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Musculus extensor digitorum !

Der Musculus extensor digitorum zieht an der Unterarmrückseite abwärts, mit Sehnen zu vier Fingern; er streckt die Finger und hilft, das Handgelenk zu heben.

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Was es ist

Der Hauptstrecker der Finger an der Rückseite des Unterarms.

Was es tut

Streckt die Finger und hilft, das Handgelenk zu heben.

Lagebeziehungen

Lateral
Musculus extensor carpi radialis brevis (ECRB)
Medial
Musculus extensor digiti minimi, dann Musculus extensor carpi ulnaris (ECU)
Tief
Die tiefe Extensorenschicht: Supinator, APL, EPB, EPL und Extensor indicis, mit Nervus und Arteria interossea posterior zwischen den Schichten
Verlauf
Durch das vierte Fach und über den Handrücken; über jedem Finger bildet er den Streckapparat, mit einem Mittelzügel zur Mittelphalanx und Seitenzügeln zur Endphalanx

Wie man es findet

Bei Streckung der Finger in den Fingergrundgelenken gegen Widerstand fächern sich seine Sehnen sichtbar auf dem Handrücken auf; der Muskelbauch ist in der Mitte der Unterarmrückseite unterhalb des Epicondylus lateralis tastbar.

Klinische Untersuchung

  • MCP-Streckung gegen Widerstand: Verlust der Fingerstreckung bei erhaltener, nach radial abweichender Handgelenkstreckung (Fallfinger ohne Fallhand) weist auf eine Parese des Nervus interosseus posterior hin
  • Elson-Test: Bei über eine Tischkante gebeugtem PIP-Gelenk weist eine PIP-Streckung gegen Widerstand, die die Fingerspitze versteift, auf eine Ruptur des Mittelzügels hin

In der Bildgebung

Der Ultraschall zeigt seine Sehnen im vierten Strecksehnenfach und über den Mittelhandköpfchen, zentriert durch die Sagittalbänder; beim Faustschluss zeigt sich nach einem Sagittalbandriss eine vom Knöchel abgleitende Sehne (Boxer's Knuckle). Beim Mallet-Finger sucht ein seitliches Fingerröntgenbild nach einem Fragment von der Basis der Endphalanx; Ultraschall oder MRT bei Rupturen.

Klinischer Bezug

  • Eine Verletzung des Mittelzügels führt zur Knopflochdeformität, ein Verlust der Endsehne zum Mallet-Finger (Hammerfinger)
  • Eine Ruptur des Sagittalbands lässt die Sehne vom Knöchel nach ulnar abgleiten (nach Faustschlägen); bei rheumatoider Arthritis verstärkt sie die Ulnardeviation
  • Bei bleibender Radialisparese wird die Fingerstreckung durch Transfer von FCR oder FCU auf seine Sehnen wiederhergestellt

Anatomische Varianten

  • Sehnenzügel sind oft verdoppelt oder fehlen; die Kleinfingersehne kann fehlen und durch einen Connexus ersetzt sein, sodass die Streckung dem Extensor digiti minimi überlassen bleibt
  • Der Musculus extensor digitorum brevis manus, ein kleiner akzessorischer Muskel auf dem Handrücken, kann mit einem Ganglion verwechselt werden

Entwicklung

Stammt aus der dorsalen Muskelmasse der Extremitätenknospe. Wenn sich die obere Extremität in der 7. Woche um etwa 90° nach außen dreht, gelangt diese Masse auf die Rückseite des Unterarms und der Daumen auf die laterale Seite, sodass die Strecker hinten liegen und den Nervus radialis erhalten.

Zugehörige Erkrankungen

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Welche Gelenke streckt der Musculus extensor digitorum vor allem, und was braucht die Streckung der IP-Gelenke zusätzlich?

Vor allem die MCP-Gelenke; die IP-Streckung braucht zusätzlich Lumbricales und Interossei über den Streckapparat.

Welches Muster zeigt eine Parese des Nervus interosseus posterior am Musculus extensor digitorum?

Fallfinger ohne Fallhand: Verlust der MCP-Streckung bei erhaltener, nach radial abweichender Handgelenkstreckung.

Welche Deformität folgt einer Verletzung des Mittelzügels im Streckapparat des Extensor digitorum?

Eine Knopflochdeformität; ein Verlust der Endsehne ergibt einen Mallet-Finger.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

Seine Namen

Offizielles Latein (TA2)
extensor digitorum TA2 2500
Offizielles Spanisch (DeCS)
Músculo extensor de los dedos
Englisch (TA2)
Extensor digitorum

Verwandt

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Compartments; Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Wrist Extensor Muscles; 8.5 Development of the Appendicular Skeleton (OpenStax (Rice University), 2022) · bearbeitet, CC BY 4.0.

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

Musculus extensor digitorum, hervorgehoben auf dem 3D-Modell von Durgical