Üreme sistemi · Kadın pelvisi · Kadın
Overler (ovaria) !
Overler, uterusun iki yanında badem büyüklüğünde iki organdır; yumurtaları barındırır, her siklusta birini serbest bırakır ve östrojen ile progesteron üretir.
Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.
Nedir
Pelvisin yan duvarlarında, uterusun yanında yer alan, yaklaşık 3 x 2 x 1,5 cm boyutlarında iki badem biçimli bez.
Ne işe yarar
Yumurtaları barındırır, her döngüde birini serbest bırakır (ovülasyon) ve östrojen ile progesteron üretir.
Komşuluklar
- Lateral
- Fossa ovarica: lateral pelvis duvarında n. obturatorius ve obturator damarlar üzerindeki parietal periton
- Arkada
- Üreterler ve a. iliaca interna
- Önde
- Ön kenarını (hilus) geniş bağın arka yüzüne bağlayan mezovaryum
- Üstte
- Üst (tubal) kutbu üzerinden kıvrılan tubanın infundibulumu ve fimbriyaları ile overin askı bağı
- Medial
- Tuba uterina ve ince bağırsak kıvrımları; solda sigmoid kolon
Nasıl bulunur
Bimanuel muayenede genellikle ele gelmez ya da lateral forniksten küçük, hareketli, hafif hassas bir badem gibi hissedilir; menopozdan sonra ele gelen bir over araştırılır. Laparoskopide geniş bağın arkasında, tubanın altında, lateral pelvis duvarına yaslanmış olarak bulunur.
Görüntülemede
Transvajinal ultrason folikülleri küçük anekoik kistler olarak, siklus ortasına yakın dominant folikülü ve Doppler'de halka şeklinde akım gösteren korpus luteumu gösterir. Torsiyonda over büyümüş ve ödemlidir, foliküller kenara itilmiştir; bazen dönmüş pedikülde girdap (whirlpool) belirtisi görülür.
Sık görülen sorunlar
- Fonksiyonel kistler (sık görülür, genellikle kendiliğinden geçer).
- Polikistik over sendromu (PKOS).
- Over torsiyonu (dönmesi): ani, şiddetli ağrı; bir acil durumdur.
- Over kanseri; çoğunlukla geç saptanır.
Nasıl tanı konur
Pelvik ultrasonografi; hormon kan testleri; seçilmiş olgularda tümör belirteçleri.
Tedavi
- Basit kistlerde bekle-gör yaklaşımı; PKOS'ta hormonal tedavi.
- Torsiyon, büyük veya şüpheli kitleler için cerrahi.
Klinik ilişki
- Krukenberg tümörleri: overlere, sıklıkla her ikisine, klasik olarak mideden gelen metastazlar
- Rüptüre over kisti Douglas boşluğuna kanayabilir ve ektopik gebeliği taklit edebilir
Gelişim
Overler üst lomber düzeyde arka karın duvarında oluşur ve pelvise iner: a. ovarica'nın böbreklere yakın aortadan çıkmasının ve lenflerinin paraaortik düğümlere drene olmasının nedeni budur.
İlgili hastalıklar
- Endometriozis
- Polikistik over sendromu
- Pelvik inflamatuvar hastalık
- Over torsiyonu
- Over kisti
- Over kanseri
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Over hastalığı ağrıyı neden uyluğun iç yüzüne yansıtabilir?
N. obturatorius, overin yaslandığı fossa ovarica'nın tabanında yer alır.
Over torsiyonunda önce hangi akım engellenir ve Doppler normal görünebilir mi?
Önce venöz dönüş, sonra arteriyel akım; Doppler akımı yine de normal görünebilir. Olağan öncü nokta büyümüş bir overdir.
Sağ ve sol ovaryan venler nereye drene olur?
Sağdaki v. cava inferior'a; soldaki sol v. renalis'e.
Overlerin lenfi neden paraaortik düğümlere drene olur?
Overler üst lomber düzeyde arka karın duvarında oluşup aşağı iner; bu nedenle damarları böbreklerin yakınından çıkar.
Overin Krukenberg tümörü nedir?
Overlere, sıklıkla her ikisine, klasik olarak mideden gelen bir metastaz.
Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.
Adları
- Resmî Latince (TA2)
- ovarium TA2 3470
- Resmî İspanyolca (DeCS)
- Ovario DeCS D010053
- İngilizce (TA2)
- Ovary
İlgili
- İnfundibulum ve fimbriyalar
- Overin özel bağı (lig. ovarii proprium)
- Overin askı bağı (lig. suspensorium ovarii)
- Mezovaryum (mesovarium)
- Over arteri (a. ovarica)
Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Abdomen and Pelvis, Ovary.
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.