İbandronik asit
Bisfosfonatlar
Bisfosfonatlar
Ağızdan alınan veya damar içine verilen azot içeren bir bisfosfonattır. Postmenopozal osteoporozda kemik kaybını yavaşlatır.
Diğer adı: İbandronat
Hızlı bilgi
- Group
- Bisfosfonatlar
- Target
- Osteoklastlarda farnezil pirofosfat sentaz (FPPS)
- Key effects
- Mide yanması · Baş ağrısı ve baş dönmesi · Kemik
- Monitor
- Böbrek fonksiyonu · Kemik mineral yoğunluğu
- ATC
- M05BA06
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Şekil, ibandronatın kendisini insan farnezil pirofosfat sentazının aktif bölgesinde göstermektedir (kristal yapı).
İbandronik asit kemik mineraline bağlanır ve osteoklastlar kemiği rezorbe ederken onlar tarafından alınır. Osteoklastın içinde mevalonat yolundaki farnezil pirofosfat sentazı inhibe eder, böylece küçük GTPazlar prenile edilemez; osteoklast rezorpsiyon işlevini kaybeder ve ölür. Kemik yıkımı yavaşlar ve kemik yoğunluğu artar.
- İbandronat rezorpsiyon bölgelerinde kemik mineraline bağlanır
- Osteoklastlar kemiği rezorbe ederken onu alır
- FPPS inhibisyonu protein prenilasyonunu bloke eder
- Osteoklastlar çalışmayı bırakır; kemik kaybı yavaşlar
Endikasyonlar
- Postmenopozal kadınlarda osteoporozun tedavisi ve önlenmesi Osteoporoz →
Yan etkiler
Sık
- Mide yanması, bulantı, karın ağrısı, ishal veya kabızlık
- Baş ağrısı ve baş dönmesi
- Kemik, kas veya eklem ağrısı
- İlk damar içi dozdan sonra grip benzeri belirtiler
Kontrendikasyonlar
- Düzeltilmemiş hipokalsemi
- Tabletler için: 60 dakika dik duramama veya oturamama ya da boşalmayı geciktiren özofagus bozuklukları
- Dikkat: böbrek hastalığı
Önemli etkileşimler
- Kalsiyum, antasitler, demir, vitaminler ve diğer oral ilaçlar
- Emilimi engeller; tabletten en az 60 dakika sonra alınırlar
- Asetilsalisilik asit (ASA) ve NSAİİ'ler
- Daha fazla mide ve özofagus irritasyonu
Neler izlenir
- Başlamadan önce serum kalsiyumu ve D vitamini
- Böbrek fonksiyonu
- Tedavi öncesinde ve sırasında diş sağlığı
- Kemik mineral yoğunluğu
Uygulama ve güvenlik
- Tablet: sabah ilk iş olarak aç karnına, yalnızca sade suyla bütün olarak yutulur
- Kişi dik durur ve 60 dakika boyunca yiyecek, içecek veya başka ilaç almaz
- Enjeksiyon: bir sağlık profesyoneli tarafından damar içine, 3 ayda bir ve daha sık değil
Gebelik ve emzirme
Menopozdan sonra kullanılır. Kemikte yıllarca kaldığı için daha genç kişilerde kullanımdan önce gelecekteki gebelik planları konuşulur.
Hemşirelik bakımı
- Tablet alma düzenini tam olarak öğretin; hatalar özofajite veya emilimin olmamasına yol açar
- Mide yanması, ağrılı yutma veya göğüs ağrısı olup olmadığını sorun
- Diş kontrolünü ve iyi ağız hijyenini teşvik edin
- Yeterli kalsiyum ve D vitamini alımını teşvik edin
- Yeni uyluk veya kasık ağrısı olup olmadığını sorun
Farmakokinetik
- Emilim
- Ağızdan emilimi çok zayıftır ve yiyecekler, sade su dışındaki içecekler ve mineraller tarafından engellenir; damar içine de uygulanır
- Dağılım
- Kemiğe bağlanır ve orada yıllarca kalır
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
İbandronat gibi azot içeren bisfosfonatlar hangi enzimi inhibe eder?
Osteoklast mevalonat yolundaki farnezil pirofosfat sentazı; bu, küçük GTPazların prenilasyonunu bloke eder.
İbandronat tabletleri neden sade suyla alınmalı ve kişi neden 60 dakika dik durmalıdır?
Yiyecekler, içecekler ve mineraller zaten çok küçük olan emilimini engeller; uzanmak ise özofagusu tahriş etmesine yol açar.
Bisfosfonatların ortak olan hangi nadir çene ve femur komplikasyonları vardır?
Çene osteonekrozu ve atipik femur kırığı.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Ibandronate: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); Ibandronate Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.