Supraskapular sinir (n. suprascapularis) !

Supraskapular sinir kürek kemiğinin üst kısmı üzerinden geçer; m. supraspinatus ve m. infraspinatus'u çalıştırır ve omuz ekleminin duyusunu taşır.

3D görüntüle →

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

Nedir

Üst trunkustan çıkıp kürek kemiğinin çentiğinden geçen bir sinir.

Ne işe yarar

Supraspinatus ve infraspinatusu çalıştırır; omuz ağrısı bloklarında da kullanılır.

Komşuluklar

Seyir: Üst gövdeden çıkarak boynun arka üçgenini trapezius ve omohyoideus'un derininde laterale doğru çaprazlayıp incisura scapulae'ye ulaşır; supraspinatus'u innerve eder, ardından spina scapulae'nin lateral kenarını spinoglenoid çentikten dolanarak fossa infraspinata'ya girer
Üstte: Çentiğin üzerinde köprü oluşturan superior transvers skapular bağ; supraskapular arter ve ven genellikle bağın üstündedir
Yüzeysel: Trapezius, ardından fossa supraspinata'da supraspinatus
Derin: Fossa supraspinata'nın kemiği ve üzeri sabit olmayan bir spinoglenoid bağla örtülebilen spinoglenoid çentik

Nasıl bulunur

Palpe edilemez. İncisura scapulae, skapulanın üst kenarında, korakoid çıkıntının tabanının hemen medialinde yer alır; supraskapular sinir bloğunda sinire spina scapulae'nin üstünde, fossa supraspinata'da, genellikle ultrasonografi eşliğinde ulaşılır.

Fizik muayene

Kol yanda iken dirence karşı dış rotasyon (infraspinatus) ve boş kutu (Jobe) testi (supraspinatus): görüntülemede rotator manşet tendonları sağlamken güçsüzlük siniri düşündürür
Arkadan inceleme: fossa infraspinata'da (çentik lezyonunda fossa supraspinata'da da) erime spina scapulae'yi belirginleştirir
Gövde önünden çapraz adduksiyon siniri çentikte gerer ve derin, iyi lokalize edilemeyen arka omuz ağrısını yeniden oluşturabilir

Görüntülemede

MR, supraspinatus ve infraspinatus'ta (çentik lezyonu) veya yalnızca infraspinatus'ta (spinoglenoid lezyon) denervasyon ödemini ya da yağlı atrofiyi ve sinire bası yapan herhangi bir kisti gösterir; EMG düzeyi doğrular.

Klinik ilişki

Başüstü hareket yapan sporcular (voleybol, beyzbolda atıcılık): spinoglenoid çentikte tekrarlayan gerilme ağrısız infraspinatus erimesine yol açabilir
Supraskapular sinir bloğu omuz cerrahisi sonrası ağrıda ve kronik omuz ağrısında, sıklıkla aksiller sinir bloğuyla birlikte kullanılır
Skapula ve distal klavikula kırıklarında ve siniri geren büyük, retrakte rotator manşet yırtıklarında risk altındadır
Sıkışma mı, rotator manşet yırtığı mı: ikisi de abduksiyon ve dış rotasyonu zayıflatır; görüntülemede normal tendonlarla birlikte kas erimesi siniri gösterir

Anatomik varyasyonlar

Supraskapular damarlar genellikle bağın üstünden, sinir altından geçer, ancak damarlar bazen sinirle birlikte bağın altından geçer
Superior transvers skapular bağ kısmen veya tamamen kemikleşerek çentiği dar bir deliğe dönüştürebilir

Gelişim

C5–C6 lifleri Erb (üst gövde) doğum felcinde ilk kaybedilenler arasındadır. Supraspinatus ve infraspinatus zayıf olunca iç rotasyonu dengeleyen bir şey kalmaz; büyüyen çocukta kalıcı kontraktür glenoidi bozabilir ve humerus başını arkaya subluksasyona uğratabilir.

Akılda tutmak için

'The Army goes over the bridge, the Navy goes under' (İngilizce akrostiş; «Ordu köprünün üstünden, Donanma altından geçer»): supraskapular Arter bağın üstünden, Nerve (sinir) altından geçer.

İlgili hastalıklar

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Supraskapular sinir ve arter superior transvers skapular bağı nasıl geçer?

Sinir bağın altından incisura scapulae'den geçer; arter ise genellikle bağın üstünden geçer.

Supraskapular sinirin incisura scapulae'de ve spinoglenoid çentikte sıkışmasında hangi kaslar zayıflar?

İncisura scapulae'de supraspinatus ve infraspinatus; spinoglenoid çentikte yalnızca infraspinatus.

Supraskapular sinirin spinoglenoid çentikte basısının klasik nedeni nedir?

Süperior labrum (SLAP) yırtığından kaynaklanan paralabral kist.

Supraskapular sinir sıkışması rotator manşet yırtığından nasıl ayrılır?

İkisi de abduksiyon ve dış rotasyonu zayıflatır; görüntülemede normal tendonlarla birlikte kas erimesi siniri gösterir.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Adları

Resmî Latince (TA2): nervus suprascapularis TA2 6411
Resmî İspanyolca (DeCS): Nervio supraescapular
İngilizce (TA2): Suprascapular nerve

İlgili

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Suprascapular Nerve.

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

Durgical 3D modelinde vurgulanmış Supraskapular sinir (n. suprascapularis)