Sindirim sistemi · Baş ve boyun
Dil (lingua) !
Dil, ağız tabanında yer alan kaslı bir organdır; besinleri hareket ettirir, konuşmayı biçimlendirir ve tat tomurcuklarını taşır.
Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.
Nedir
Ağız tabanında intrinsik ve ekstrinsik kaslardan oluşan kaslı bir organ.
Ne işe yarar
Besinleri hareket ettirir, konuşmayı biçimlendirir ve tat tomurcuklarını taşır.
Komşuluklar
- Altta
- Ağız tabanı: milohiyoid ve geniohiyoid, dilaltı bezleri ve frenulumun yanına açılan submandibular kanallar
- Arkada
- Orofarinks: yanlarda damak tonsilleri, arkada epiglottis; aralarında vallekülalar bulunan glossoepiglottik plikalarla bağlanır
- Üstte
- Sert damak ve yumuşak damak
- Lateral
- Dişler ve dişetleri; lingual sinir alt üçüncü büyük azı dişinin yanında mukozanın hemen altında yer alır
Nasıl bulunur
Işık ve dil basacağıyla incelenir: sırt, lateral kenarlar (gazlı bezle kaldırılarak), alt yüz ve frenulum. Farinks kısmındaki üçte bir ayna veya endoskopla görülür; dil kökü eldivenli bir parmakla hissedilebilir.
Fizik muayene
- Orta hatta dışarı çıkarma ve yandan yana hareket hipoglossal siniri test eder; sapma, atrofi veya fasikülasyonlar alt motor nöron lezyonunu düşündürür
- Ön üçte ikinin her iki tarafında tat duyusu, örneğin Bell paralizisinde, fasiyal sinirin korda timpani dalını test eder
Görüntülemede
En iyi tetkik MR'dır: kasları, orta hat septumunu ve kanserin ne kadar derine ulaştığını gösterir (invazyon derinliği evrelemenin bir parçasıdır). Apse ve boyun lenf düğümleri için kontrastlı BT kullanılır; ağız tabanında ultrason yardımcıdır. Tiroid sintigrafisi lingual tiroidi dil kökünde, foramen caecum'da tutulum olarak gösterir. Uyku apnesinde sagittal MR dil kökünün hava yolunu daralttığını gösterir.
Klinik ilişki
- Lingual sinir yaralanması, en sık alt üçüncü büyük azı dişinin çekimi sırasında, aynı tarafta ön üçte ikide uyuşukluk ve tat kaybı bırakır
- Lateral kenarda kalıcı bir ülser veya kırmızı ya da beyaz bir leke biyopsiyle değerlendirilir (klinik öğreti), çünkü erken dil kanseri zararsız görünebilir
- Dil kökü, ilk olarak boyunda kitle şeklinde ortaya çıkabilen HPV ilişkili orofarinks kanserinin sık yerleşim yeridir
Gelişim
Ön üçte iki birinci ark kabarıntılarından, arka üçte bir üçüncü ve dördüncü ark dokusundan gelişir; kaslar oksipital somitlerden gelir (bu nedenle XII). Tiroid foramen caecum'da başlar, bu nedenle lingual tiroid orada görülebilir.
İlgili hastalıklar
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Dilin ağız kısmındaki üçte iki ile farinks kısmındaki üçte birinin duyu ve tat innervasyonu nedir?
Ön üçte iki: dokunma V3 (lingual sinir), tat VII (korda timpani). Arka üçte bir: her ikisi de IX.
Dil kaslarının motor innervasyonu nedir ve hangi kas istisnadır?
Hipoglossal sinir (XII), vagus siniri (X) tarafından innerve edilen palatoglossus dışında hepsini innerve eder.
Dilin lenfi nereye drene olur?
Uç submental düğümlere, kenarlar submandibular düğümlere, arka kısım derin servikal düğümlere; orta ve arka kısımlar boynun her iki tarafına drene olur.
Dil kanseri genellikle nereden gelişir ve nasıl yayılır?
Lateral kenarın skuamöz hücreli karsinomu; boyun lenf düğümlerine erken, bazen iki taraflı yayılır.
Alt üçüncü büyük azı dişinin çekimi sırasında lingual sinir yaralanmasının sonucu nedir?
Aynı tarafta dilin ön üçte ikisinde uyuşukluk ve tat kaybı.
Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.
Adları
- Resmî Latince (TA2)
- lingua TA2 2820
- Resmî İspanyolca (DeCS)
- Lengua DeCS D014059
- İngilizce (TA2)
- Tongue
İlgili
Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Head and Neck, Tongue.
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.