İskelet sistemi · Omurga ve pelvis
T2 omuru !
T2 ikinci torakal (sırt) omurdur; kaburgalar için eklemleri vardır ve kalbi ve akciğerleri koruyan kafesin oluşumuna katılır.
Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.
Nedir
T2 sırt omuru; her iki yanında kaburgalar için eklemleri vardır.
Ne işe yarar
Gövdeyi taşır; kaburgalar ve göğüs kemiğiyle birlikte kalbi ve akciğerleri koruyan göğüs kafesini oluşturur. Kaburgalar omurganın bu bölümünü sert yapar.
Komşuluklar
- Önde
- Önünde trakea bulunan özofagus; sol rekürren laringeal sinir aralarındaki olukta yukarı çıkar; brakiyosefalik damarlar daha önde yer alır
- Lateral
- Üzerinde sempatik zincirin uzandığı ikinci ve üçüncü kaburga başları; arteria intercostalis suprema üst kaburgaların boyunları üzerinden aşağı iner
- Arkada
- Erector spinae üzerinde trapez, romboid (majör, T2'den aşağısı) ve serratus posterior (superior) kasları
- İçerik
- Üst torakal omurgada segmentleri omur numarasının yaklaşık iki seviye altında seyreden omurilik
Nasıl bulunur
Kollar gevşek şekilde yanlardayken iki skapulanın üst açılarını birleştiren çizgi T2 dikenini çaprazlar; C7 ve T1'den aşağı saymak bunu doğrular. Önde sternumun jugular çentiği yaklaşık aynı yüksekliktedir.
Görüntülemede
Omuzlar lateral grafilerde üst torakal omurgayı gizler; bu nedenle buradaki kırıklar ve lezyonlar en iyi BT veya MR'da görülür; sagital tüm omurga MR'ı C2'den aşağı saymayı sağlar.
Sık görülen sorunlar
- Osteoporoza bağlı kompresyon kırıkları; bazen küçük bir düşme, hatta öksürükten sonra.
- Duruşa, kama kırıklarına veya ergenlerde Scheuermann hastalığına bağlı yuvarlak üst sırt (kifoz).
- Skolyoz: rotasyonla birlikte yana doğru eğrilik; sıklıkla ergenlikte başlar.
Nasıl tanı konur
Kırıklar ve eğrilikler için röntgen (skolyoz Cobb açısıyla ölçülür). MR yeni kırıkları eskilerden ayırır. Kemik yoğunluğu ölçümü (DEXA) osteoporozu değerlendirir.
Tedavi
- Osteoporotik kırıklar: ağrı kontrolü, kısa süreli korse ve osteoporozun tedavisi.
- Geçmeyen ağrılı kırıklar: kifoplasti veya vertebroplasti (kemiğe çimento enjeksiyonu).
- Büyük veya ilerleyen eğrilikler: büyüyen çocuklarda korse, bazen füzyon cerrahisi.
Klinik ilişki
- Torakal omurga metastatik omurilik basısının en sık yeridir; üst torakal tutulumlar direkt grafilerde kolayca atlanır
- Genç bir erişkinde tutuklukla birlikte üst torakal ağrı ankilozan spondilit olabilir; küçük bir travma sonrası kaynaşmış omurgadan geçen kırık çok instabildir
- Bu seviyedeki omurilik yaralanması, altındaki sempatik çıkışı beyin kontrolünden ayırır; bu nedenle kronik fazda otonom disrefleksi gelişebilir
- İnterkostobrakiyal sinir (T2'den) koltuk altını ve üst kolun iç yüzünü innerve eder; aksiller lenf nodu cerrahisinde sıklıkla gerilir veya kesilir ve orada uyuşma veya ağrı bırakır
Gelişim
Torakal omurga fetüsün öne kıvrık (kifotik) eğriliğini korur: bu primer bir eğriliktir; boyun ve bel ise ters yöndeki eğriliklerini doğumdan sonra geliştirir.
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Kollar yanlardayken skapulanın hangi işaret noktası T2 omurunun dikeninin karşısında yer alır?
Skapulanın üst açısı; önde sternumun jugular çentiği yaklaşık aynı yüksekliktedir.
T2 omuru seviyesinde ilk iki interkostal aralığı hangi arter besler?
Aortadan değil, truncus costocervicalis'ten çıkan arteria intercostalis suprema.
T2 omurundaki kronik bir omurilik yaralanmasından sonra neden otonom disrefleksi gelişebilir?
Yaralanma, altındaki sempatik çıkışı beyin kontrolünden ayırır.
Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.
Adları
- Resmî Latince (TA2)
- vertebra thoracica II TA2 1059
- Resmî İspanyolca (DeCS)
- Vértebra dorsal D2 DeCS D013904
- İngilizce (TA2)
- T2
İlgili
- T1–T2 diski
- T2–T3 diski
- Arka interkostal arterler (aa. intercostales posteriores)
- Ön longitudinal bağ (lig. longitudinale anterius)
- Kostovertebral bağlar
- Dura mater (dural kese)
- Omur son plakları (end-plate)
- Torakal faset eklemler
Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Back, Thoracic Vertebrae; 7.3 The Vertebral Column (OpenStax (Rice University), 2022) · uyarlanmıştır, CC BY 4.0.
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.