Kas sistemi · Göğüs (toraks)

İnternal interkostal kaslar (mm. intercostales interni) !

İnternal interkostal kaslar kotlar arasındaki kasların orta tabakasıdır; öksürme gibi zorlu nefes vermede kotları aşağı çekmeye yardım ederler.

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

Nedir

Kaburgalar arasında daha derinde, lifleri aşağı ve geriye doğru uzanan kaslar.

Ne işe yarar

Zorlu nefes verirken (öksürme, üfleme) kaburgaları aşağı çekmeye yardım eder.

Komşuluklar

Yüzeysel

Eksternal interkostaller; önde, kostal kıkırdaklar arasında onları yalnızca eksternal interkostal membran örter

Derin

İnterkostal nörovasküler demet (interkostal venler, posterior interkostal arterler ve interkostal sinirler), ardından en içteki interkostaller, endotorasik fasya ve plevra

Medial

Önde sternuma ulaşırlar; arkada, kot açılarından omurgaya kadar yerlerini internal interkostal membran alır

Nasıl bulunur

Tek başına palpe edilemez. Ultrasonda iki kot gölgesi arasındaki üç kas tabakasının ortadakidir; interkostal arter renkli Doppler ile görülebilir, arkada omurgaya yakın kesimde aralığın ortasına daha yakındır.

Görüntülemede

Bir aralığı kesen lineer probla yapılan ultrason, interkostal kasları kot gölgeleri arasında, solunumla kayan parlak plevra çizgisinin üstünde gösterir; nörovasküler demet üstteki kotun altında yer alır. Bu görüntü torasentez ve drenlerin alttaki kotun üzerinden yerleştirilmesine rehberlik eder. Kontrastlı BT, dren veya kot kırığından sonra kanayan bir interkostal arteri gösterir.

Klinik ilişki

• Tüp torakostomi genellikle güvenli üçgene (m. pectoralis major'un lateral kenarı, m. latissimus dorsi'nin ön kenarı ve meme başı düzeyinde, yaklaşık 5. interkostal aralıktan geçen bir çizgi) kotun üst kenarı üzerinden yerleştirilir
• Torasentez genellikle göğsün arka veya yan kısmında, efüzyonun üst sınırının altında, yine bir kotun hemen üzerinden yapılır
• Demetin kollateral bir dalı alttaki kotun üst kenarı boyunca seyreder; bu nedenle güvenli bölge bile risksiz değildir; arkada damarlar oluğa girmeden önce aralığın ortasında bulunur
• Herpes zoster ve torakotomi sonrası ağrı, tek bir interkostal sinirin innerve ettiği deri bandını izler

Gelişim

Eksternal ve en içteki tabakalarla birlikte torasik miyotomlardan gelişir; segmental kökenleri, her aralığın kendi sinir ve damarlarına sahip olmasının ve interkostal ağrı ile güçsüzlüğün tek segmentleri izlemesinin nedenidir.

Akılda tutmak için

Kostal olukta yukarıdan aşağıya VAN (İngilizce akrostiş): Vein (ven), Artery (arter), Nerve (sinir).

İlgili hastalıklar

• Kostokondrit

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Adları

Resmî Latince (TA2)

musculi intercostales interni TA2 2312

Resmî İspanyolca (DeCS)

Músculos intercostales internos DeCS D007366

İngilizce (TA2)

Internal intercostal muscles

İlgili

• Alt interkostal sinirler (nn. intercostales)
• Arka interkostal arterler (aa. intercostales posteriores)

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Thoracotomy and the Collateral Intercostal Neurovascular Bundle; Anatomy, Thorax, Wall Movements; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Muscles (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · uyarlanmıştır, Public domain.

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Gönder

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.