Torakal faset eklemler !

Torakal faset eklemler sırtın orta kısmının arkasındaki, neredeyse dik duran küçük kayan eklem çiftleridir; dönmeye izin verir, ancak eğilmeye az izin verir.

3D görüntüle →

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

Nedir

Sırtın orta bölümünde, neredeyse dik yerleşmiş, dönmeye izin veren ama az bükülmeye izin veren çiftler hâlinde küçük kayan eklemler.

Ne işe yarar

Hareketi yönlendirir ve sınırlar (lomber faset eklemler dönmeyi engeller) ve özellikle geriye eğildiğinizde yükü diskle paylaşır.

Komşuluklar

Lateral: Her fasetin hemen dışında, kosta tüberkülleriyle kostotransvers eklemler (T1–T10)
Önde: Torakal spinal sinirle intervertebral foramen; onun önünde kostovertebral eklemdeki kosta başı
Arkada: M. multifidus, mm. rotatores, m. semispinalis ve m. erector spinae; arka dalların medial dalları transvers çıkıntının üst dış köşesine yakın geçer
Medial: Laminalar ve ligamentum flavum; bunların içinde, görece dar bir kanalda torakal omurilik

Nasıl bulunur

Torakal spinöz çıkıntılar dik bir açıyla aşağı eğimlidir; bu nedenle orta torakal bölgede palpe edilen uç alttaki omurun düzeyine yakındır. Bu yüzden bir omurun fasetleri ve transvers çıkıntıları, spinöz ucundan daha yukarıda, orta hattın her iki yanında birkaç santimetre uzaklıkta yer alır.

Fizik muayene

Yüzüstü pozisyonda transvers çıkıntılar üzerine yaylanma (posteroanterior basınç): olağan lokal ağrının ortaya çıkması faset veya kostotransvers kaynağı düşündürür; bu ikisini birbirinden ayırt etmez

Görüntülemede

Üst üste binen kostalar düz grafilerde onları gizler. BT artrozu ve travma sonrasında fleksiyon-distraksiyon yaralanmalarında genişlemiş veya «tünemiş» fasetleri gösterir. Yağ baskılı MR enflame bir fasetin çevresinde eklem sıvısı veya kemik ödemi gösterebilir.

Sık görülen sorunlar

Zorlanmaya veya artrite bağlı sırt ağrısı.

Nasıl tanı konur

Tek bir bulgu yoktur. BT veya MR artriti gösterir; eklemin sinirlerine yapılan uyuşturucu enjeksiyon (medial dal bloğu) ağrının kaynağının eklem olup olmadığını gösterir.

Tedavi

Fizik tedavi ve ilaç; gerektiğinde enjeksiyonlar.

Klinik ilişki

Torakolomber bileşkedeki fleksiyon-distraksiyon (Chance tipi) yaralanmaları faset kapsüllerini ve arka bağ kompleksini yırtar; BT'de faset aralığının genişlemesi instabiliteye işaret eder
Ankilozan spondilit ve DISH (diffüz idiyopatik iskelet hiperostozu) bu eklemleri kaynaştırabilir; kaynaşmış torakal omurga küçük bir travmadan sonra uzun kemik gibi kırılır
Torakal faset ağrısı medial dal bloklarıyla doğrulanır, ancak sinirin transvers çıkıntı üzerindeki seyri lomber omurgaya göre daha değişkendir

Anatomik varyasyonlar

Fasetlerin koronalden sagitale döndüğü düzey değişkendir; genellikle T11–T12 veya T12–L1'dedir ve sağ ile sol arasında farklı olabilir

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Torakal faset eklemler hangi hareketlere izin verir ve hangilerini sınırlar?

Fasetleri koronal düzleme yakın durduğundan rotasyona ve yana eğilmeye izin verir, fleksiyon-ekstansiyonu sınırlar (kostalar hareketi ayrıca kısıtlar).

Omurga kırıkları neden T11–L2'de yoğunlaşır?

Torakolomber bileşkede fasetler koronalden sagitale döndüğü için stres orada yoğunlaşır; omurga kırıklarının en sık görüldüğü yerdir.

Ankilozan spondilit veya DISH'te kaynaşmış torakal omurga küçük bir travmadan sonra neden özel dikkat gerektirir?

Bu hastalıklar torakal faset eklemleri kaynaştırabilir ve kaynaşmış torakal omurga küçük bir travmadan sonra bile uzun kemik gibi kırılır.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Adları

Resmî Latince (TA2): articulationes zygapophysiales TA2 1707
Resmî İspanyolca (DeCS): Articulación cigapofisaria DeCS D021801
İngilizce (TA2): Zygapophysial (facet) joints

İlgili

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Back, Thoracic Vertebrae; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Surface Anatomy of the Back (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · uyarlanmıştır, Public domain.

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

Durgical 3D modelinde vurgulanmış Torakal faset eklemler