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Ovários !

Os ovários são dois órgãos do tamanho de uma amêndoa, um de cada lado do útero; guardam os óvulos, liberam um a cada ciclo e produzem estrogênio e progesterona.

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O que é

Duas glândulas em forma de amêndoa, de cerca de 3 x 2 x 1,5 cm, nas paredes laterais da pelve, ao lado do útero.

O que faz

Guardam os óvulos, liberam um a cada ciclo (ovulação) e produzem estrogênio e progesterona.

Relações

Lateral: Fossa ovárica: peritônio parietal sobre o nervo e os vasos obturatórios na parede lateral da pelve
Atrás: Ureteres e artéria ilíaca interna
Na frente: Mesovário, que fixa sua margem anterior (hilo) à face posterior do ligamento largo
Acima: Infundíbulo e fímbrias da tuba, curvando-se sobre sua extremidade superior (tubária), e ligamento suspensor do ovário
Medial: Tuba uterina e alças do intestino delgado; à esquerda, o colo sigmoide

Como localizar

Geralmente não é palpável, ou é palpado como uma pequena amêndoa móvel e levemente dolorosa através de um fórnice lateral no exame bimanual; um ovário palpável após a menopausa deve ser investigado. Na laparoscopia, fica atrás do ligamento largo, abaixo da tuba, contra a parede lateral da pelve.

Nos exames de imagem

A ultrassonografia transvaginal mostra os folículos como pequenos cistos anecoicos, um folículo dominante perto do meio do ciclo e um corpo-lúteo com um anel de fluxo ao Doppler. Na torção, o ovário fica aumentado e edemaciado, com os folículos deslocados para a periferia, às vezes com o sinal do redemoinho do pedículo torcido.

Problemas frequentes

Cistos funcionais (comuns, geralmente desaparecem).
Síndrome dos ovários policísticos (SOP).
Torção ovariana: dor súbita e intensa, uma emergência.
Câncer de ovário, muitas vezes descoberto tardiamente.

Como se diagnostica

Ultrassonografia pélvica; exames de sangue hormonais; marcadores tumorais em casos selecionados.

Tratamento

Conduta expectante para cistos simples; tratamento hormonal para a SOP.
Cirurgia para torção e massas grandes ou suspeitas.

Correlação clínica

Tumores de Krukenberg: metástases para os ovários, frequentemente bilaterais, classicamente de origem gástrica
Um cisto ovariano roto pode sangrar para a escavação retouterina e simular uma gravidez ectópica

Desenvolvimento

Os ovários se formam na parede abdominal posterior, no nível lombar alto, e descem para a pelve: por isso a artéria ovárica se origina da aorta perto dos rins e sua linfa drena para os linfonodos para-aórticos.

Doenças relacionadas

Teste seus conhecimentos

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Por que a doença ovariana pode irradiar dor para a face medial da coxa?

O nervo obturatório fica no assoalho da fossa ovárica, sobre a qual o ovário repousa.

Na torção ovariana, qual fluxo é bloqueado primeiro, e o Doppler pode parecer normal?

Primeiro a drenagem venosa, depois o influxo arterial; o fluxo ao Doppler ainda pode parecer normal. Um ovário aumentado é o ponto de partida habitual.

Para onde drenam as veias ováricas direita e esquerda?

A direita, para a veia cava inferior; a esquerda, para a veia renal esquerda.

Por que a linfa dos ovários drena para os linfonodos para-aórticos?

Os ovários se formam na parede abdominal posterior, no nível lombar alto, e descem, de modo que seus vasos se originam perto dos rins.

O que é um tumor de Krukenberg dos ovários?

Uma metástase para os ovários, frequentemente bilateral, classicamente de origem gástrica.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

Seus nomes

Latim oficial (TA2): ovarium TA2 3470
Espanhol oficial (DeCS): Ovario DeCS D010053
Inglês (TA2): Ovary

Relacionado

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Abdomen and Pelvis, Ovary.

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

Ovários destacado no modelo 3D da Durgical