Solunum sistemi · Göğüs (toraks)
Lober bronşlar (bronchi lobares) !
Lober bronşlar, her ana bronştan ayrılıp tek bir loba hava taşıyan hava yollarıdır: sağda üç, solda iki tane.
Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.
Nedir
Ana bronşların her loba giden dalları: sağda üç (ara bronşla birlikte), solda iki.
Ne işe yarar
Her loba hava taşır.
Komşuluklar
- Seyir
- Sağ: önce üst lob bronşu ayrılır; bronchus intermedius aşağı devam eder, öne doğru orta lob bronşunu ve alt lob bronşunu verir; sol: aort arkının altından geçtikten sonra ana bronş üst ve alt lob bronşlarına ayrılır
- Önde
- Sağ: sağ pulmoner arter bronchus intermedius'un önünden çaprazlar; her iki hilusta superior pulmoner venler bronşların önündedir
- Üstte
- Sol: sol pulmoner arter üst lob bronşunun üzerinden kıvrılır, ardından alt lob bronşunun arkasından ve lateralinden aşağı iner
Nasıl bulunur
Bronkoskopide bulunur. Sağda üst lob ağzı, karinanın hemen ötesinde lateral duvardadır; daha aşağıda orta lob ağzı öne bakar ve alt lobun superior segment ağzı yaklaşık aynı düzeyde arkaya açılır. Solda ikincil bir karina üst ve alt lob bronşlarını ayırır.
Görüntülemede
Lober kollaps tıkanan bronşu izler. Sağ üst lob: horizontal fissür yukarı kalkar; santral bir kitle varsa ters S şekli oluşturur (Golden S belirtisi). Sol üst lob: sol hemitoraks üzerinde tül benzeri bir opasite, bazen aort topuzunun yanında hilal şeklinde hava (Luftsichel belirtisi). Alt loblar: omurganın yanında üçgen opasite ve aşağı çekilmiş hilus.
Sık görülen sorunlar
- Uzun süre solunum tüpüyle kalındıktan sonra daralma.
- Solunan cisimler, özellikle çocuklarda.
Nasıl tanı konur
BT, bronkoskopi.
Tedavi
- Cisimleri çıkarmak için bronkoskopi; daralmalarda stent veya cerrahi.
Klinik ilişki
- Bir lober bronşu tıkayan santral tümör kollaps ve postobstrüktif pnömoniye yol açar; aynı lobda tekrarlayan pnömoni bu şüpheyi doğurur
- Lobektomide lober bronş, arter ve ven hilusta ayrı ayrı kesilir ve bronş güdüğü kapatılır; güdük kaçağı (bronkoplevral fistül) korkulan bir komplikasyondur
- Endobronşiyal tüberküloz bir lober bronşta skar ve daralma yapabilir, distalinde kollaps veya bronşektazi bırakır
Anatomik varyasyonlar
- Trakeal bronş: sağ üst lob bronşu veya segmental dallarından biri karinanın üstünde trakeadan çıkar; genellikle tesadüfi bir bulgudur, bazen tekrarlayan sağ üst lob enfeksiyonuyla ilişkilidir
Gelişim
Her ana bronş tomurcuğu ikincil (lober) tomurcuklara ayrılır: sağda üç, solda iki; her biri bir lober bronşa ve havalandırdığı loba dönüşür.
İlgili hastalıklar
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Sağ orta lob bronşu neden tekrarlayan veya kronik kollapsa (orta lob sendromu) yatkındır?
Uzun ve dardır, çevresi lenf düğümleriyle sarılıdır; bu nedenle kolayca bası altında kalır veya tıkanır.
Hangi sağ lober bronşa eparteriyel denir?
Pulmoner arterin üstünden, sağ ana bronştan neredeyse hemen çıkan sağ üst lob bronşu.
Aynı lobda tekrarlayan pnömoni neyi düşündürür?
Lober bronşu tıkayan, distalinde kollaps ve postobstrüktif pnömoniye yol açan santral bir tümörü.
Göğüs grafisinde Golden S belirtisi nedir?
Sağ üst lob kollapsına santral bir kitle neden olduğunda, yukarı kalkmış horizontal fissürün oluşturduğu ters S şeklindeki kontur.
Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.
Adları
- Resmî Latince (TA2)
- bronchus lobaris TA2 3229
- Resmî İspanyolca (DeCS)
- Bronquios lobares DeCS D001980
- İngilizce (TA2)
- Lobar bronchus
İlgili
Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Thorax, Tracheobronchial Tree; Anatomy, Thorax, Bronchial; 22.7 Embryonic Development of the Respiratory System (OpenStax (Rice University), 2022) · uyarlanmıştır, CC BY 4.0; Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Respiratory Apparatus (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · uyarlanmıştır, Public domain.
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
