DurgicalDurgical
TR
Uygulama

El bileği ekstansör tendonları !

El bileği ekstansör tendonları el bileğinin sırtı boyunca uzanır; parmakların güçlü kavrayabilmesi için el bileğini geride tutar.

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

Nedir

El bileğinin sırtında her iki yanda bulunan, el bileğini kaldıran tendonlar.

Ne işe yarar

Parmakların güçlü kavrayabilmesi için el bileğini geride tutar.

Komşuluklar

Seyir
ECRL ve ECRB önkolun radyal tarafından APL ve EPB'nin altından aşağı iner, 2. kompartmandan geçer ve EPL tarafından çaprazlanır; ECU ulnanın arka yüzü boyunca 6. kompartmana uzanır
Derin
ECRL ve ECRB distal radiusun arka yüzünde, Lister tüberkülünün radyal tarafında; ECU ulnar stiloidin yanındaki olukta, TFCC'nin üzerinde
Yüzeysel
Ekstansör retinakulum; ECRL ve ECRB üzerinde yüzeyel radyal sinirin dalları, ECU üzerinde ulnar sinirin dorsal dalı
Lateral
ECRL'nin radyal tarafında brakiyoradyalis tendonu ve 1. kompartman (APL ve EPB)
Medial
ECU'dan ulnar kenarın çevresinde, el bileği sırtındaki en ulnar tendon olan fleksör karpi ulnaris

Nasıl bulunur

El bileği ekstansiyondayken sıkı bir yumruk yapıldığında ECRL ve ECRB el bileğinin sırtında Lister tüberkülünün hemen radyal tarafında, 2. ve 3. metakarp tabanlarına uzanırken hissedilir; ECU, en iyi el bileği ulnar tarafa eğikken, ulna başının yanındaki olukta hissedilir.

Fizik muayene

  • ECU sinerji testi: önkol supinasyondayken başparmağın dirençli radyal hareketi ECU'yu kasar; tendon boyunca ağrı eklem içi bir sorundan çok ECU tendinitini düşündürür
  • El bileği ulnar tarafa eğikken önkol pronasyondan supinasyona dönerken ECU'nun atlaması subluksasyonu düşündürür
  • Dirençli el bileği ekstansiyonu: ağrı tendinopatinin yerini belirler; el bileği düşüklüğü ile üçünün de güçsüzlüğü dirseğin üstünde radyal sinire işaret eder

Görüntülemede

Önkol rotasyonuyla dinamik ultrason ECU'nun oluğundan subluksasyonunu gösterir; MR tendinozu, ECU'nun boylamasına yırtıklarını ve alt kılıf yaralanmasını gösterir. Röntgen 2. ve 3. karpometakarpal eklemlerde karpal çıkıntıyı (carpal boss) gösterir.

Klinik ilişki

  • ECU alt kılıf yırtıkları, zorlu supinasyon ve ulnar deviasyon içeren raket ve sopa sporlarında görülür
  • Karpal çıkıntı (carpal boss): 2. ve 3. metakarp tabanında, ECRL ve ECRB yapışma yerleri yakınında, bazen bir bursa ya da ganglion ile birlikte bulunan kemik bir çıkıntı
  • Aktif el bileği ekstansiyonu (ECRL, ECRB) C6 tetraplejisinde tenodez kavrayışını sağlar

Anatomik varyasyonlar

  • Fazladan radyal el bileği ekstansörü karınları ya da dalları ve ECRL ile ECRB arasında çift tendonlar ya da çapraz dallar sıktır

Akılda tutmak için

Radyalden ulnara dorsal kompartman başına tendon sayısı: 2-2-1-2-1-1 (APL/EPB, ECRL/ECRB, EPL, ED/EI, EDM, ECU).

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

El bileği ekstansör tendonları nereye yapışır?

ECRL ve ECRB (2. kompartman) 2. ve 3. metakarp tabanlarına; ECU (6. kompartman) 5. metakarp tabanına.

Hangi el bileği ekstansör tendonu en saf el bileği ekstansörüdür?

El bileğinin merkezine en yakın yapışan ECRB; ECRL ayrıca radyal tarafa, ECU ise ulnar tarafa eğer.

Arka interosseöz sinir felcinde el bileği neden radyal tarafa kayar?

Dirseğin üstünde innerve edilen ECRL hâlâ çalışırken ECU çalışmaz.

ECU tendonunu oluğunda ne tutar ve bu yapı yırtıldığında ne olur?

TFCC'nin bir parçası olan bir alt kılıf; yırtılması supinasyonda ECU'nun oluktan atlamasına izin verir.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Adları

Resmî Latince (TA2)
tendines musculorum extensorum carpi TA2 2497
Resmî İspanyolca (DeCS)
Tendones de los músculos extensores del carpo
İngilizce (TA2)
Wrist extensor tendons

İlgili

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Wrist Extensor Muscles.

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

Durgical 3D modelinde vurgulanmış El bileği ekstansör tendonları