Kortikosteroidler (glukokortikoidler)
Kortizolün sentetik türevleri. Enflamasyonu ve bağışıklık sistemini baskılar, adrenal bezler yetersiz kaldığında hormonun yerini tutarlar.
Nedir
Glukokortikoid reseptörüne etki eden steroidlerdir. Adrenal yetmezlikte replasman amacıyla ve daha yüksek dozlarda astım, romatizmal, deri, bağırsak ve kan hastalıklarında, organ naklinde ve bazı kanserlerde enflamasyonu ve bağışıklığı baskılamak için kullanılırlar. Güç, etki süresi ve tuz tutucu (mineralokortikoid) etki bakımından farklılık gösterirler.
Etki mekanizması
Hücre zarını geçerek sitoplazmadaki glukokortikoid reseptörüne bağlanırlar. Kompleks çekirdeğe girer, antienflamatuvar genleri etkinleştirir ve NF-κB ile AP-1 gibi proenflamatuvar transkripsiyon faktörlerini baskılar. Sitokinler, prostaglandinler ve lökotrienler azalır; bağışıklık hücreleri yeniden dağılır ve daha az aktif hale gelir.
Hedef: Glukokortikoid reseptörü (NR3C1); fludrokortizon için esas olarak mineralokortikoid reseptörü
Bu gruptaki ilaçlar
- HidrokortizonVücudun kendi stres hormonu olan kortizolün farmasötik formu. Adrenal bezler yetersiz kaldığında tercih edilen…Glukokortikoid reseptörü (GR), bir nükleer reseptör
- PrednizonOral bir kortikosteroid ön ilacı: karaciğer onu prednizolona dönüştürür. Astım, romatizmal ve otoimmün hastalıklarda…Glukokortikoid reseptörü (GR), bir nükleer reseptör
- PrednizolonPrednizonun aktif formu. Karaciğerde aktivasyon gerektirmez; çocuklar için sıvı formları ve göz damlası olarak bulunur.Glukokortikoid reseptörü (GR), bir nükleer reseptör
- MetilprednizolonAğızdan veya multipl skleroz atakları gibi ağır alevlenmelerde yüksek doz IV «puls» olarak verilen orta etki süreli…Glukokortikoid reseptörü (GR), bir nükleer reseptör
- DeksametazonNeredeyse hiç tuz tutulumu yapmayan, güçlü ve uzun etkili bir kortikosteroid; ağır enflamasyon, beyin ödemi ve adrenal…Glukokortikoid reseptörü (GR), bir nükleer reseptör
- BetametazonGüçlü ve uzun etkili bir kortikosteroid. Erken doğumdan önce anneye verildiğinde bebeğin akciğerlerinin olgunlaşmasına…Glukokortikoid reseptörü (GR), bir nükleer reseptör
- FludrokortizonAdrenal bezler yetersiz kaldığında aldosteronun yerini tutmak için güçlü tuz tutucu (mineralokortikoid) etkisiyle…Mineralokortikoid reseptörü (MR), bir nükleer reseptör
- KlobetazolSedef hastalığı ve egzama için çok güçlü bir kortikosteroid krem veya merhem. Deriyi inceltebildiği için küçük…Deri hücrelerindeki glukokortikoid reseptörü (GR)
- TriamsinolonOrta etkili bir kortikosteroid; en çok eklem, kas veya deri lezyonlarına yapılan depo enjeksiyon ile burun spreyi ve…Glukokortikoid reseptörü (GR), bir nükleer reseptör
Gruptaki diğerleri
- Budesonid
- Flutikazon
- Beklometazon
- Mometazon
- Deflazakort
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Uzun bir prednizon kürünü aniden kesmek neden tehlikeli olabilir?
Dışarıdan verilen steroid ACTH'yi baskılar ve adrenal bezler atrofiye uğrar; ilaç olmadan vücut yeterli kortizol üretemez ve adrenal yetmezlik gelişir.
Hangi kortikosteroidlerin pratikte hiç mineralokortikoid (tuz tutucu) etkisi yoktur?
Deksametazon ve betametazon. Hidrokortizonun bir miktar etkisi vardır; fludrokortizon ise tam da güçlü mineralokortikoid etkisi nedeniyle kullanılır.
Glukokortikoidler enflamasyonu azaltmak için hangi nükleer transkripsiyon faktörlerini baskılar?
Sitokin, COX-2 ve adezyon molekülü genlerini yöneten NF-κB ve AP-1.
Uzun süreli sistemik kortikosteroidlerin üç yan etkisi nedir?
Şunlardan herhangi üçü: hiperglisemi, osteoporoz, katarakt, glokom, miyopati, enfeksiyonlar, peptik ülser, santral yağlanmayla kilo artışı, duygu durum değişiklikleri.
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Prednisone: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2024); DailyMed - DEXAMETHASONE tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.