Eklemler ve bağlar · Üst ekstremite
Dirsek eklem kapsülü !
Dirsek eklem kapsülü dirsek eklemini kapatan kılıftır; bir yaralanmadan sonra sertleşebilir ve dirseğin tam düzleşmesini engelleyebilir.
Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.
Nedir
Dirsek eklemini saran ince doku kesesi.
Ne işe yarar
Eklemi kapatır; yaralanmadan sonra sertleşen bir kapsül düzleşmeyi sınırlar.
Komşuluklar
- Önde
- Kısmen kapsüle tutunan brakiyalis; önde kubital fossada brakiyal arter ve median sinir
- Arkada
- Triseps tendonu ve ankoneus; olekranon çukurunda kapsül ile kemik arasında arka yağ yastıkçığı
- Medial
- Ulnar kollateral bağ (UCL) ile kalınlaşır; ulnar sinir medial epikondilin arkasında posteromedial kapsüle dayanır
- Lateral
- Radyal kollateral bağ ile kalınlaşır ve anüler bağ ile kaynaşır; radyal sinir önünde dallarına ayrılır ve arka interosseöz dalı supinatör kasa girer
Nasıl bulunur
Dirsek 90° bükülüyken yumuşak nokta, lateral epikondil, radius başı (önkol döndürüldüğünde başparmağın altında döner) ve olekranon ucu arasındaki üçgende hissedilir; burada bir kabarıklık efüzyon anlamına gelir.
Fizik muayene
- Dirsek ekstansiyon testi: bir düşmeden sonra tam aktif ekstansiyon, tedavi gerektiren bir kırığı olası olmaktan çıkarır; dirseğin tam düzleştirilememesi efüzyon ya da kırığı düşündürür ve röntgen gerektirir
Görüntülemede
90° fleksiyonda lateral röntgen: kalkmış ön yağ yastıkçığı yelken belirtisini oluşturur ve görülebilen her arka yağ yastıkçığı anormaldir. Kırık çizgisi görülmese bile bu bulgu çocuklarda suprakondiler kırığı, erişkinlerde radius başı kırığını düşündürür. Ultrason arka resesusu genişleten sıvıyı gösterir.
Klinik ilişki
- Dirseğin septik artriti: fleksiyonda tutulan ağrılı, şiş eklem; hücre sayımı, Gram boyama, kültür ve kristaller için yumuşak noktadan sıvı aspire edilir
- Tedaviye yanıt vermeyen travma sonrası sertlik açık ya da artroskopik kapsüler gevşetme ile tedavi edilir; sık belirtilen hedef yaklaşık 30–130° fleksiyonluk işlevsel bir hareket yayıdır
- Artroskopi portalları sinirlere yakındır (lateralde önde radyal sinir, medialde ulnar sinir); sinirleri uzaklaştırmak için eklem önce sıvıyla genişletilir
Gelişim
Eklem boşluğu embriyoda kıkırdak modelleri arasındaki merkezi ara bölge dokusu gerilediğinde ortaya çıkar, dıştaki mezenkim kapsülü oluşturur; çocuklarda dirsek grafilerini okumak için kapsülün içinde sabit bir sırayla beliren kemikleşme merkezlerinin (CRITOE, İngilizce akrostiş: capitulum, radius başı, iç [medial] epikondil, troklea, olekranon, dış [lateral] epikondil) bilinmesi gerekir.
İlgili hastalıklar
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Lateral dirsek röntgeninde görülen arka yağ yastıkçığı ne anlama gelir?
Eklemde sıvı: yağ yastıkçıkları dirsek kapsülünün içinde ama sinovyumun dışındadır ve efüzyon onları kaldırır.
Dirsek eklemi nereden aspire edilir?
Lateral epikondil, radius başı ve olekranon ucunun oluşturduğu üçgenin merkezi olan lateral yumuşak noktadan.
Dirsek kapsülü travmadan sonra sertleştiğinde ilk olarak hangi hareket kaybolur?
Ön kapsül büzüştükçe ekstansiyonun son dereceleri.
Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.
Adları
- Resmî Latince (TA2)
- capsula articularis articulationis cubiti TA2 1536
- Resmî İspanyolca (DeCS)
- Cápsula articular de la articulación del codo
- İngilizce (TA2)
- Elbow joint capsule
İlgili
Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Elbow Joint; 9.7 Development of Joints (OpenStax (Rice University), 2022) · uyarlanmıştır, CC BY 4.0; Anatomía humana (4.ª ed.), tomo 1, cap. 56: Articulación del codo. Músculos del brazo.
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
