Konjonktivit !

Konjonktivit, gözün beyaz kısmını ve göz kapaklarının içini örten ince zarın iltihabıdır; kırmızı gözün en sık nedenidir.

Güncellendi 2026-10-29

İlgili yapılar

Ne olduğunu görmek ve 3D açmak için birine dokunun.

Nedir

Göz kapaklarının içini döşeyen ve gözün beyaz kısmını örten ince zar olan konjonktivanın inflamasyonudur. Kırmızı gözün en sık nedenidir ve genellikle viral, bakteriyel veya alerjiktir.

Kimleri etkiler

Her yaşta çok sıktır. Viral konjonktivit okullarda ve iş yerlerinde salgınlar halinde yayılır; bakteriyel formlar çocuklarda daha sıktır; alerjik konjonktivit sıklıkla alerjik rinite eşlik eder.

Nedenler

Viral: en sık adenovirüs; ayrıca herpes simpleks ve herpes zoster
Bakteriyel: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella
Hiperakut: Neisseria gonorrhoeae; kronik veya inklüzyon: Chlamydia trachomatis
Alerjik: mevsimsel veya pereniyal alerjenler, vernal ve atopik formlar
İrritan, toksik veya kimyasal

Risk faktörleri

Enfekte bir kişiyle temas; kalabalık ortamlar
Kontakt lens kullanımı
Atopi (alerjik rinit, astım, egzama)
Gonokok veya klamidya enfeksiyonu olan annenin yenidoğanı
Erişkinlerde cinsel yolla bulaşan enfeksiyon

Patofizyoloji

Enfeksiyon veya alerjen maruziyeti konjonktiva damarlarında dilatasyon, ödem (kemozis) ve akıntıyı tetikler. Alerjide mast hücrelerinden IgE aracılı histamin salınımı kaşıntıya yol açar. Virüsler sulu akıntı ve lenfoid foliküllere, bakteriler pürülan akıntıya neden olur. Kornea genellikle etkilenmez, bu nedenle görme normaldir.

Sınıflandırma

Enfeksiyöz: viral, bakteriyel (akut, hiperakut, kronik), klamidyal
Enfeksiyöz olmayan: alerjik, irritan veya toksik
Yenidoğan konjonktiviti (oftalmia neonatorum)
Akut (4 haftadan kısa) veya kronik

Belirti ve bulgular

Sıklıkla iki gözde kızarıklık
Kum batması veya yanma hissi
Akıntı: sulu (viral), pürülan (bakteriyel), ipliksi (alerjik)
Sabahları yapışık göz kapakları
Yoğun kaşıntı (alerjik)
Şiş preauriküler lenf düğümü (viral)
Normal veya normale yakın görme

Tanı

Klinik: Büyük ölçüde kliniktir; akıntının tipi, kaşıntı, tek veya iki taraflılık, preauriküler lenf düğümleri ve öyküye dayanır. Floresein boyama kornea tutulumunu araştırır. Görme keskinliği her zaman değerlendirilir.
Tetkikler: Hiperakut, yenidoğan, ağır veya süregen olgularda kültür ve Gram boyama; şüphelenildiğinde klamidya, gonokok, adenovirüs veya herpes için PCR. Hızlı adenovirüs testleri mevcuttur.
Görüntüleme: Gerekmez. Yalnızca orbital selülitten şüphelenilirse orbita görüntülemesi.

Ayırıcı tanı

Keratit
Akut açı kapanması glokomu
Ön üveit
Sklerit veya episklerit
Subkonjonktival hemoraji
Preseptal veya orbital selülit

Tedavinin amacı

Belirtileri gidermek, yayılımı sınırlamak, antibiyotikleri yalnızca yarar sağladıkları durumlarda kullanmak ve kırmızı gözün görmeyi tehdit eden nedenlerini saptamak.

Tedavi

Konservatif: Soğuk kompresler, kayganlaştırıcı damlalar ve kapak hijyeni; viral konjonktivit bir ila birkaç hafta içinde kendiliğinden geçer. İyileşene kadar kontakt lens kullanılmaz.
Medikal: Topikal geniş spektrumlu antibiyotikler bakteriyel konjonktivitin süresini kısaltır; hafif olguların çoğu antibiyotiksiz düzelir.
Medikal: Gonokokal veya klamidyal konjonktivit: sistemik antibiyotikler, cinsel partnerlerin tedavisi ve yenidoğanlarda pediatrik değerlendirme.
Medikal: Alerjik konjonktivit: topikal antihistaminikler ve mast hücresi stabilizatörleri; topikal kortikosteroidler yalnızca göz hekimi gözetiminde.
Yaşam tarzı: Yayılımı azaltmak için el yıkama ve havlu ya da göz damlalarını paylaşmama.

Komplikasyonlar

Keratit ve kornea ülseri
Adenovirüs sonrası subepitelyal kornea infiltratları
Gonokok enfeksiyonunda kornea perforasyonu
Kronik klamidya enfeksiyonunda skarlaşma (trahom)
Temaslılara yayılım

Prognoz

Viral ve bakteriyel konjonktivitlerin çoğu kalıcı hasar bırakmadan düzelir. Hiperakut gonokokal ve yenidoğan enfeksiyonları acil tedavi edilmezse korneayı hızla hasarlayabilir.

Korunma

El hijyeni ve kişisel eşyaları paylaşmama
Yenidoğan göz profilaksisi ve doğum öncesi cinsel yolla bulaşan enfeksiyon taraması
Kontakt lens hijyeni
Alerjik formlarda alerjenden kaçınma

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Hangi akıntı tipi viral yerine bakteriyel konjonktiviti düşündürür?

Koyu pürülan akıntı; viral konjonktivit genellikle sulu akıntı yapar.

Alerjik konjonktivitin en karakteristik belirtisi hangisidir?

Genellikle iki gözde, sıklıkla alerjik rinitle birlikte kaşıntı.

Enfeksiyöz konjonktivitlerin çoğuna hangi virüs neden olur?

Sıklıkla hassas bir preauriküler lenf düğümüyle ve yakın temaslılarda salgınlarla seyreden adenovirüs.

Kırmızı gözde hangi özellikler konjonktivitten daha ciddi bir durumu düşündürür?

Görme azalması, belirgin ağrı, fotofobi, fikse veya düzensiz pupilla ya da bulanık kornea.

Bol pürülan akıntılı hiperakut konjonktivite hangi mikroorganizma neden olur?

Korneayı perfore edebilen ve sistemik antibiyotik gerektiren Neisseria gonorrhoeae.

İlgili hastalıklar

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Kaynaklar: Conjunctivitis Overview (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2026).

← Tüm hastalıklar

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

Durgical 3D modelinde vurgulanmış Göz kapakları (palpebrae)