Beta blokerler
Kalbi adrenalinden koruyan ilaçlar: kalp daha yavaş ve daha az güçle atar, bu nedenle daha az oksijene ihtiyaç duyar.
Nedir
Beta-adrenerjik reseptör antagonistleri. Bazıları β1 ve β2'yi eşit derecede bloke eder (non-selektif), diğerleri esas olarak kardiyak β1 reseptörünü bloke eder (kardiyoselektif). Anjinada, kalp krizinden sonra, kalp yetmezliğinde, kalp hızı kontrolünde ve kalp dışı birçok durumda kullanılırlar.
Etki mekanizması
Noradrenalin ve adrenalin, β1 reseptörleri aracılığıyla kalp hızını, kontraktiliteyi ve AV iletiyi artırır; böbrekteki β1 reseptörleri de renin salgılatır. Bunların bloke edilmesi kalbi yavaşlatır, oksijen gereksinimini düşürür ve renini azaltır. β2 blokajı hava yollarını daraltabilir ve hipogliseminin uyarı belirtilerini köreltebilir.
Hedef: β1- ve β2-adrenerjik reseptörler
Bu gruptaki ilaçlar
- PropranololAdrenalinin kalp ve diğer organlardaki etkisini bloke eden bir beta bloker. Migren önlenmesinde, tremorda ve portal…β-adrenerjik reseptörler (β1 ve β2)
- MetoprololEsas olarak kalbe (β1) etki eden bir beta bloker. Kalp hızını yavaşlatır; anjinada, kalp krizinden sonra ve kalp…β1-adrenerjik reseptör
- AtenololBöbreklerle atılan, β1-selektif bir beta bloker. Yüksek kan basıncı, anjina ve kalp krizinden sonra kullanılır.β1-adrenerjik reseptör
- BisoprololYüksek derecede β1-selektif bir beta bloker. Hipertansiyonda ve düşük dozla başlanıp yavaşça artırılarak EF'si düşük…β1-adrenerjik reseptör
- Karvedilolα1 reseptörlerini de bloke ederek damarları genişleten bir beta bloker. Ejeksiyon fraksiyonu düşük kalp yetmezliğinde…β- ve α1-adrenerjik reseptörler
- EsmololIV infüzyonla verilen, ultra kısa etkili, β1-selektif bir beta bloker. Etkisi kesildikten sonraki dakikalar içinde…β1-adrenerjik reseptör
- LabetalolAğızdan veya IV verilen kombine bir α1 ve β blokeri. Ağır hipertansiyonda kullanılır ve gebelikte yüksek kan basıncı…β- ve α1-adrenerjik reseptörler
- SotalolPotasyum kanallarını da bloke eden ve QT'yi uzatan bir beta bloker. Ciddi aritmilerde kullanılır; EKG izlemi altında…hERG potasyum kanalı (IKr) ve β-adrenerjik reseptörler
- NebivololDamar duvarından nitrik oksit salınımını da artırarak ek vazodilatasyon sağlayan β1 seçici bir beta bloker…β1-adrenerjik reseptör
Gruptaki diğerleri
- Atenolol
- Bisoprolol
- Karvedilol
- Nebivolol
- Esmolol
- Labetalol
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Astımlı bir hastada non-selektif bir beta bloker neden risklidir?
β2 reseptörleri bronş düz kasını gevşetir. Bunların bloke edilmesi bronkospazmı tetikleyebilir ve inhale β2 agonistlere yanıtı azaltabilir.
Ejeksiyon fraksiyonu düşük kalp yetmezliğinde hangi beta blokerler mortaliteyi düşürmüştür?
Bisoprolol, karvedilol ve metoprolol süksinat (uzatılmış salımlı form).
Beta blokaja rağmen hangi hipoglisemi uyarı belirtisi genellikle devam eder ve neden?
Terleme, çünkü β reseptörleri tarafından değil, sempatik kolinerjik lifler tarafından yönetilir. Taşikardi ve tremor körelir.
Bir beta bloker neden aniden kesilmemelidir?
Tedavi sırasında reseptörlerin sayısı artar (up-regülasyon); ani kesilme onları katekolaminlere maruz bırakarak rebound taşikardi, hipertansiyon, anjina veya enfarktüse yol açar.
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Propranolol: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); Metoprolol: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025); DailyMed - METOPROLOL SUCCINATE- metoprolol succinate er tablets tablet, film coated, extended release (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.