Kas sistemi · Üst ekstremite

Ekstansör digitorum kası (m. extensor digitorum) !

Ekstansör digitorum önkolun arka yüzü boyunca iner ve dört parmağa tendon gönderir; parmakları düzleştirir ve el bileğinin kalkmasına yardım eder.

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

Nedir

Önkolun arka yüzündeki ana parmak düzleştirici kas.

Ne işe yarar

Parmakları düzleştirir ve el bileğinin kalkmasına yardım eder.

Komşuluklar

Lateral

Ekstansör karpi radiyalis brevis (ECRB)

Medial

Ekstansör digiti minimi, ardından ekstansör karpi ulnaris (ECU)

Derin

Derin ekstansör tabaka: supinator, APL, EPB, EPL ve ekstansör indisis; posterior interosseöz sinir ve arter tabakalar arasındadır

Seyir

Dördüncü kompartmandan geçerek el sırtını çaprazlar; her parmak üzerinde, orta falanksa giden bir merkezi demet ve distal falanksa giden lateral bantlarla ekstansör mekanizmayı oluşturur

Nasıl bulunur

Parmaklar eklem başlarından dirence karşı düzleştirildiğinde tendonları el sırtında görünür biçimde yelpaze gibi açılır; karnı lateral epikondilin altında önkol arka yüzünün ortasında hissedilir.

Fizik muayene

• Dirence karşı MKF ekstansiyonu: korunmuş, radiale sapan el bileği ekstansiyonu ile parmak ekstansiyonu kaybı (el bileği düşüklüğü olmadan parmak düşüklüğü) posterior interosseöz sinir felcini gösterir
• Elson testi: PİF eklemi masa kenarı üzerinde bükülüyken, parmak ucunu sertleştiren dirence karşı PİF ekstansiyonu merkezi demet rüptürünü gösterir

Görüntülemede

Ultrasonografi tendonlarını dördüncü ekstansör kompartmanda ve sagital bantlarla ortalandıkları metakarp başları üzerinde gösterir; yumruk yapmak, sagital bant yırtığından sonra eklem başından kayan bir tendonu gösterir (boksör eklemi). Çekiç parmakta lateral parmak grafisi distal falanks tabanından kopmuş bir parça arar; yırtıklar için ultrasonografi ya da MR.

Klinik ilişki

• Merkezi demet yaralanması butonyer deformitesine, terminal tendonun kaybı çekiç parmağa yol açar
• Sagital bant rüptürü tendonun eklem başından ulnar tarafa kaymasına izin verir (yumruk atma sonrası görülür); romatoid artritte ulnar deviasyona katkıda bulunur
• Kalıcı radial sinir felcinde parmak ekstansiyonu FCR ya da FCU'nun tendonlarına transferiyle yeniden sağlanır

Anatomik varyasyonlar

• Tendon demetleri çoğu zaman çift ya da eksiktir; serçe parmak tendonu bulunmayabilir ve yerini bir junctura alarak ekstansiyonu ekstansör digiti minimiye bırakabilir
• El sırtında küçük bir aksesuar kas olan ekstansör digitorum brevis manus gangliyonla karıştırılabilir

Gelişim

Ekstremite tomurcuğunun dorsal kas kitlesinden gelişir. Üst ekstremite 7. haftada yaklaşık 90° dışa döndüğünde bu kitle önkolun arkasına, başparmak ise lateral tarafa gelir; bu nedenle ekstansörler arkada yer alır ve radial sinirle innerve edilir.

İlgili hastalıklar

• Lateral epikondilit (tenisçi dirseği)
• Humerus şaft kırığı

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Adları

Resmî Latince (TA2)

extensor digitorum TA2 2500

Resmî İspanyolca (DeCS)

Músculo extensor de los dedos

İngilizce (TA2)

Extensor digitorum

İlgili

• Posterior interosseöz sinir (n. interosseus antebrachii posterior)
• İnterosseöz arterler
• Humerus (pazu kemiği)
• Ortak ekstansör tendon
• Ekstansör tendonlar (m. extensor digitorum)

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Compartments; Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Wrist Extensor Muscles; 8.5 Development of the Appendicular Skeleton (OpenStax (Rice University), 2022) · uyarlanmıştır, CC BY 4.0.

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Gönder

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.