Evolokumab
PCSK9 inhibitörleri
PCSK9 inhibitörleri
Deri altına enjekte edilen, PCSK9'a karşı monoklonal antikor. LDL reseptörlerini çalışır tutar, LDL'yi güçlü biçimde düşürür ve kalp krizlerini azaltır.
Hızlı bilgi
- Group
- PCSK9 inhibitörleri
- Target
- PCSK9 (dolaşımdaki protein)
- Used for
- Kalp krizi
- Key effects
- Enjeksiyon yerinde kızarıklık · Sırt veya kas ağrısı
- ATC
- C10AX13
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Şekil, LDL reseptörünün EGF-A alanına bağlı PCSK9'u göstermektedir. Evolokumab PCSK9'a bu aynı yüzeyden bağlanır ve bu teması bloke eder; antikorun kendisi bu yapıda yer almaz.
Evolokumab, kandaki serbest PCSK9'a bağlanan bir insan monoklonal antikorudur. PCSK9 artık LDL reseptörüne tutunup onu lizozomal yıkıma gönderemez; böylece daha fazla reseptör hepatosit yüzeyine geri döner ve kandan LDL'yi uzaklaştırır.
- Antikor dolaşımdaki PCSK9'a bağlanır
- PCSK9 artık LDL reseptörünü yakalayamaz
- LDL reseptörleri karaciğer hücresi yüzeyine geri döner
- Kan LDL düzeyi güçlü biçimde düşer
Endikasyonlar
- Kalp krizi, inme ve revaskülarizasyon riskini azaltmak için yerleşik aterosklerotik kardiyovasküler hastalık Ateroskleroz ve dislipidemi →
- Diğer LDL düşürücü tedavilerle birlikte heterozigot ve homozigot ailesel hiperkolesterolemi
- Statine rağmen LDL yüksek kaldığında miyokard enfarktüsü sonrası Miyokard enfarktüsü (kalp krizi) →
Yan etkiler
Sık
- Enjeksiyon yerinde kızarıklık, kaşıntı, şişlik veya ağrı
- Grip benzeri belirtiler, burun akıntısı, boğaz ağrısı (nazofarenjit)
- Sırt veya kas ağrısı, baş ağrısı
Kontrendikasyonlar
- Evolokumaba veya bir yardımcı maddeye ciddi aşırı duyarlılık
Önemli etkileşimler
- Statinler ve ezetimib
- Bilerek birlikte kullanılır: LDL düşürücü etkiler toplanır. Bilinen farmakokinetik ilaç etkileşimi yoktur.
Neler izlenir
- Başladıktan birkaç hafta sonra lipid profili
- Enjeksiyon bölgeleri ve alerjik belirtiler
Uygulama ve güvenlik
- Uyluk, karın (göbekten uzakta) veya üst kola deri altı enjeksiyon; bölgeler değiştirilir.
- Buzdolabında saklanır; kullanmadan önce oda sıcaklığına getirilir, asla çalkalanmaz.
- Çözelti berrak ila soluk sarı olmalıdır; bulanıksa veya partikül içeriyorsa kullanılmaz.
- Her enjektör, kalem veya vücuda takılan cihaz bir kez kullanılır.
Gebelik ve emzirme
İnsan verisi sınırlıdır; gebelikte kullanım olgu bazında değerlendirilir.
Hemşirelik bakımı
- Öncesi: lipid profili ve alerji öyküsü.
- Enjeksiyon tekniğini, saklama koşullarını ve kesici-delici atıkların güvenli imhasını öğretin.
- Ciddi bir alerjik reaksiyonun belirtilerini öğretin.
- Statinin ve diyetin sürdüğünü hatırlatın.
Farmakokinetik
- Emilim
- 2 haftada bir veya ayda bir deri altı enjeksiyon.
- Eliminasyon
- Karaciğer CYP enzimleriyle değil, diğer antikorlar ve proteinler gibi yıkılır.
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Evolokumab, çalışan LDL reseptörleri olduğunda LDL'yi neden daha fazla düşürür?
Reseptör yıkımını önleyerek etki eder; işlevsel LDL reseptörü olmayan hastalar çok daha az yanıt verir.
Evolokumabın CYP aracılı ilaç etkileşimleri var mıdır?
Hayır. Diğer proteinler gibi temizlenen bir antikordur; bilinen ilaç etkileşimi yoktur.
Evolokumabın en sık yan etkileri nelerdir?
Enjeksiyon yeri reaksiyonları, nazofarenjit ve grip benzeri belirtiler, sırt ağrısı.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
← Gruba dön: PCSK9 inhibitörleri
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Evolocumab Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); PCSK9:EGF-A complex (RCSB Protein Data Bank, 2008); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.