Solunum sistemi · Göğüs (toraks)

Ana bronşlar (bronchi principales) !

Ana bronşlar, soluk borusundan ayrılıp her biri bir akciğere giden iki hava yoludur; sağdaki soldakinden daha geniş ve daha diktir.

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

Nedir

Trakeanın her akciğere bir tane olmak üzere iki ilk dalı. Sağdaki daha kısa, daha geniş ve daha diktir.

Ne işe yarar

Her akciğere hava taşır. Solunan cisimler genellikle sağ tarafa gider.

Komşuluklar

Üstte

Sağ: vena cava superior'a giderken v. azygos arkı; sol: aort arkı ve bronşa daha yakın olarak, bronşun üzerinden çaprazlayan sol pulmoner arter

Önde

Sağ: vena cava superior ve sağ pulmoner arter; sol: sol pulmoner arter ve hilusta daha aşağıda pulmoner venler

Arkada

Sağ: öne doğru kıvrılmadan önceki v. azygos; sol: özofagus ve inen torasik aorta

Altta

İki bronş arasındaki açıda, sol atriyumun üstünde subkarinal lenf düğümleri

Nasıl bulunur

Palpe edilemez. Karina sternal açı düzeyine izdüşer. Bronkoskopide sağ ana bronş trakeadan neredeyse dümdüz aşağı devam ederken, sol ana bronş daha geniş bir açıyla ayrılır ve aort arkının altında daha yatay seyreder. BT'de her ikisi karinadan hiluslara kadar izlenir.

Görüntülemede

Ön-arka göğüs grafisinde her iki hava sütunu kalp gölgesi içinden izlenebilir; sol olan aort topuzunun altında daha yatay seyreder. Aralarındaki açının genişlemesi büyümüş sol atriyuma veya subkarinal lenf düğümlerine işaret eder. Koronal BT reformatları her bronşu tüm uzunluğu boyunca gösterir.

Sık görülen sorunlar

• Uzun süre solunum tüpüyle kalındıktan sonra daralma.
• Solunan cisimler, özellikle çocuklarda.

Nasıl tanı konur

BT, bronkoskopi.

Tedavi

• Cisimleri çıkarmak için bronkoskopi; daralmalarda stent veya cerrahi.

Klinik ilişki

• Tüpün yeri göğsün her iki yanı dinlenerek ve göğüs grafisiyle kontrol edilir; eşit olmayan solunum sesleri tüpün bir ana bronşta olduğunu düşündürür
• Tek akciğer ventilasyonu için çift lümenli tüpler genellikle sol ana bronşa yerleştirilir; çünkü sağda üst lob bronşu karinaya o kadar yakın çıkar ki kolayca tıkanır
• Künt göğüs travması bir ana bronşu karinaya yakın yırtabilir; inatçı hava kaçağı, pnömomediastinum ve yeniden açılmayan bir akciğer ortaya çıkar

Gelişim

İki ana bronş, 4.–5. haftada laringotrakeal tüpün alt ucundaki çift bronş (akciğer) tomurcuklarından gelişir. Başlangıçtan itibaren sağ tomurcuk daha büyüktür ve trakeayla daha aynı hizadadır; erişkindeki asimetrinin aynısıdır.

Akılda tutmak için

Bir lokma aspire edilirse sağa gider: sağ ana bronş daha geniştir ve trakeayla daha aynı hizadadır.

İlgili hastalıklar

• Anafilaksi
• Astım
• Akciğer kanseri

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Adları

Resmî Latince (TA2)

bronchus principalis dexter; bronchus principalis sinister TA2 3237

Resmî İspanyolca (DeCS)

Bronquios principales derecho e izquierdo DeCS D001980

İngilizce (TA2)

Right main bronchus

İlgili

• Trakea (soluk borusu)
• Lober bronşlar (bronchi lobares)

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Thorax, Tracheobronchial Tree; Anatomy, Thorax, Bronchial; 22.7 Embryonic Development of the Respiratory System (OpenStax (Rice University), 2022) · uyarlanmıştır, CC BY 4.0; Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Respiratory Apparatus (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · uyarlanmıştır, Public domain.

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Gönder

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.