Nikardipin
Kalsiyum kanal blokerleri
Kalsiyum kanal blokerleri
Oral tedavi mümkün olmadığında kan basıncını kontrollü biçimde düşürmek için sürekli intravenöz infüzyonla verilen bir dihidropiridin.
Hızlı bilgi
- Group
- Kalsiyum kanal blokerleri
- Target
- L tipi voltaj kapılı kalsiyum kanalı (CaV1.2)
- Used for
- Hipertansif acil durumlar dahil
- Key effects
- Baş ağrısı · Hipotansiyon · Refleks taşikardi
- Monitor
- Titrasyon sırasında çok sık kan basıncı · Kalp hızı
- ATC
- C08CA04
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Şekil, başka bir dihidropiridin olan amlodipini insan CaV1.2 kanalının aynı bağlanma bölgesinde gösterir; nikardipinin bağlı olduğu bir insan yapısı mevcut değildir.
Nikardipin arteriyol ve koroner düz kasındaki L tipi kalsiyum kanallarını bloke eder; kontraktilite ve AV düğüm üzerindeki etkisi azdır. Arteriyoller gevşer, sistemik direnç düşer ve kan basıncı infüzyonla orantılı olarak azalır; kalp hızı refleks olarak artabilir.
- Nikardipin arteriyollerin L tipi kalsiyum kanallarını bloke eder
- Arteriyoller gevşer ve sistemik direnç düşer
- İnfüzyon ayarlandıkça kan basıncı düşer
Endikasyonlar
- Hipertansif acil durumlar dahil, oral tedavi mümkün olmadığında kan basıncının kısa süreli düşürülmesi Arteriyel hipertansiyon →
Yan etkiler
Sık
- Baş ağrısı
- Hipotansiyon
- Refleks taşikardi
- Bulantı ve kusma
- İnfüzyon yerinde flebit
Kontrendikasyonlar
- İlerlemiş aort stenozu
Önemli etkileşimler
- Kesilmekte olan beta blokerler
- Nikardipin beta bloker kesilmesine karşı koruma sağlamaz; beta blokerler azaltılarak kesilir
- Siklosporin veya takrolimus
- İmmünosupresan düzeyleri yükselir; dip düzeyler izlenir
- Diğer antihipertansifler veya anestezikler
- Hipotansiyonda artış
Neler izlenir
- Titrasyon sırasında çok sık kan basıncı (acil durumlarda arter kateteriyle)
- Kalp hızı
- İnfüzyon yeri
Uygulama ve güvenlik
- Pompayla, santral kateterden veya büyük bir periferik venden sürekli intravenöz infüzyon; asla el veya el bileğinin küçük venlerinden verilmez
- Periferik ven kullanılıyorsa infüzyon yeri her 12 saatte bir değiştirilir
- Hazır karıştırılmış torbalar: torbaya hiçbir şey eklenmez ve kullanıma kadar ışıktan korunur
Gebelik ve emzirme
İnsan verileri sınırlıdır; gebelikte yalnızca yarar riski haklı çıkardığında kullanılır.
Hemşirelik bakımı
- Kan basıncını ve kalp hızını sık ölçün ve protokole göre ayarlayın; hipotansiyon veya taşikardi gelişirse infüzyonu durdurun
- İntravenöz giriş yerini ağrı, kızarıklık veya şişlik açısından inceleyin
- Özellikle inmeden sonra basıncı istenenden daha hızlı düşürmekten kaçının
- İnfüzyonu kesmeden önce oral antihipertansiflere geçişi planlayın
Farmakokinetik
- Dağılım
- Erken dağılım hızlıdır; bu nedenle etki infüzyondaki değişiklikleri izler
- Metabolizma
- Karaciğerde; ağır karaciğer hastalığında düzeyleri yükselir
- Yarılanma ömrü
- Kesildikten sonra etki onlarca dakika içinde azalır; uzun infüzyonlardan sonra yavaş bir terminal faz görülür
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Prospektüsünde intravenöz nikardipinin tek kontrendikasyonu nedir?
İlerlemiş aort stenozu; çünkü ard yükün azaltılması koroner ve serebral perfüzyonu düşürebilir.
Nikardipinde periferik infüzyon yeri ne sıklıkla değiştirilir?
Flebiti ve ven hasarını azaltmak için her 12 saatte bir.
Nikardipin beta bloker kesilmesine karşı koruma sağlar mı?
Hayır. Bir beta bloker olmadığı için beta blokerler yine de azaltılarak kesilir.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
← Gruba dön: Kalsiyum kanal blokerleri
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: DailyMed - NICARDIPINE HYDROCHLORIDE injection (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.