Sol böbreküstü bezi (glandula suprarenalis sinistra) !

Sol böbreküstü bezi, sol böbreğin üstünde, aortun yakınında küçük bir bezdir; kortizol, aldosteron ve adrenalin yapar.

3D görüntüle →

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

Nedir

Sol böbreğin üst iç kenarı boyunca uzanan hilal biçimli bez.

Ne işe yarar

Sağdakiyle aynı hormonları üretir. Veni sol renal vene dökülür.

Komşuluklar

Önde: Üstte bursa omentalis'in karşısında mide; altta pankreas gövdesi ile dalak arteri ve veni
Arkada: Diyaframın sol krusu
Medial: Karın aortu ve sol çölyak gangliyonu
Lateral: Sol böbreğin üst medial kenarı, hilusa yakın bir noktaya kadar

Nasıl bulunur

Palpe edilemez. Cerrahide dalak ve pankreas kuyruğu öne ve mediale çekilerek ya da arkadan ulaşılır; sol renal venden yukarı doğru izlenen veni bezi gösterir.

Görüntülemede

BT'de ters Y veya V şeklinde görünür. Kontrastsız BT'de düşük atenüasyonlu (10 HU veya altı) düzgün sınırlı bir nodül, lipitten zengin adenom için tipiktir; daha büyük, heterojen veya büyüyen kitleler ileri inceleme gerektirir. Kimyasal kayma MR'da adenomlarda sinyal kaybı görülür.

Sık görülen sorunlar

BT'de rastlantısal bulunan küçük nodüller (insidentalomalar); çoğunlukla zararsızdır.
Fazla hormon üreten tümörler (yüksek tansiyon, Cushing sendromu).

Nasıl tanı konur

Kan ve idrarda hormon testleri; BT veya MR.

Tedavi

İzlem, ilaçlar veya laparoskopik çıkarma (adrenalektomi).

Klinik ilişki

İnsidentalomalar hormon fazlalığı (kortizol, aldosteron, katekolaminler) açısından test edilir ve boyut ile görüntüleme özelliklerine göre değerlendirilir
Feokromositoma cerrahisinde, tümörün manipülasyonuyla oluşan katekolamin boşalmasını sınırlamak için adrenal ven erken bağlanır
Sol adrenalektomide daha uzun olan ven sağdakinden daha kolay kontrol edilir; ancak pankreas kuyruğu ve dalak damarları yakındadır

Anatomik varyasyonlar

Bezin çevresindeki bağ dokusunda sıklıkla aksesuar kortikal nodüller bulunur; ACTH bağımlı Cushing hastalığı için yapılan iki taraflı adrenalektomiden sonra gözden kaçan bir nodül kortizol yapmaya devam edebilir

Gelişim

Korteks mezodermden (sölomik epitel), medulla ise feokromositomanın ve çocuklarda nöroblastomun kaynağı olan nöral krista hücrelerinden gelişir.

Akılda tutmak için

Korteks dıştan içe, «GFR – salt, sugar, sex» (İngilizce akrostiş; tuz, şeker, cinsiyet): glomerulosa (aldosteron), fasciculata (kortizol), reticularis (androjenler).

İlgili hastalıklar

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Sol adrenal ven nereye drene olur?

Sol renal vene; uzun olduğu için sol adrenal ven örneklemesi ve sol adrenalektomide venin kontrolü genellikle sağdakinden kolaydır.

Adrenal korteksin her zonu dıştan içe hangi hormonları yapar?

Zona glomerulosa: aldosteron; zona fasciculata: kortizol; zona reticularis: androjenler. Medulla adrenalin ve noradrenalin yapar.

Adrenal korteks ve medullanın embriyolojik kökeni nedir?

Korteks mezodermden (sölomik epitel); medulla ise feokromositomanın ve çocuklarda nöroblastomun kaynağı olan nöral krista hücrelerinden.

Primer aldosteronizmde (Conn sendromu) adrenal ven örneklemesi neden yapılır?

Cerrahiyle tedavi edilebilen tek taraflı adenomu iki taraflı hiperplaziden ayırmak için.

Lipitten zengin adrenal adenom için hangi BT bulgusu tipiktir?

Kontrastsız BT'de düşük atenüasyonlu (10 HU veya altı) düzgün sınırlı bir nodül; daha büyük, heterojen veya büyüyen kitleler ileri inceleme gerektirir.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Adları

Resmî Latince (TA2): glandula suprarenalis TA2 3874
Resmî İspanyolca (DeCS): Glándulas suprarrenales DeCS D000311
İngilizce (TA2): Suprarenal gland

İlgili

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Adrenal Glands (Suprarenal Glands); Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Chromaphil and Cortical Systems (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · uyarlanmıştır, Public domain.

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.