Nebivolol
Beta blokerler
Beta blokerler
Damar duvarından nitrik oksit salınımını da artırarak ek vazodilatasyon sağlayan β1 seçici bir beta bloker. Hipertansiyonda kullanılır.
Hızlı bilgi
- Group
- Beta blokerler
- Target
- β1-adrenerjik reseptör
- Used for
- Hipertansiyon
- Key effects
- Baş ağrısı · Yorgunluk · Baş dönmesi
- Monitor
- Kalp hızı ve kan basıncı · Kalp yetmezliği belirtileri
- ATC
- C07AB12
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Şekil, hindi β1 reseptörünü, nebivololün etki ettiği aynı bağlanma bölgesindeki başka bir beta bloker olan siyanopindolol ile gösterir; nebivololün bağlı olduğu bir yapı mevcut değildir.
Nebivolol β1 reseptörlerini yüksek seçicilikle bloke ederek kalbi yavaşlatır ve renini düşürür. Ayrıca nitrik oksit aracılığıyla endotele bağımlı vazodilatasyonu artırır; böylece direnç de düşer. Daha yüksek maruziyette veya ilacı CYP2D6 ile yavaş metabolize eden kişilerde β1 seçiciliğinin bir kısmını kaybeder.
- Nebivolol β1 reseptörlerini seçici olarak bloke eder
- Kalp hızı ve renin salınımı azalır
- Endotelden salınan nitrik oksit damarları genişletir
Endikasyonlar
- Hipertansiyon Arteriyel hipertansiyon →
Yan etkiler
Sık
- Baş ağrısı
- Yorgunluk
- Baş dönmesi
- Bradikardi
Kontrendikasyonlar
- Ağır bradikardi veya birinci dereceden ileri kalp bloğu
- Kardiyojenik şok veya dekompanse kalp yetmezliği
- Kalp pili olmayan hastalarda hasta sinüs sendromu
- Ağır karaciğer yetmezliği
Önemli etkileşimler
- CYP2D6 inhibitörleri (fluoksetin, paroksetin, kinidin, propafenon)
- Nebivolol düzeylerinde artış
- Verapamil veya diltiazem
- Bradikardi ve AV blokta artış
- Klonidin
- Sempatik aktivitede aşırı düşüş
Neler izlenir
- Kalp hızı ve kan basıncı
- Kalp yetmezliği belirtileri
Uygulama ve güvenlik
- Günde bir kez, aç ya da tok karnına ağızdan verilir
- Kademeli olarak kesilir, asla birden bırakılmaz
- Birçok «-olol» adı birbirine benzer: her istemde ilacın adı kontrol edilir
Gebelik ve emzirme
İnsan verileri sınırlıdır; beta blokerler fetüsün büyümesini yavaşlatabilir ve yenidoğanda bradikardi ile hipoglisemiye yol açabilir.
Hemşirelik bakımı
- Dozlardan önce nabzı ve kan basıncını kontrol edin
- Diğer ilaçları CYP2D6 inhibitörleri açısından gözden geçirin
- Hastaya ilacı birden bırakmamasını ve hırıltılı solunum veya bayılmayı bildirmesini öğretin
Farmakokinetik
- Metabolizma
- Karaciğerde, esas olarak CYP2D6 ile; yavaş metabolize edicilerde maruziyet çok daha yüksektir
- Yarılanma ömrü
- Aktif form için yaklaşık 12 saat; CYP2D6 zayıf metabolize edicilerinde daha uzun
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Nebivololün ek vazodilatör etkisi nedir?
Nitrik oksit aracılı, endotele bağımlı vazodilatasyonu artırır.
Nebivololü hangi enzim metabolize eder ve bu neden önemlidir?
CYP2D6: zayıf metabolize ediciler ve CYP2D6 inhibitörü kullanan hastalar çok daha yüksek düzeylere ulaşır.
Hangi karaciğer durumu nebivolol için kontrendikasyondur?
Ağır karaciğer yetmezliği.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: DailyMed - NEBIVOLOL tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.