Prokain benzilpenisilin
Beta-laktamlar
Beta-laktamlar
İntramüsküler enjeksiyon için penisilin G'nin prokain tuzudur; benzatin tuzundan daha kısa etkilidir ve kısa süreli bir nöropsikiyatrik reaksiyona yol açabilir.
Diğer adı: prokain penisilin G, prokain penisilin
Hızlı bilgi
- Group
- Beta-laktamlar
- Target
- Penisilin bağlayan proteinler (bakteriyel DD-transpeptidazlar)
- Key effects
- Enjeksiyon yerinde ağrı · Anında prokain reaksiyonu
- Monitor
- Sifilizde serolojik yanıt
- ATC
- J01CE09
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Şekil, klasik PBP modeli olan Streptomyces R61 DD-peptidazını penisilin G (prokain tuzunun serbestleştirdiği aktif molekül) ile açillenmiş olarak gösterir.
Penisilin G'nin prokain tuzu, penisilin G'yi saatler boyunca serbestleştiren intramüsküler bir depo oluşturur; bu süre çözünür penisilin G'den uzun, ancak benzatin tuzundan çok daha kısadır. Penisilin G streptokokların, Treponema'nın ve diğer duyarlı organizmaların PBP'lerini açiller. Serbestleşen prokain, anında başlayan kısa süreli bir anksiyete, konfüzyon veya halüsinasyon reaksiyonuna yol açabilir.
- İntramüsküler enjeksiyon bir depo oluşturur
- Depo penisilin G'yi saatler boyunca serbestleştirir
- Penisilin G PBP'leri açiller
- Bölünen bakteriler lizise uğrar
Endikasyonlar
- Farenjit gibi duyarlı streptokoklara bağlı hafif ila orta enfeksiyonlar. Streptokokal farenjit →
- Evreye ve kılavuzlara bağlı olarak sifilizin bazı formları. Sifiliz →
Yan etkiler
Sık
- Enjeksiyon yerinde ağrı, şişlik veya morarma
- Anında prokain reaksiyonu: dakikalarca süren anksiyete, ajitasyon, konfüzyon, halüsinasyonlar veya nöbetler
Kontrendikasyonlar
- Penisiline veya prokaine alerji
- Gonore tedavisi değildir
Önemli etkileşimler
- Probenesid
- Tübüler sekresyonu azaltır: daha yüksek ve daha uzun süreli β-laktam düzeyleri.
- Tetrasiklinler ve kloramfenikol
- Bakteriyostatik ilaçlar bakterisidal etkiyi antagonize edebilir.
Neler izlenir
- Her enjeksiyondan sonra hastayı gözlemleyin
- Sifilizde serolojik yanıt
Uygulama ve güvenlik
- Yalnızca kalçaya veya uyluğa derin intramüsküler; asla intravenöz değil.
- Benzatin benzilpenisilin veya ikisinin karışımıyla karıştırmayın: süre ve kullanım alanları farklıdır.
- Enjekte etmeden önce aspire edin.
Gebelik ve emzirme
Penisilinler gebelikte, doğum kusurlarında bilinen bir artış olmadan yaygın olarak kullanılır.
Hemşirelik bakımı
- İlk dozdan önce: penisilinlere, sefalosporinlere ve diğer β-laktamlara alerjiyi ve reaksiyonun ne olduğunu sorun.
- Prokaine veya diğer lokal anesteziklere alerjiyi de sorun.
- Hastayı gözlem altında tutun: prokain reaksiyonu olursa hastayı sakinleştirin, yaralanmaya karşı koruyun ve bildirin.
- İlk dozdan sonra anafilaksi ekipmanı elinizin altında olacak şekilde ürtiker, hırıltılı solunum, düşük tansiyon veya dudak ve dil şişmesini izleyin.
Farmakokinetik
- Emilim
- Kastan yavaş; her enjeksiyondan sonra saatlerce yararlı düzeyler.
- Eliminasyon
- Serbestleşen penisilin böbrekle temizlenir.
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Prokain penisilin G enjeksiyonunu izleyebilecek anlık reaksiyon nedir?
Prokaine bağlı, dakikalarca süren ve penisilin alerjisi olmayan kısa bir nöropsikiyatrik reaksiyon (anksiyete, konfüzyon, halüsinasyonlar).
Benzatin benzilpenisilinden nasıl ayrılır?
Penisilini haftalarca değil saatlerce serbestleştirir ve daha yüksek düzeylere ulaşır; en uzun etkili olan benzatin tuzudur.
Prokain penisilin bugün gonorede kullanılır mı?
Hayır: birçok gonokok suşu penisiline dirençlidir.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Penicillin G Procaine Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); Syphilis - STI Treatment Guidelines (Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2021).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.