Durgical
TR
Uygulama

Labetalol

  • Beta blokerlerBeta blokerler
  • Yüksek riskBu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır.

Ağızdan veya IV verilen kombine bir α1 ve β blokeri. Ağır hipertansiyonda kullanılır ve gebelikte yüksek kan basıncı için ilk seçeneklerdendir.

Güncellendi

Hızlı bilgi

Group
Beta blokerler
Target
β- ve α1-adrenerjik reseptörler
Key effects
Ortostatik hipotansiyon ve baş dönmesi · Bulantı
Monitor
IV kullanım sırasında sürekli izlem
ATC
C07AG01

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Etki mekanizması

Şekil, başka bir kombine α1 ve β blokeri olan karvedilolü insan β2 reseptöründe göstermektedir; labetalolün bağlı olduğu bir yapı mevcut değildir.

3B hedef: β- ve α1-adrenerjik reseptörler. PDB yapısı 6PS3 (RCSB PDB, kamu malı). Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin

Labetalol α1 reseptörlerini selektif olarak, β1 ve β2 reseptörlerini ise selektivite göstermeden bloke eder; β blokajı α blokajından daha güçlüdür. α1 blokajı arteriyolleri genişletir; β blokajı vazodilatasyonun yol açacağı refleks taşikardiyi önler. Kan basıncı, kalp hızı ve kalp debisinde az değişiklikle düşer ve ayaktayken yatar pozisyona göre daha fazla düşer.

  1. Labetalol α1 reseptörlerini ve β1/β2 reseptörlerini bloke eder
  2. α1 blokajı arteriyolleri genişletir ve direnci düşürür
  3. β blokajı refleks taşikardiyi önler

Endikasyonlar

Yan etkiler

Sık

  • Ortostatik hipotansiyon ve baş dönmesi
  • Saçlı deride karıncalanma
  • Bulantı
  • Yorgunluk

Kontrendikasyonlar

  • Bronşiyal astım veya obstrüktif hava yolu hastalığı
  • Aşikar kalp yetmezliği veya kardiyojenik şok
  • Birinci dereceden ileri kalp bloğu veya ağır bradikardi
  • Ağır ve uzamış hipotansiyonla seyreden durumlar

Önemli etkileşimler

Halotan gibi inhalasyon anestezikleri
Kan basıncında ek düşme
β2 agonist bronkodilatörler
Labetalol bunların bronkodilatör etkisini köreltir
Simetidin
Oral labetalolün biyoyararlanımında artış

Neler izlenir

  • Yatarken ve ayaktayken kan basıncı ve kalp hızı
  • IV kullanım sırasında sürekli izlem
  • Karaciğer hasarı semptomları ortaya çıkarsa karaciğer testleri
  • Gebelikte fetal kalp hızı

Uygulama ve güvenlik

  • IV dozlar hasta yatar pozisyondayken ve sürekli kan basıncı izlemiyle verilir
  • IV dozlardan sonra, ayakta kan basıncı kontrol edilene kadar hasta yardımsız kalkmaz
  • Birçok «-olol» adı birbirine benzer: ad ve uygulama yolu kontrol edilir

Gebelik ve emzirme

Gebelikte tercih edilen antihipertansiflerden biridir; doğumdan önce maruz kalan bebeklerde düşük kan basıncı, yavaş kalp hızı, düşük glukoz ve solunum depresyonu bildirilmiştir, bu nedenle yenidoğan izlenir.

Hemşirelik bakımı

  • IV doz sırasında kan basıncını sık ölçün ve keskin bir düşüşü veya bradikardiyi bildirin
  • İlk seferlerde hastanın kalkmasına yardım edin; ortostatik semptomlar açısından izleyin
  • Hışıltıyı sorun; hastaya koyu renkli idrarı, sarılığı veya kaşıntıyı bildirmeyi öğretin
  • Gebelikte annenin kan basıncını ve fetal kalp hızını izleyin

Farmakokinetik

Emilim
Ağızdan alındığında büyük bir ilk geçiş etkisi vardır; karaciğer hastalığı biyoyararlanımını artırır
Metabolizma
Karaciğerde, başlıca konjugasyonla
Yarılanma ömrü
Ağızdan yaklaşık 6 ila 8 saat

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Labetalol hangi reseptörleri bloke eder?

α1 reseptörlerini selektif olarak, ayrıca β1 ve β2 reseptörlerini; β blokajı daha güçlüdür.

Labetalol neden saf bir vazodilatör gibi refleks taşikardiye yol açmaz?

β blokajı, α1 blokajına bağlı vazodilatasyona yanıt olarak kalbin hızlanmasını engeller.

IV labetalol sırasında hasta neden yatar pozisyonda tutulur?

Kan basıncı ayaktayken daha fazla düşer, bu nedenle ayağa kalkmak belirgin ortostatik hipotansiyona yol açabilir.

Gebelikte hangi antihipertansifler kullanılır ve hangileri kontrendikedir?

Kullanılanlar: labetalol ve nifedipin (ayrıca metildopa). Kontrendike olanlar: ADE inhibitörleri ve ARB'ler.

İlişkili ilaçlar

İlişkili hastalıklar

← Gruba dön: Beta blokerler

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: DailyMed - LABETALOL HYDROCHLORIDE injection, solution (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.