Klorambusil
Alkilleyici ajanlar
Alkilleyici ajanlarYüksek risk
Bu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır.
Yavaş etkili, oral bir azot hardalı; tarihsel olarak kronik lenfositik löseminin klasik ilacıdır, yeni ilaçlar yoksa hâlâ kullanılır.
Hızlı bilgi
- Group
- Alkilleyici ajanlar
- Target
- DNA (guanin N7), hardal tarafından çapraz bağlanır
- Used for
- Bazı non-Hodgkin lenfomalar · Hodgkin lenfoma
- Key effects
- Lökosit ve trombositlerde yavaş düşüş · Ağız yaraları
- Monitor
- Tedavi sırasında düzenli kan sayımları
- ATC
- L01AA02
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Klorambusil aromatik bir azot hardalıdır. İki kloroetil kolu, her iki DNA ipliğindeki guaninlere bağlanan ve onları çapraz bağlayan reaktif aziridinyum iyonları oluşturur. Kemik iliği, lenfoid organlar ve epitel üzerindeki etkileri diğer hardallarınkiyle aynıdır, ancak yavaş etki eder ve oral dozu kan sayımlarına göre titre edilebilir.
- Kloroetil kolları reaktif aziridinyum iyonları oluşturur
- Bunlar guaninlere bağlanır ve DNA'yı çapraz bağlar
- Lenfositler bölünmeyi durdurur ve ölür
Endikasyonlar
- Hedefe yönelik ilaçlar mevcut olmadığında veya tolere edilemediğinde ya da relapsta kronik lenfositik lösemi. Kronik lenfositik lösemi →
- Bazı non-Hodgkin lenfomalar. Hodgkin dışı lenfoma →
- Hodgkin lenfoma. Hodgkin lenfoma →
Yan etkiler
Sık
- Lökosit ve trombositlerde yavaş düşüş
- Daha büyük tek dozlarla bulantı ve kusma
- Ağız yaraları
- Düzensiz adet, düşük sperm sayısı
Kontrendikasyonlar
- Klorambusile aşırı duyarlılık
Önemli etkileşimler
- Diğer miyelosupresif ilaçlar ve radyoterapi
- Kemik iliği baskılanmasında aditif artış.
Neler izlenir
- Tedavi sırasında düzenli kan sayımları
- Karaciğer testleri
- Nöbet riski olanlarda nörolojik semptomlar
Uygulama ve güvenlik
- Oral tablet; tehlikeli ilaç, eldivenle veya temiz ellerle tutulur.
- Doz kan sayımlarına göre ayarlanır; tedavi aylarca sürebilir.
- Buzdolabında, orijinal ambalajında, çocukların ulaşamayacağı yerde saklanır.
Gebelik ve emzirme
Fetusa zarar verebilir; tedavi sırasında güvenilir kontrasepsiyon kullanılır.
Hemşirelik bakımı
- Başlamadan önce geçirilmiş nöbetleri veya kafa travmasını sorun.
- Kan sayımlarını kontrol edin; morarmayı, siyah dışkıyı, ateşi veya öksürüğü bildirin.
- Eğitim: kontrasepsiyon; infertilite kalıcı olabileceğinden fertilite koruması önceden konuşulur.
Farmakokinetik
- Emilim
- Oral, yeterli ve güvenilir.
- Metabolizma
- İnaktif ürünlere hidrolize edilir.
- Yarılanma ömrü
- Plazmada yaklaşık bir buçuk saat (G&G).
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Klorambusil klasik olarak hangi lösemide kullanılırdı?
Kronik lenfositik lösemi.
Klorambusil hangi nörolojik advers etkiyle ilişkilidir?
Nöbetler; nöbet öyküsü veya kafa travması olanlarda özel bir endişe.
Klorambusil neden kolay titre edilir?
Oraldir ve yavaş etki eder; bu nedenle doz kan sayımlarına göre ayarlanabilir.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
← Gruba dön: Alkilleyici ajanlar
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Chlorambucil: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.