FDS tendonları (m. flexor digitorum superficialis) !

Fleksör digitorum superfisyalis tendonları el bileğinden parmaklara uzanır; parmakları orta eklemlerden büker.

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

Nedir

Karpal tünelden geçerek parmakların orta kemiklerine uzanan dört fleksör tendon; orta parmak eklemlerini büker ve avuç veya parmak kesilerinde kesilebilir.

Ne işe yarar

Parmakları orta eklemlerden büker.

Komşuluklar

Seyir: Önkoldan dört tendon ulnar bursa içinde karpal tünelden geçer, avuçta yelpaze gibi açılır ve A1 makaralarında fibröz kılıflara girer; burada FDP'nin çevresinde ikiye ayrılırlar
Derin: Karpal tünelde ve avuçta arkalarında, proksimal falanks üzerindeki FDS yarığından geçene kadar FDP tendonları
Yüzeysel: Karpal tünelde fleksör retinakulumun hemen altında median sinir; avuçta yüzeyel palmar ark ve palmar aponevroz
Lateral: Karpal tünelin en radial tendonu olan, kendi kılıfı içindeki FPL tendonu
Medial: Guyon kanalında fleksör retinakulumun üzerinden geçen ulnar sinir ve arter

Nasıl bulunur

Diğer parmaklar masada düz tutulurken bir parmağı orta eklemden bükmek o parmağın FDS'sinin çalıştığını gösterir. Distal önkolda parmaklar dirence karşı fleksiyona getirildiğinde tendonlar palmaris longus tendonunun ulnar tarafında hissedilir.

Fizik muayene

İzole FDS testi: muayene eden diğer parmakları tamamen düz tutar ve serbest parmağın fleksiyonunu ister; DİF gevşekken PİF fleksiyonu FDS'nin sağlam olduğu, hiç fleksiyon olmaması ise kesik olduğu anlamına gelir
İşaret parmağı: FDP'sinin sıklıkla kendi kas karnı vardır, bu yüzden standart test güvenilmezdir; bunun yerine PİF bükülü ve DİF düzken yapılan çimdik FDS'yi gösterir
Tenodez etkisi: el bileği ekstansiyonu normalde parmakları kıvırır; düz kalan bir parmak kesik fleksör tendonları düşündürür

Görüntülemede

Ultrason aktif ve pasif hareket sırasında tendon devamlılığını gösterir, onarımdan önce geri çekilmiş uçları bulur ve kılıf içindeki tenosinoviti gösterir.

Klinik ilişki

Fleksör bölgeleri: I FDS yapışma yerinin distali, II A1 makarasından FDS yapışma yerine, III avuç, IV karpal tünel, V önkol
Bölge II'de her iki tendon da kılıf içindedir; onarım, genellikle erken korumalı hareketle, yapışıklık olmadan kaymalarını korumayı amaçlar
Yüzük parmağı FDS'si tendon transferlerinde sık kullanılan bir donördür; örneğin başparmak opozisyonunu yeniden sağlamak için
'Spagetti bilek': el bileğinin önündeki derin kesiler (bölge V) sıklıkla median ve ulnar sinirlerle birlikte birkaç FDS tendonunu keser

Anatomik varyasyonlar

Serçe parmak FDS'si sıklıkla zayıftır, yüzük parmağı tendonuna bağlıdır veya yoktur; bu yüzden oradaki zayıf bir izole test normal olabilir
Avuçta aksesuar uzantılar veya kas karınları görülebilir

Akılda tutmak için

İngilizce hatırlatıcı: 'Superficialis splits, profundus perforates' — superfisyalis ikiye ayrılır, profundus içinden geçer: FDS, FDP'nin içinden parmak ucuna geçebilmesi için bölünür.

İlgili hastalıklar

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

FDS tendonları nereye yapışır ve Camper kiyazması nedir?

Her biri FDP'nin geçmesine izin vermek için proksimal falanks üzerinde ikiye ayrılır; yarılar onun arkasında yeniden çaprazlaşır (Camper kiyazması) ve orta falanksın yanlarına yapışır.

Bir FDS tendonu tek başına nasıl test edilir?

Diğer parmaklar düz tutularak ortak FDP'leri kilitlenir; serbest parmakta DİF gevşekken PİF fleksiyonu sağlam bir FDS'yi gösterir.

Fleksör bölge II nedir ve neden zordur?

A1 makarasından FDS yapışma yerine kadar olan bölge; her iki fleksör tendon dar bir kılıfı paylaşır, bu yüzden onarımlar yapışıklık oluşturmaya eğilimlidir.

Hangi FDS tendonu tendon transferlerinde sık kullanılan bir donördür?

Yüzük parmağı FDS'si; örneğin başparmak opozisyonunu yeniden sağlamak için.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Adları

Resmî Latince (TA2): tendines musculi flexoris superficialis digitorum TA2 2486
Resmî İspanyolca (DeCS): Tendones del músculo flexor superficial de los dedos
İngilizce (TA2): Flexor digitorum superficialis tendons

İlgili

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Flexor Digitorum Superficialis Muscle; Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Long Flexor Tendons and Sheaths.

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

Durgical 3D modelinde vurgulanmış FDS tendonları (m. flexor digitorum superficialis)