Triamsinolon
Kortikosteroidler (glukokortikoidler)
Kortikosteroidler (glukokortikoidler)
Orta etkili bir kortikosteroid; en çok eklem, kas veya deri lezyonlarına yapılan depo enjeksiyon ile burun spreyi ve kremleriyle bilinir.
Hızlı bilgi
- Group
- Kortikosteroidler (glukokortikoidler)
- Target
- Glukokortikoid reseptörü (GR), bir nükleer reseptör
- Used for
- Eklem inflamasyonu · Alerjik rinit
- Key effects
- Enjeksiyon yerinde deride incelme
- Monitor
- Diyabetlilerde kan şekeri
- ATC
- H02AB08
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Şekil, deksametazonu insan glukokortikoid reseptörünün ligand bağlayan cebinde gösterir; yine 9α-florlu bir steroid olan triamsinolon asetonid aynı cebe bağlanır.
Triamsinolon asetonid glukokortikoid reseptörüne bağlanır; kompleks çekirdeğe girer, antiinflamatuvar genleri etkinleştirir ve NF-κB ile AP-1'i baskılar. Enjektabl süspansiyon olarak az çözünen kristalleri enjeksiyon yerinde yavaşça çözünür; böylece tek bir lokal enjeksiyon, daha düşük sistemik maruziyetle eklemde veya lezyonda haftalarca yüksek antiinflamatuvar etki sağlar. Tuz tutucu etkisi azdır.
- Enjekte edilen kristaller uygulama yerinde yavaşça çözünür
- Triamsinolon lokal hücrelerdeki glukokortikoid reseptörüne bağlanır
- İnflamatuvar genler haftalarca baskılanır
Endikasyonlar
- Eklem inflamasyonu: osteoartrit alevlenmeleri, romatoid artrit, akut gut, bursit (intraartiküler veya yumuşak doku enjeksiyonu) Diz Osteoartriti →
- Alerjik rinit (burun spreyi) Alerjik rinit →
- İntramüsküler verildiğinde kortikosteroide yanıt veren sistemik hastalıklar Romatoid artrit →
Yan etkiler
Sık
- Eklem enjeksiyonundan sonra ağrı veya ağrı alevlenmesi
- Enjeksiyon yerinde deride incelme, yağ veya renk kaybı
- Kan şekerinde geçici yükselme
Kontrendikasyonlar
- Sistemik mantar enfeksiyonları
- Ürüne aşırı duyarlılık
- Süspansiyonun intravenöz, epidural veya intratekal kullanımı
- Enfekte bir ekleme veya bölgeye enjeksiyon
Önemli etkileşimler
- Güçlü CYP3A4 inhibitörleri (ketokonazol, ritonavir)
- Cushing sendromu ve adrenal baskılanmayla birlikte daha yüksek steroid maruziyeti
- Asetilsalisilik asit (ASA) ve diğer NSAİİ'ler
- Gastrointestinal ülser riskinde artış
- Potasyum kaybettiren diüretikler ve amfoterisin B
- Hipokalemi
Neler izlenir
- Enjeksiyon sonrası eklem enfeksiyonu bulguları (ısı artışı, kızarıklık, ateş)
- Diyabetlilerde kan şekeri
- Tekrarlanan enjeksiyonlarda adrenal baskılanma bulguları
Uygulama ve güvenlik
- Enjektabl süspansiyon intravenöz, epidural veya intratekal kullanım için değildir
- Benzil alkol içerir: yenidoğanlarda kullanılmaz
- Süspansiyonu dağıtmak için flakon çalkalanır; eklem enjeksiyonu için sıkı aseptik teknik uygulanır
Gebelik ve emzirme
Gebelikte yalnızca yarar haklı çıkardığında kullanılır; lokal enjeksiyonlar sistemik dozlara göre daha az fetal maruziyete yol açar.
Hemşirelik bakımı
- Eklem enjeksiyonundan sonra hastaya artan ağrı, şişlik, kızarıklık veya ateşi bildirmesini öğretin
- Diyabetlilerde sonraki günlerde glukozu kontrol edin
- Tekrarlanan enjeksiyonların etkisi birikeceğinden her enjeksiyonun yerini ve tarihini kaydedin
Farmakokinetik
- Emilim
- İntraartiküler, intralezyonel veya intramüsküler enjeksiyon için depo süspansiyon; ayrıca nazal, topikal ve dental pat formları
- Dağılım
- Enjeksiyon yerinden yavaşça salınır; bir kısmı dolaşıma ulaşır ve adrenal ekseni baskılayabilir
- Yarılanma ömrü
- Depo enjeksiyondan sonra uzun lokal etki
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Tek bir intraartiküler triamsinolon enjeksiyonu neden haftalarca etki eder?
Triamsinolon asetonid, eklemde yavaşça çözünen az çözünür bir kristal süspansiyondur ve lokal düzeyleri yüksek tutar.
Triamsinolon süspansiyonu neden asla intravenöz verilmemelidir?
Yalnızca lokal veya intramüsküler enjeksiyon için yapılmış partiküllü bir depo süspansiyondur; prospektüs intravenöz, epidural ve intratekal kullanımı yasaklar.
Ağrılı, şiş bir ekleme kortikosteroid enjekte etmeden önce hangi komplikasyon dışlanır?
Septik artrit: enfekte bir ekleme enjekte edilen kortikosteroid enfeksiyonu kötüleştirir.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
← Gruba dön: Kortikosteroidler (glukokortikoidler)
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Triamcinolone Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); DailyMed - TRIAMCINOLONE ACETONIDE injection, suspension (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.