Formoterol
Beta-2 adrenerjik agonistler
Beta-2 adrenerjik agonistler
Dakikalar içinde de etki eden uzun etkili bir beta-2 agonist. KOAH'ta idame bronkodilatörü; astımda yalnızca inhale steroidle birlikte.
Diğer adı: Eformoterol
Hızlı bilgi
- Group
- Beta-2 adrenerjik agonistler
- Target
- Beta-2 adrenerjik reseptör
- Used for
- Astım
- Key effects
- Tremor ve çarpıntı · Bulantı · Nazofarenjit
- Monitor
- Kalp hızı ve ritmi
- ATC
- R03AC13
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Şekil, Gs proteinine bağlı insan beta-2 adrenerjik reseptörüne bağlanmış formoterolü göstermektedir (kriyo-EM).
Formoterol beta-2 reseptörünün selektif, tam bir agonistidir. Salbutamol gibi siklik AMP'yi artırır ve hava yolu düz kasını gevşetir, bu yüzden etkisi dakikalar içinde başlar; ancak orta düzeydeki lipofilisitesi reseptörün yakınında hücre zarında kalmasını sağlar, böylece bronkodilatasyon yaklaşık on iki saat sürer.
- Formoterol beta-2 reseptörüne tam agonist olarak bağlanır
- Siklik AMP yükselir ve hava yolu kası dakikalar içinde gevşer
- İlaç reseptörün yanında zarda kalır
- Bronkodilatasyon yaklaşık on iki saat sürer
Endikasyonlar
- KOAH'ta bronkokonstriksiyonun idame tedavisi Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) →
- Astım; yalnızca inhale bir kortikosteroidle birlikte (örneğin budesonid + formoterol) Astım →
Yan etkiler
Sık
- Tremor ve çarpıntı
- Bulantı, ishal ve ağız kuruluğu
- Baş dönmesi ve uykusuzluk
- Nazofarenjit
Kontrendikasyonlar
- Astımda inhale kortikosteroidsiz kullanım
- Formoterole aşırı duyarlılık
- Akut olarak kötüleşen KOAH'ta başlanmaz; kalp hastalığı, nöbet bozuklukları ve hipertiroidide dikkat
Önemli etkileşimler
- Beta blokerler
- Etkisini azaltır ve bronkospazma yol açabilir
- Teofilin, kortikosteroidler veya potasyum tutucu olmayan diüretikler
- Hipokalemi ve EKG değişikliklerinde aditif etki
- Monoamin oksidaz inhibitörleri, trisiklik antidepresanlar veya QT'yi uzatan ilaçlar
- Daha güçlü kardiyovasküler etkiler
- LABA içeren diğer inhalerler
- Doz aşımı riski; birleştirilmez
Neler izlenir
- Kalp hızı ve ritmi
- Yüksek riskli hastalarda potasyum ve glukoz
- Semptom kontrolü ve rahatlatıcı kullanımı
Uygulama ve güvenlik
- Nebülizör (tek kullanımlık flakonlar), kuru toz inhaler veya kombinasyon inhaleriyle oral inhalasyon
- Nebülizör flakonları folyo poşetlerinde saklanır ve yalnızca inhalasyonla kullanılır
- Astımda yalnızca inhale kortikosteroid içeren bir ürün veya plan dahilinde kullanılır
- Başka bir LABA ürünüyle birlikte verilmez
Gebelik ve emzirme
İnsan verileri sınırlıdır; astım kontrolü önceliklidir, çünkü kötü kontrollü astım anneye ve fetüse zarar verir.
Hemşirelik bakımı
- Kalp hızını kontrol edin ve çarpıntı ile tremoru sorun
- Astımda inhale kortikosteroidin tedavinin bir parçası olduğunu kontrol edin
- İdame ilacı olduğunu öğretin; plan rahatlama için budesonid + formoterol inhaleri kullanmıyorsa ani semptomlar için kısa etkili bir rahatlatıcı bulundurulur
- Kullanımdan hemen sonra solunumun kötüleşmesini (paradoksal bronkospazm) bildirmeyi öğretin
Farmakokinetik
- Emilim
- Akciğerde etki eder; bir kısmı kana emilir
- Metabolizma
- Glukuronidasyon ve O-demetilasyon
- Eliminasyon
- Çoğunlukla idrarla, geri kalanı feçesle
- Yarılanma ömrü
- Nebülizasyondan sonra yaklaşık 7 saat
- Etki başlangıcı ve süresi
- Dakikalar içinde; doruk etki yaklaşık 2 saat sonra
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Etkinin başlaması bakımından formoterolü salmeterolden ayıran nedir?
Formoterol dakikalar içinde etki etmeye başlar (tam agonist); salmeterolün etkisi ise daha yavaş başlar.
Formoterol astımda ne zaman kontrendikedir?
İnhale kortikosteroidsiz kullanıldığında; çünkü LABA monoterapisi astımla ilişkili ciddi olayları artırır.
Formoterol diüretikler veya teofilinle birleştirildiğinde hangi elektrolit izlenir?
Potasyum; çünkü hipokalemik etkileri toplanır.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
← Gruba dön: Beta-2 adrenerjik agonistler
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: DailyMed - FORMOTEROL FUMARATE solution (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2025); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.