İloprost
Pulmoner arteriyel hipertansiyon ilaçları (endotelin reseptör antagonistleri ve prostasiklinler)
Pulmoner arteriyel hipertansiyon ilaçları (endotelin reseptör antagonistleri ve prostasiklinler)
Bir prostasiklin analoğu: pulmoner arteriyel hipertansiyonda inhale edilir, ağır donmada intravenöz verilir.
Hızlı bilgi
- Group
- Pulmoner arteriyel hipertansiyon ilaçları (endotelin reseptör antagonistleri ve prostasiklinler)
- Target
- Prostasiklin reseptörü (IP reseptörü)
- Used for
- Pulmoner arteriyel hipertansiyon · Ağır donma
- Key effects
- Yüz kızarması ve baş ağrısı · Öksürük · Bulantı
- Monitor
- Kan basıncı ve baş dönmesi
- ATC
- B01AC11
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
IP reseptörü üzerinde iloprost içeren bir yapı mevcut değildir: şekil, insan IP reseptörünün aynı bölgesini işgal eden bir prostasiklin analoğu olan treprostinili göstermektedir (G proteiniyle birlikte kriyo-EM).
İloprost, prostasiklinin stabil sentetik bir analoğudur. Damar düz kasındaki IP reseptörünü aktive eder; bu da siklik AMP'yi artırır ve damarı gevşetir; ayrıca trombosit agregasyonunu inhibe eder. İnhale edildiğinde başlıca pulmoner arterlere etki eder ve pulmoner vasküler direnci intravenöz prostasikline göre daha az sistemik vazodilatasyonla düşürür. İntravenöz verildiğinde donmuş dokudaki küçük damarları genişletir.
- İloprost prostasiklin (IP) reseptörünü aktive eder
- Gs damar düz kasında siklik AMP'yi artırır
- Pulmoner arterler genişler; trombositler daha az agrege olur
- Etki sürdüğü sürece pulmoner vasküler direnç düşer
Endikasyonlar
- Pulmoner arteriyel hipertansiyon (inhale) Pulmoner hipertansiyon ve kor pulmonale →
- Ağır donma (intravenöz) Donma →
Yan etkiler
Sık
- Yüz kızarması ve baş ağrısı
- Öksürük
- Çene kaslarında ağrı veya gerginlik
- Bulantı, kusma ve baş dönmesi
- Bulanık görme, uyku güçlüğü ve dil ağrısı (inhale)
Kontrendikasyonlar
- İloprosta aşırı duyarlılık
- Düşük kan basıncı, astım, KOAH veya akciğer enfeksiyonunda dikkat
- Karaciğer veya böbrek hastalığında dikkat
Önemli etkileşimler
- Vazodilatörler ve antihipertansifler
- Kan basıncında aditif düşüş
- Antikoagülanlar ve antiplatelet ilaçlar
- İloprost trombositleri inhibe eder; kanama riskleri toplanabilir
Neler izlenir
- Kan basıncı ve baş dönmesi
- İnhalasyondan sonra solunum ve hışıltı
- İntravenöz infüzyon sırasında kalp ritmi
Uygulama ve güvenlik
- Yalnızca kendi nebülizatör sistemiyle, en az iki saat arayla inhale edilir ve başka ilaçlarla karıştırılmaz
- Solüsyon yutulmaz; cilt veya göz teması suyla yıkanır
- Nebülizatör başkalarından, özellikle gebe kadınlardan ve bebeklerden uzak tutulur; yedek bir sistem bulundurulur
- Donma için intravenöz iloprost sağlık personeli tarafından günde birkaç saat boyunca infüze edilir
Gebelik ve emzirme
Gebelikteki veriler sınırlıdır; pulmoner hipertansiyonun kendisi gebelikte yüksek risk taşır ve kullanıma uzmanla birlikte karar verilir. İntravenöz tedavi sırasında emzirmeden kaçınılır.
Hemşirelik bakımı
- Kan basıncını kontrol edin ve bayılmayı önlemek için yavaşça ayağa kalkmayı öğretin
- Nebülizatörün doğru kullanımını ve temizliğini öğretin
- Hışıltı, nefes darlığı veya pembe köpüklü balgamı hemen bildirmeyi öğretin
- İnhale iloprost ABD'de piyasadan çekilmiştir; ürünün bulunabilirliği ülkeye göre değişir
Farmakokinetik
- Emilim
- Nebülizatörle inhale edilir (pulmoner hipertansiyon) veya intravenöz infüzyonla verilir (donma)
- Metabolizma
- CYP'ye bağlı metabolizması azdır
- Etki başlangıcı ve süresi
- Tek bir inhalasyon kısa süre etki eder; bu nedenle günde birkaç kez inhale edilir
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
İnhale iloprost neden günde birkaç kez verilir?
Tek bir inhalasyonun etkisi kısa sürelidir.
Pulmoner hipertansiyonda bir prostasiklin analoğunu inhale etmenin avantajı nedir?
Başlıca pulmoner damarlara etki eder; daha az sistemik vazodilatasyon ve hipotansiyon yapar.
Akciğer dışı hangi acil durum intravenöz iloprost endikasyonudur?
Ağır donma.
Prostasiklin sınıfının ortak iki advers etkisi hangileridir?
Baş ağrısı ve çene ağrısı (ayrıca yüz kızarması).
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Iloprost Oral Inhalation: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); Iloprost Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.