Sistema cardiovascular · Columna
Vena yugular interna !
La vena yugular interna es la vena grande del cuello junto a la arteria carótida; drena la sangre del encéfalo, la cara y el cuello.
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Qué es
La vena grande del cuello junto a la arteria carótida, dentro de la vaina carotídea.
Qué hace
Drena la sangre del encéfalo, la cara y el cuello.
Datos clave
- Drena
- Encéfalo (senos venosos de la duramadre), cara y cuello; se inicia en el agujero yugular como continuación del seno sigmoideo
- Desemboca en
- Se une a la vena subclavia detrás del extremo esternal de la clavícula para formar la vena braquiocefálica
Relaciones
- Trayecto
- Desde el agujero yugular baja dentro de la vaina carotídea, lateral a la carótida interna y luego a la común, por debajo del músculo esternocleidomastoideo, hasta la raíz del cuello
- Medial
- Carótida interna y luego carótida común, con el nervio vago por detrás, entre ambas
- Detrás
- Apófisis transversas cervicales y tronco simpático; más abajo, el escaleno anterior con el nervio frénico, la primera porción de la arteria subclavia y la cúpula pleural
- Superficial
- Músculo esternocleidomastoideo, el omohioideo que la cruza y los ganglios linfáticos cervicales profundos a lo largo de su trayecto
Cómo se localiza
Está por debajo del músculo esternocleidomastoideo; su extremo inferior queda en el pequeño triángulo entre las cabezas esternal y clavicular, justo por encima de la clavícula y lateral al pulso carotídeo. El pulso venoso se busca con el tronco a unos 45° y la cabeza algo girada hacia el lado contrario.
Exploración
- Presión venosa yugular: altura vertical del punto más alto de la pulsación venosa sobre el ángulo esternal; más de unos 3–4 cm sugiere presión de llenado del corazón derecho elevada
- Reflujo abdominoyugular (hepatoyugular): una presión firme y sostenida sobre el abdomen produce una elevación sostenida del pulso venoso en la insuficiencia cardíaca derecha
- Signo de Kussmaul: la presión venosa sube en vez de bajar al inspirar, como en la pericarditis constrictiva
En imágenes
En la ecografía es más grande que la carótida y lateral a ella, se colapsa con una presión leve del transductor y se llena con la maniobra de Valsalva; un trombo la vuelve no compresible.
Correlación clínica
- Entre las complicaciones del catéter están la punción carotídea, el neumotórax en las punciones bajas y la embolia gaseosa; la posición con la cabeza más baja durante la colocación reduce el riesgo de aire
- Síndrome de Lemierre: tromboflebitis séptica de la vena tras una infección de garganta, a menudo con émbolos sépticos a los pulmones
- Se extirpa en el vaciamiento radical del cuello; retirar ambas venas en el mismo acto expone a edema facial y cerebral, por eso suele evitarse
Variantes anatómicas
- La vena derecha suele ser más grande que la izquierda
- Una vena puede ser pequeña o incluso faltar, lo que importa al elegir el lado para un catéter central
Desarrollo
Procede de la vena cardinal anterior (yugular primitiva); un canal transversal entre ambos lados se convierte en la vena braquiocefálica izquierda, por eso la vena derecha baja en línea recta hasta la vena cava superior.
Para recordar
Vaina carotídea, regla en inglés «I See 10 CC's in the IV»: carótida interna (Internal Carotid), par craneal X (vago), carótida común (Common Carotid) y vena yugular interna (Internal jugular Vein).
Enfermedades relacionadas
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Dónde comienza y dónde termina la vena yugular interna?
Comienza en el agujero yugular como continuación del seno sigmoideo y se une a la vena subclavia detrás del extremo esternal de la clavícula para formar la braquiocefálica.
¿Cuál es la referencia clásica para canalizar la vena yugular interna?
El vértice del triángulo entre las dos cabezas del esternocleidomastoideo y la clavícula, lateral al pulso carotídeo; hoy la guía ecográfica es la norma.
¿Por qué se usa la vena yugular interna derecha para medir la presión venosa yugular?
Baja en línea recta hasta la vena cava superior y la aurícula derecha.
¿Qué es el síndrome de Lemierre?
La tromboflebitis séptica de la vena yugular interna tras una infección de garganta, a menudo con émbolos sépticos a los pulmones.
¿Qué es el signo de Kussmaul en la vena yugular interna?
La presión venosa sube en vez de bajar al inspirar, como en la pericarditis constrictiva.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- vena jugularis interna TA2 4800
- Español oficial (DeCS)
- Vena yugular interna DeCS D007601
- Inglés (TA2)
- Internal jugular vein
- También llamado
- yugular
Relacionado
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Head and Neck: Internal Jugular Vein; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Vascular System (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain; Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Libro IV Angiología, sección 4: Venas (sistemas de las venas cavas superior e inferior, vena porta, venas del raquis).
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