parmak fleksiyonu olur.

C5–C6 diskinde kök veya omurilik basısı cerrahi gerektirdiğinde standart ameliyat hangisidir ve başlıca riskleri nelerdir?

Anterior servikal diskektomi ve füzyon (ACDF); riskler arasında rekürren laringeal sinire bağlı ses kısıklığı ve yutma güçlüğü vardır.

C5–C6 füzyonundan sonra komşu segment dejenerasyonu genellikle nerede görülür?

C4–C5 veya C6–C7'de.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Adları

Resmî Latince (TA2): discus intervertebralis C5-C6 TA2 1684
Resmî İspanyolca (DeCS): Disco C5-C6 DeCS D007403
İngilizce (TA2): C5-C6

İlgili

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Back, Intervertebral Discs.

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

Durgical 3D modelinde vurgulanmış C5–C6 diski