Seftarolin
Beta-laktamlar
Beta-laktamlar
Metisiline dirençli Staphylococcus aureus'a (MRSA) karşı etkili, deri enfeksiyonları ve pnömonide kullanılan intravenöz bir sefalosporin.
Diğer adı: seftarolin fosamil
Hızlı bilgi
- Group
- Beta-laktamlar
- Target
- MRSA PBP2a'sı ve diğer PBP'ler
- Used for
- Toplum kökenli bakteriyel pnömoni
- Key effects
- İshal · Pozitif direkt Coombs testi
- Monitor
- Anemi ortaya çıkarsa tam kan sayımı
- ATC
- J01DI02
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Şekil, aktif bölgede seftarolinle asillenmiş MRSA PBP2a'sını gösterir; kristalde allosterik bölgede başka bir seftarolin molekülü de bulunur.
Seftarolin fosamil, kanda seftarolini serbestleştiren bir ön ilaçtır. Seftarolin, MRSA'yı neredeyse tüm β-laktamlara dirençli kılan, mecA tarafından kodlanan transpeptidaz PBP2a'ya yüksek afiniteyle bağlanır ve onu inaktive eder; böylece bu suşlara karşı bakterisidal etkiyi geri kazandırır. Pnömokokları ve birçok enterik bakteriyi de kapsar, ancak Pseudomonas'ı kapsamaz ve GSBL'ler onu yıkar.
- Fosamil ön ilacı kanda seftarolini serbestleştirir
- MRSA PBP2a'sına yüksek afiniteyle bağlanır
- PBP2a'yı asiller, böylece MRSA duvarını çapraz bağlayamaz
- Duvar çöker ve stafilokok lize olur
Endikasyonlar
- MRSA'ya bağlı olanlar dahil akut bakteriyel deri ve deri yapısı enfeksiyonları. Bacak selüliti →
- Toplum kökenli bakteriyel pnömoni. Toplum kökenli pnömoni →
Yan etkiler
Sık
- İshal, bulantı, döküntü
- Pozitif direkt Coombs testi, sık
Kontrendikasyonlar
- Seftaroline veya diğer sefalosporinlere karşı bilinen ciddi aşırı duyarlılık
Önemli etkileşimler
- Direkt Coombs testi
- Hemoliz olmadan pozitifleşebilir; anemi ortaya çıkarsa ilaca bağlı hemolitik anemi araştırılır.
Neler izlenir
- Anemi ortaya çıkarsa tam kan sayımı (hemolizi dışlamak için)
- Böbrek fonksiyonu
Uygulama ve güvenlik
- Yalnızca intravenöz infüzyon.
- Seftarolini seftriakson veya seftazidimle karıştırmayın.
Gebelik ve emzirme
Gebelerde yeterli çalışma yoktur; hayvan çalışmaları malformasyon göstermemiştir.
Hemşirelik bakımı
- İlk dozdan önce: penisilinlere, sefalosporinlere ve diğer β-laktamlara alerjiyi ve reaksiyonun nasıl olduğunu sorun.
- Solukluk, sarılık veya koyu idrar (hemoliz) açısından izleyin.
- Böbrek yetmezliğinde konfüzyon, miyoklonus veya nöbetler (ilaç birikimi) açısından izleyin.
- Hastaya, tedavi bittikten haftalar sonra bile olsa sulu veya kanlı ishali bildirmesini öğretin.
Farmakokinetik
- Emilim
- Yalnızca intravenöz; ön ilaç hızla aktif seftaroline dönüşür.
- Eliminasyon
- Esas olarak böbrekle; böbrek yetmezliğinde ayarlanır.
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
MRSA neredeyse tüm β-laktamlara nasıl direnç gösterir ve seftarolin neden işe yarar?
β-laktamlara afinitesi düşük olan PBP2a'yı (mecA geni) eksprese eder; seftarolin ona yüksek afiniteyle bağlanır ve onu inaktive eder.
Seftarolinle hangi laboratuvar bulgusu sıktır ve ne anlama gelir?
Pozitif direkt Coombs testi; anemi ortaya çıkarsa ilaca bağlı hemolitik anemi araştırılır.
Seftarolin Pseudomonas aeruginosa'yı kapsar mı?
Hayır; gram-negatif spektrumu geniştir, ancak Pseudomonas'ı içermez.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Ceftaroline Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - CEFTAROLINE FOSAMIL injection, powder, lyophilized, for solution (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); RCSB PDB - 3ZG0: Crystal structure of ceftaroline acyl-PBP2a from MRSA with non- covalently bound ceftaroline and muramic acid at allosteric site obtained by cocrystallization (RCSB Protein Data Bank, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.