Atenolol
Beta blokerler
Beta blokerler
Böbreklerle atılan, β1-selektif bir beta bloker. Yüksek kan basıncı, anjina ve kalp krizinden sonra kullanılır.
Hızlı bilgi
- Group
- Beta blokerler
- Target
- β1-adrenerjik reseptör
- Used for
- Yüksek kan basıncı
- Key effects
- Bradikardi · Yorgunluk ve soğuk el ve ayaklar
- Monitor
- Kalp hızı ve kan basıncı · Böbrek fonksiyonu
- ATC
- C07AB03
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Şekil, atenololün etki ettiği aynı bağlanma bölgesindeki başka bir beta bloker olan siyanopindolol ile birlikte hindi β1 reseptörünü göstermektedir; atenololün bağlı olduğu bir yapı mevcut değildir.
Atenolol kalpteki ve böbreğin jukstaglomerüler hücrelerindeki β1 reseptörlerini bloke eder. Kalp hızı, kontraktilite ve renin salınımı düşer, böylece oksijen gereksinimi ve kan basıncı azalır. Suda çözünür: beyne pek geçmez, neredeyse hiç metabolize olmaz ve böbreklerle değişmeden atılır. β1 selektivitesi görecelidir ve yüksek maruziyette azalır.
- Atenolol kardiyak ve renal β1 reseptörlerini bloke eder
- Kalp hızı ve kontraktilite düşer; daha az renin salınır
- Miyokardın oksijen gereksinimi ve kan basıncı düşer
Endikasyonlar
- Yüksek kan basıncı Arteriyel hipertansiyon →
- Koroner aterosklerozdan kaynaklanan kronik anjina Stabil angina →
- Stabil hastalarda akut miyokard enfarktüsü Miyokard enfarktüsü (kalp krizi) →
Yan etkiler
Sık
- Bradikardi
- Yorgunluk ve soğuk el ve ayaklar
- Baş dönmesi ve düşük kan basıncı
- Maskelenmiş hipoglisemi belirtileri (tremor, çarpıntı)
Kontrendikasyonlar
- Sinüs bradikardisi
- Birinci dereceden ileri kalp bloğu
- Kardiyojenik şok
- Aşikar kalp yetmezliği
Önemli etkileşimler
- Verapamil veya diltiazem
- Ek bradikardi, AV blok ve kontraktilitede baskılanma
- Klonidin
- Klonidin kesildiğinde rebound hipertansiyonun kötüleşmesi; önce beta bloker kesilir
- İnsülin ve oral antidiyabetikler
- Hipoglisemiyi fark etmek zorlaşır
Neler izlenir
- Kalp hızı ve kan basıncı
- Böbrek fonksiyonu
- Kalp yetmezliği belirtileri
- Diyabette glukoz
Uygulama ve güvenlik
- Ağızdan verilir; böbreklerle temizlendiği için böbrek yetmezliğinde doz ayarlanır
- Asla aniden kesilmez: bu sürede fiziksel aktivite sınırlandırılarak kademeli olarak kesilir
- Birçok «-olol» adı birbirine benzer: her istemde ad kontrol edilir
Gebelik ve emzirme
Atenolol plasentayı geçer ve ikinci trimesterden itibaren gebelik yaşına göre küçük bebeklerle ilişkilendirilmiştir; yenidoğanlarda bradikardi ve hipoglisemi görülebilir.
Hemşirelik bakımı
- Her dozdan önce apikal nabzı ve kan basıncını kontrol edin; bradikardi veya hipotansiyonu bildirin
- Hışıltı, nefes darlığı, ödem veya kilo artışı açısından izleyin
- Diyabette, terlemenin hipogliseminin tek uyarı belirtisi olabileceğini öğretin
- Hastaya ilacı aniden bırakmamasını öğretin
Farmakokinetik
- Emilim
- Oral dozun yalnızca bir kısmı emilir
- Metabolizma
- Çok az karaciğer metabolizması veya hiç yok
- Eliminasyon
- Başlıca böbreklerle değişmeden atılır, bu nedenle böbrek yetmezliğinde birikir
- Yarılanma ömrü
- Ağızdan yaklaşık 6 ila 7 saat
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Atenolol nasıl atılır ve bunun böbrek yetmezliğinde anlamı nedir?
Büyük kısmı böbreklerle değişmeden atılır; bu nedenle böbrek fonksiyonu kötü olduğunda birikir ve doz ayarlanır.
Anjinalı bir hastada atenolol neden aniden kesilmemelidir?
Ani kesilme anjinayı kötüleştirebilir ve enfarktüs veya ventriküler aritmileri tetikleyebilir; doz azaltılarak kesilir.
Atenolol neden propranolole göre daha az santral etkiye (kâbuslar, depresyon) yol açar?
Suda çözünür ve kan-beyin bariyerini zayıf geçer; propranolol ise yağda çözünür.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: DailyMed - ATENOLOL tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.