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Ovarios !
Los ovarios son dos órganos del tamaño de una almendra a cada lado del útero; guardan los óvulos, liberan uno por ciclo y producen estrógenos y progesterona.
Nombre oficial: Ovario
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Qué es
Dos glándulas con forma de almendra, de unos 3 x 2 x 1,5 cm, en las paredes laterales de la pelvis junto al útero.
Qué hace
Contienen los óvulos, liberan uno en cada ciclo (ovulación) y producen estrógenos y progesterona.
Datos clave
- Ubicación
- Fosa ovárica en la pared lateral de la pelvis (entre los vasos ilíacos externos e internos, con el uréter por detrás); unido al ligamento ancho por el mesoovario
- Irrigación
- Arteria ovárica (de la aorta a nivel de L2) en el ligamento suspensorio; ramas ováricas de la arteria uterina
- Nervio
- Plexo ovárico (simpático T10–T11; dolor referido a la región periumbilical)
- Función
- Ovogénesis y ovulación; estrógenos, progesterona e inhibina; linfa a los ganglios paraaórticos (lumbares)
Relaciones
- Lateral
- Fosa ovárica: peritoneo parietal sobre el nervio y los vasos obturadores en la pared lateral de la pelvis
- Detrás
- Uréteres y arteria ilíaca interna
- Delante
- Mesoovario, que une su borde anterior (hilio) a la cara posterior del ligamento ancho
- Arriba
- Infundíbulo y fimbrias de la trompa, que se curvan sobre su polo superior (tubárico), y el ligamento suspensorio del ovario
- Medial
- Trompa uterina y asas de intestino delgado; a la izquierda, el colon sigmoides
Cómo se localiza
Por lo general no se palpa, o se siente como una almendra pequeña, móvil y algo sensible a través de un fórnix lateral en el tacto bimanual; un ovario palpable después de la menopausia se estudia. En la laparoscopia está por detrás del ligamento ancho, por debajo de la trompa, contra la pared lateral de la pelvis.
En imágenes
La ecografía transvaginal muestra los folículos como quistes anecoicos pequeños, un folículo dominante hacia la mitad del ciclo y un cuerpo lúteo con un anillo de flujo en el Doppler. En la torsión el ovario está aumentado y edematoso, con los folículos desplazados a la periferia, a veces con el signo del remolino del pedículo torcido.
Problemas frecuentes
- Quistes funcionales (frecuentes, suelen desaparecer solos).
- Síndrome de ovario poliquístico (SOP).
- Torsión de ovario: dolor intenso y repentino, una urgencia.
- Cáncer de ovario, que a menudo se detecta tarde.
Cómo se diagnostica
Ecografía pélvica; análisis de hormonas en sangre; marcadores tumorales en casos seleccionados.
Tratamiento
- Vigilancia para los quistes simples; tratamiento hormonal para el SOP.
- Cirugía para la torsión y las masas grandes o sospechosas.
Correlación clínica
- Tumores de Krukenberg: metástasis en los ovarios, a menudo en ambos, clásicamente de origen gástrico
- Un quiste ovárico roto puede sangrar hacia el fondo de saco de Douglas e imitar un embarazo ectópico
Desarrollo
Los ovarios se forman en la pared abdominal posterior a nivel lumbar alto y descienden a la pelvis: por eso la arteria ovárica nace de la aorta cerca de los riñones y su linfa drena a los ganglios paraaórticos.
Enfermedades relacionadas
- Síndrome de cáncer de mama y ovario hereditario (BRCA1/BRCA2)
- Endometriosis
- Síndrome de ovario poliquístico
- Enfermedad pélvica inflamatoria
- Torsión ovárica
- Quiste de ovario
- Cáncer de ovario
- Menopausia y síndrome climatérico
- Insuficiencia ovárica primaria
- Infertilidad femenina
- Síndrome premenstrual y trastorno disfórico premenstrual
- Amenorrea hipotalámica funcional
- Tumores ováricos de células germinales y de los cordones sexuales-estroma
- Síndrome de hiperestimulación ovárica
- Síndrome de Turner
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Por qué la patología de los ovarios puede referir dolor a la cara medial del muslo?
El nervio obturador está en el piso de la fosa ovárica, donde se apoya el ovario.
¿En la torsión ovárica, qué flujo se bloquea primero y puede el Doppler verse normal?
Primero el drenaje venoso, luego el aporte arterial; el Doppler puede verse normal. Un ovario aumentado suele ser el punto de partida.
¿Dónde drenan las venas ováricas derecha e izquierda?
La derecha en la vena cava inferior; la izquierda en la vena renal izquierda.
¿Por qué la linfa de los ovarios drena a los ganglios paraaórticos?
Los ovarios se forman en la pared abdominal posterior a nivel lumbar alto y descienden, por lo que sus vasos nacen cerca de los riñones.
¿Qué es un tumor de Krukenberg en los ovarios?
Una metástasis a los ovarios, a menudo bilateral, clásicamente de origen gástrico.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- ovarium TA2 3470
- Español oficial (DeCS)
- Ovario DeCS D010053
- Inglés (TA2)
- Ovary
Relacionado
- Infundíbulo y fimbrias
- Ligamento útero-ovárico
- Ligamento suspensorio del ovario
- Mesoovario
- Arteria ovárica
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Abdomen and Pelvis, Ovary.
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