Durgical
TR
Uygulama

Amlodipin

  • Kalsiyum kanal blokerleriKalsiyum kanal blokerleri

Arterleri gevşeten uzun etkili bir kalsiyum kanal blokeri. Yüksek kan basıncı ve anjinada kullanılır; en bilinen yan etkisi ayak bileği şişliğidir.

Güncellendi

Hızlı bilgi

Group
Kalsiyum kanal blokerleri
Target
L tipi voltaj kapılı kalsiyum kanalı (CaV1.2)
Used for
Yüksek kan basıncı · Kronik stabil anjina
Key effects
Doza bağlı ayak bileği ve bacak ödemi · Kızarma
Monitor
Kan basıncı · Kalp hızı · Ödem
ATC
C08CA01

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Etki mekanizması

Şekil, amlodipini insan CaV1.2 kanalına bağlı olarak göstermektedir (yapıda ayrıca kalsiseptin toksini ve pinaveryum ilacı bulunur).

3B hedef: L tipi voltaj kapılı kalsiyum kanalı (CaV1.2). PDB yapısı 8WE8 (RCSB PDB, kamu malı). Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin

Amlodipin, damar düz kasının L tipi kalsiyum kanalına bağlanan ve daha az kanalın açık kalmasını sağlayan bir dihidropiridindir; böylece daha az kalsiyum girer ve arteriyoller gevşer. Periferik direnç ve kan basıncı düşer; anjinada ardyükü azaltır ve koroner spazmı giderir. Kanala yavaş bağlanır ve kanaldan yavaş ayrılır, bu nedenle etkisi kademeli olarak artar.

  1. Amlodipin arteriyol kasındaki L tipi kalsiyum kanalına bağlanır
  2. Düz kas hücresine daha az kalsiyum girer
  3. Arteriyoller gevşer ve periferik direnç düşer
  4. Kan basıncı ve kalbin ardyükü düşer

Endikasyonlar

Yan etkiler

Sık

  • Doza bağlı ayak bileği ve bacak ödemi
  • Kızarma
  • Baş ağrısı
  • Çarpıntı
  • Baş dönmesi ve yorgunluk

Kontrendikasyonlar

  • Amlodipine bilinen aşırı duyarlılık

Önemli etkileşimler

Güçlü veya orta düzeyde CYP3A4 inhibitörleri (örneğin klaritromisin, itrakonazol, ritonavir)
Amlodipin düzeylerinde artış, daha fazla hipotansiyon ve ödem
Simvastatin
Simvastatin maruziyetinde ve miyopati riskinde artış; statin sınırlandırılır
Siklosporin veya takrolimus
İmmünsüpresan düzeylerinde artış; dip düzeyler izlenir

Neler izlenir

  • Kan basıncı
  • Kalp hızı
  • Ödem
  • Başlangıçta anjina semptomları

Uygulama ve güvenlik

  • Ağızdan günde bir kez verilir; tabletler yemekle birlikte veya ayrı alındığında aynı şekilde etki eder
  • Birçok «-dipin» adı yazılış ve okunuş olarak birbirine benzer (nifedipin, nimodipin, nikardipin): her istemde ad kontrol edilir

Gebelik ve emzirme

İnsan verileri sınırlıdır; gebelikte yalnızca yarar haklı çıkardığında kullanılır ve genellikle daha fazla deneyim bulunan diğer ajanlar tercih edilir.

Hemşirelik bakımı

  • Başlamadan önce ve başladıktan sonra kan basıncını ve kalp hızını kontrol edin
  • Ayak bileği ödemine bakın ve baş ağrısı ile kızarmayı sorun
  • Koroner hastalıkta, ilk haftalarda yeni veya kötüleşen göğüs ağrısını sorun
  • Hastaya tam etkinin oluşmasının günler sürdüğünü ve ilacı kendi başına bırakmaması gerektiğini öğretin

Farmakokinetik

Emilim
Ağızdan yavaş emilir; yiyecekler emilimi değiştirmez
Metabolizma
Karaciğerde yoğun olarak metabolize edilir; CYP3A inhibitörleri düzeylerini artırır
Yarılanma ömrü
Terminal yarılanma ömrü yaklaşık 30 ila 50 saat, karaciğer yetmezliğinde daha uzun
Etki başlangıcı ve süresi
Etki kademeli başlar, bu nedenle ani hipotansiyon olası değildir

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Amlodipinden sonra ani hipotansiyon neden alışılmadık bir durumdur?

Kalsiyum kanalına yavaş bağlanır ve ondan yavaş ayrılır, yarılanma ömrü de uzundur; bu nedenle etkisi günler içinde kademeli olarak artar.

Amlodipinin en yaygın yan etkisi nedir?

Arteriyoler dilatasyona bağlı, doza bağımlı periferik ödem (ayak bilekleri).

Amlodipin ile hangi statin etkileşimi klasiktir?

Simvastatin: amlodipin onun maruziyetini ve miyopati riskini artırır, bu nedenle simvastatin sınırlandırılır.

Amlodipin AV iletiyi verapamil gibi yavaşlatır mı?

Hayır. Bir dihidropiridin olarak esas olarak arterlere etki eder ve sinüs ile AV düğümleri üzerinde az etkisi vardır.

İlişkili ilaçlar

İlişkili hastalıklar

← Gruba dön: Kalsiyum kanal blokerleri

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: DailyMed - AMLODIPINE BESYLATE tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025).

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.