DurgicalDurgical
TR
Uygulama

Dördüncü ventrikül !

Dördüncü ventrikül, beyin sapı ile beyincik arasında çadır biçimli bir boşluktur; beyin omurilik sıvısının beyin ve omurilik çevresine çıkmasını sağlar.

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

Nedir

Beyin sapı ile serebellum arasında çadır biçimli bir boşluk.

Ne işe yarar

Beyin omurilik sıvısının beyin ve omurilik çevresine çıkmasını sağlar.

Komşuluklar

Önde
Tabanını yukarıda pons, aşağıda medulla oblongata oluşturur
Arkada
Serebellum; tavan üstte superior serebellar pedinküller arasında gerili superior medüller velumla (troklear sinirler bunun içinde çaprazlaşır ve inferior kollikulusların altında frenulumunun yanından çıkar), altta inferior medüller velum ve koroid pleksusuyla tela koroidea ile oluşur
Lateral
Serebellar pedinküller; inferior pedinküllerin çevresini dolanarak lateral açıklıklara (Luschka) uzanan lateral resesler; bunlar flokkulusun yanında, glossofaringeal ve vagus kökçüklerinin hemen arkasında, fasiyal ve vestibulokoklear sinirlerin altında serebellopontin açıya açılır ve içinden bir koroid pleksus demeti dışarı uzanır
Üstte
Sylvius kanalı
Altta
Tabanın alt ucunda (calamus scriptorius) obeks; burada medulla ve omuriliğin santral kanalına daralır; median açıklık (Magendie) hemen üstünde, alt tavanda sisterna magnaya açılır

Nasıl bulunur

Orta hat sagittal MR'de önde pons ve medulla, arkada beyincik bulunan çadır biçimli boşluktur; tepesi (fastigium) geriye, beyinciğe doğru bakar. Cerrahlar ona orta hat suboksipital kraniyotomi ile ulaşır ve tonsilleri kaldırarak aşağıdan girerler.

Görüntülemede

Sagittal MR'de tepesi (fastigium) beyinciğe bakan bir çadır olarak görülür. Lateral ve üçüncü ventriküller büyükken dördüncü ventrikülün normal olması tıkanıklığı Sylvius kanalına yerleştirir; Dandy–Walker malformasyonunda balon gibi şişerek bir arka çukur kistine dönüşür. Nörosistiserkoz kistleri yalnızca ince bir duvar gösterebilir ve ince kesitli MR gerektirir.

Klinik ilişki

  • Cerrahlar ona aşağıdan, serebellomedüller yarıktan (telovelar yaklaşım) ulaşarak vermisi ayırmaktan kaçınır; colliculus facialis'in yaralanması başlıca risktir
  • Ventriküler sistiserkler akımı tıkadığı ve kendiliğinden kolayca gerilemediği için çoğunlukla endoskopik olarak çıkarılır

Anatomik varyasyonlar

  • Lateral açıklıklar bazen yoktur veya kapalıdır (klasik diseksiyon serilerinde yüzde birkaç)

Gelişim

Arka beynin (rhombencephalon) boşluğudur. Tavanı ince kalır, koroid pleksusu taşır ve daha sonra median ve lateral açıklıklarla açılır; Dandy–Walker malformasyonunda tavan balon gibi şişerek kiste dönüşür ve vermis küçüktür.

Akılda tutmak için

İngilizce akrostiş: Magendie = Median aperture (median açıklık); Luschka = Lateral apertures (lateral açıklıklar).

İlgili hastalıklar

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

BOS dördüncü ventrikülden hangi açıklıklarla çıkar?

Median açıklık (Magendie) ve iki lateral açıklık (Luschka) yoluyla subaraknoid aralığa.

Kolombiya'da sık görülen hangi parazitik hastalık dördüncü ventrikülü tıkayabilir?

Nörosistiserkoz: domuz tenyasının larva kistleri ventriküllere, en sık dördüncü ventriküle yerleşerek obstrüktif hidrosefaliye yol açar.

Hangi çocukluk çağı tümörleri dördüncü ventrikülü doldurur?

Tavandan medulloblastom, tabandan çıkıp açıklıklardan dışarı taşan ependimom ve pilositik astrositom.

Dördüncü ventrikülün tabanını ne oluşturur?

Yukarıda pons, aşağıda medulla oblongata (fossa rhomboidea); colliculus facialis ile hipoglossal ve vagal üçgenler gibi işaretler taşır.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Adları

Resmî Latince (TA2)
ventriculus quartus TA2 5966
Resmî İspanyolca (DeCS)
Cuarto Ventrículo DeCS D020546
İngilizce (TA2)
Fourth ventricle

İlgili

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Neuroanatomy, Fourth Ventricle; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Nervous System (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · uyarlanmıştır, Public domain; 13.1 The Embryologic Perspective (OpenStax (Rice University), 2022) · uyarlanmıştır, CC BY 4.0; Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Libro V, sección 2 (Encéfalo), capítulos I-V: bulbo, protuberancia, cerebelo, cuarto ventrículo, mesencéfalo.

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

Durgical 3D modelinde vurgulanmış Dördüncü ventrikül