Formoterol

Beta-2-Adrenozeptor-Agonisten
Beta-2-Adrenozeptor-Agonisten

Ein lang wirksamer Beta-2-Agonist, der auch innerhalb von Minuten wirkt. Bronchodilatator zur Dauertherapie bei COPD; bei Asthma nur mit inhalativem Steroid.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: Eformoterol

Steckbrief

Group: Beta-2-Adrenozeptor-Agonisten
Target: Beta-2-Adrenozeptor
Used for: Asthma
Key effects: Tremor und Palpitationen · Übelkeit · Nasopharyngitis
Monitor: Herzfrequenz und -rhythmus
ATC: R03AC13

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Beta-2-AdrenozeptorFormoterol

Die Abbildung zeigt Formoterol, gebunden an den menschlichen Beta-2-Adrenozeptor, gekoppelt an sein Gs-Protein (Kryo-EM).

Zielstruktur in 3D: Beta-2-Adrenozeptor. PDB-Struktur 7BZ2 (RCSB PDB, gemeinfrei). Struktur in der RCSB PDB ansehen

Formoterol ist ein selektiver, voller Agonist des Beta-2-Rezeptors. Wie Salbutamol erhöht es das zyklische AMP und entspannt die glatte Atemwegsmuskulatur, sodass seine Wirkung innerhalb von Minuten einsetzt; durch seine mäßige Lipophilie verbleibt es jedoch in der Zellmembran nahe dem Rezeptor, sodass die Bronchodilatation etwa zwölf Stunden anhält.

Formoterol bindet als voller Agonist an den Beta-2-Rezeptor
Das zyklische AMP steigt, und die Atemwegsmuskulatur erschlafft innerhalb von Minuten
Der Wirkstoff verweilt in der Membran neben dem Rezeptor
Die Bronchodilatation hält etwa zwölf Stunden an

Indikationen

Dauertherapie der Bronchokonstriktion bei COPD Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) →
Asthma, nur in Kombination mit einem inhalativen Corticosteroid (zum Beispiel Budesonid + Formoterol) Asthma bronchiale →

Nebenwirkungen

Häufig

Tremor und Palpitationen
Übelkeit, Durchfall und Mundtrockenheit
Schwindel und Schlaflosigkeit
Nasopharyngitis

Kontraindikationen

Anwendung ohne inhalatives Corticosteroid bei Asthma
Überempfindlichkeit gegen Formoterol
Kein Beginn bei sich akut verschlechternder COPD; Vorsicht bei Herzerkrankungen, Krampfleiden und Hyperthyreose

Wichtige Wechselwirkungen

Betablocker: Vermindern seine Wirkung und können einen Bronchospasmus auslösen
Theophyllin, Corticosteroide oder nicht kaliumsparende Diuretika: Additive Hypokaliämie und EKG-Veränderungen
Monoaminoxidase-Hemmer, trizyklische Antidepressiva oder QT-verlängernde Arzneimittel: Stärkere kardiovaskuläre Wirkungen
Andere LABA-haltige Inhalatoren: Risiko der Überdosierung; nicht kombinieren

Was überwacht wird

Herzfrequenz und -rhythmus
Kalium und Glucose bei Risikopatienten
Symptomkontrolle und Gebrauch des Bedarfsmedikaments

Anwendung und Sicherheit

Orale Inhalation per Vernebler (Einzeldosis-Ampullen), Pulverinhalator oder Kombinationsinhalator
Die Ampullen zur Vernebelung werden im Folienbeutel aufbewahrt und nur zur Inhalation verwendet
Bei Asthma wird es nur in einem Präparat oder Therapieplan verwendet, der ein inhalatives Corticosteroid enthält
Nicht zusammen mit einem anderen LABA-Präparat

Schwangerschaft und Stillzeit

Die Daten beim Menschen sind begrenzt; die Asthmakontrolle hat Vorrang, da ein schlecht kontrolliertes Asthma Mutter und Fetus schadet.

Pflege

Herzfrequenz prüfen und nach Palpitationen und Tremor fragen
Bei Asthma prüfen, dass ein inhalatives Corticosteroid Teil der Behandlung ist
Vermitteln, dass es ein Dauermedikament ist; für plötzliche Beschwerden wird ein kurz wirksames Bedarfsmedikament bereitgehalten, es sei denn, der Plan sieht einen Budesonid-Formoterol-Inhalator als Bedarfstherapie vor
Anleiten, eine Verschlechterung der Atmung unmittelbar nach der Anwendung zu melden (paradoxer Bronchospasmus)

Pharmakokinetik

Resorption: Wirkt in der Lunge; ein Teil wird ins Blut resorbiert
Metabolismus: Glucuronidierung und O-Demethylierung
Elimination: Überwiegend mit dem Urin, der Rest mit dem Stuhl
Halbwertszeit: Etwa 7 Stunden nach Vernebelung
Wirkeintritt und -dauer: Innerhalb von Minuten; maximale Wirkung nach etwa 2 Stunden

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Was unterscheidet Formoterol im Wirkungseintritt von Salmeterol?

Formoterol wirkt innerhalb von Minuten (voller Agonist), Salmeterol dagegen setzt langsamer ein.

Wann ist Formoterol bei Asthma kontraindiziert?

Bei Anwendung ohne inhalatives Corticosteroid, da eine LABA-Monotherapie schwere asthmabedingte Ereignisse erhöht.

Welcher Elektrolyt wird überwacht, wenn Formoterol mit Diuretika oder Theophyllin kombiniert wird?

Kalium, da sich ihre hypokaliämischen Wirkungen addieren.