Ozanimod

Etki mekanizması

◎Sfingozin-1-fosfat reseptörü 1 (S1PR1)Ozanimod

ⓘ Şekil, Gi proteinine kenetlenmiş insan S1P1 reseptörüne bağlı ozanimodu göstermektedir.

Ozanimod doğrudan etki eder (ön ilaç değildir) ve S1P1 ile S1P5 reseptörlerine yüksek afinite gösterir. Diğer S1P reseptör modülatörleri gibi fonksiyonel bir antagonist olarak davranır: S1P1 reseptörünün içselleştirilip yıkılmasına yol açar; böylece lenfositler, lenf düğümlerinden çıkmalarını sağlayan S1P sinyalini artık izleyemez. Beyne veya kolona daha az lenfosit ulaşır.

1. Ozanimod lenfositlerdeki S1P1'e bağlanır
2. Reseptör içselleştirilir ve yıkılır
3. Lenfositler lenf düğümlerinde hapsolur
4. MSS'de veya kolonda inflamasyon azalır

Endikasyonlar

• Multipl sklerozun relapslı formları (klinik izole sendrom ve aktif sekonder progresif hastalık dahil) Multipl skleroz →
• Orta ila ağır ülseratif kolit Ülseratif kolit →

Yan etkiler

Sık

• Üst solunum yolu ve idrar yolu enfeksiyonları
• Sırt ağrısı
• Ayağa kalkarken baş dönmesi, özellikle başlangıçta
• Karaciğer enzimlerinde yükselme

Kontrendikasyonlar

• Son 6 ay içinde kalp krizi, kararsız angina, inme, GİA veya kalp yetersizliği
• Kalp pili olmadan bazı kalp ritmi bozuklukları
• Tedavi edilmemiş ağır uyku apnesi
• Aktif enfeksiyon

Önemli etkileşimler

MAO inhibitörleri, opioidler, SSRI'lar, SNRI'lar ve trisiklik antidepresanlar

MAO-B'yi inhibe eden metabolit aracılığıyla hipertansif reaksiyon riski

Tiraminden zengin yiyecekler (yıllanmış, tütsülenmiş veya fermente yiyecekler)

Kan basıncında ciddi yükselme riski

Kalbi yavaşlatan ilaçlar

Bradikardide artış

Canlı aşılar

Tedavi ekibinin önerisi olmadan tedavi sırasında ve son dozdan sonraki 3 ay boyunca yapılmaz

Neler izlenir

• Başlamadan önce EKG
• Tedavi öncesinde ve süresince kan sayımı, karaciğer testleri ve göz muayenesi (maküla)
• Kan basıncı
• Kanser açısından deri kontrolleri
• Başlamadan önce suçiçeği bağışıklığı

Uygulama ve güvenlik

• Oral kapsül; ilk hafta içinde doz artırılır
• Bradikardi en çok ilk 8 günde görülür

Gebelik ve emzirme

Fetüse zarar verebilir; tedavi süresince ve son dozdan sonraki 3 ay boyunca etkili kontrasepsiyon kullanılır.

Hemşirelik bakımı

• Özellikle ilk hafta nabzı ve kan basıncını ölçün
• Başlangıçta yavaş kalkmayı öğretin (ayağa kalkarken baş dönmesi)
• Tiramin kısıtlamalı yiyecek listesini verin
• Kesildikten sonra 3 aya kadar görülebilen enfeksiyon belirtilerini öğretin
• Tedavi süresince ve sonrasındaki 3 ay boyunca etkili kontrasepsiyon önerin

Farmakokinetik

Emilim

Oral, iyi biyoyararlanımlı

Metabolizma

Biri MAO-B'yi inhibe eden birkaç aktif metabolite dönüşür

Yarılanma ömrü

Aktif metabolitleri nedeniyle etki ana ilaçtan çok daha uzun sürer

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

İlişkili ilaçlar

• Fingolimod
• Siponimod
• Natalizumab

İlişkili hastalıklar

• Multipl skleroz
• Ülseratif kolit

← Gruba dön: Multipl skleroz hastalık modifiye edici tedavileri

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: Ozanimod: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); RCSB PDB - 7EW0: Cryo-EM structure of ozanimod -bound Sphingosine-1-phosphate receptor 1 in complex with Gi protein (RCSB Protein Data Bank, 2026).

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Gönder

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.