Vedolizumab

Etki mekanizması

◎Bağırsağa yönelen lenfositler üzerindeki α4β7 integrinVedolizumab

ⓘ Şekil, insan α4β7 integrin baş kısmını, α4β7'yi de bloke eden bir fare antikoru olan Act-1'in Fab'ına bağlı olarak göstermektedir; vedolizumabın kendisi bu kristalde yoktur.

Vedolizumab, lenfositler üzerindeki α4β7 integrine bağlanan hümanize bir IgG1 antikorudur. Lenfositlerin bağırsak mukozası damarlarındaki bir adezyon molekülü olan MAdCAM-1'e tutunmasını bloke eder; böylece iltihaplı bağırsağa daha az lenfosit girer. Natalizumabın aksine, T hücrelerinin beyne girmek için kullandığı α4β1'in VCAM-1'e bağlanmasını bloke etmez.

1. Antikor lenfositler üzerindeki α4β7 integrine bağlanır
2. Lenfositler bağırsaktaki MAdCAM-1'e tutunamaz
3. Bağırsak duvarına daha az lenfosit girer
4. Bağırsak inflamasyonu yatışır

Endikasyonlar

• Orta ile ağır Crohn hastalığı Crohn hastalığı →
• Orta ile ağır ülseratif kolit Ülseratif kolit →

Yan etkiler

Sık

• Baş ağrısı
• Bulantı
• Eklem veya sırt ağrısı, ekstremitelerde ağrı
• Boğaz ağrısı ve soğuk algınlığı belirtileri, yorgunluk

Kontrendikasyonlar

• Vedolizumaba aşırı duyarlılık
• Aktif ciddi enfeksiyon

Önemli etkileşimler

TNF inhibitörleri (infliksimab, adalimumab)

Vedolizumabın advers etkilerini artırabilir; rutin olarak kombine edilmez.

Aşılar, özellikle canlı aşılar

Başlamadan önce güncellenir; tedavi sırasında yalnızca ekibin onayıyla.

Neler izlenir

• İnfüzyon sırasında ve sonrasında birkaç saat boyunca alerjik reaksiyonlar
• Başlamadan önce tüberküloz öyküsü ve temas
• Karaciğer belirtileri (koyu renkli idrar, ciltte veya gözlerde sararma)
• Yeni konfüzyon, tek taraflı güçsüzlük ya da konuşma veya görme değişiklikleri (PML)
• Yanıt; 14. haftaya kadar yarar yoksa tedavi gözden geçirilir

Uygulama ve güvenlik

• İntravenöz infüzyon doktor veya hemşire tarafından verilir.
• Subkutan form, eğitimden sonra evde hasta tarafından kendi kendine enjekte edilebilir.
• Aşılar ilk dozdan önce güncellenir.

Gebelik ve emzirme

İnsan verileri sınırlıdır; gebelik ve emzirme planları tedavi ekibiyle konuşulur.

Hemşirelik bakımı

• İnfüzyon sırasında ve sonrasında birkaç saat boyunca döküntü, kaşıntı, şişlik veya nefes darlığını izleyin.
• Başlamadan önce tüberküloz öyküsünü ve taramasını teyit edin.
• Ateş, öksürük, ağrılı idrar yapma veya kızarık, ağrılı cildi bildirmeyi öğretin.
• Yeni konfüzyon, bellek sorunları, tek taraflı güçsüzlük veya görme değişikliklerini hemen bildirmeyi öğretin.

Farmakokinetik

Emilim

İntravenöz infüzyon; ilk infüzyonlardan sonra subkutan enjeksiyona geçilebilir

Metabolizma

Diğer antikorlar gibi yıkılır

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

İlişkili ilaçlar

• Natalizumab
• İnfliksimab
• Ustekinumab

İlişkili hastalıklar

• Crohn hastalığı
• Ülseratif kolit

← Gruba dön: Diğer immünomodülatör biyolojik ilaçlar

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: Vedolizumab Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); RCSB PDB - 3V4P: crystal structure of a4b7 headpiece complexed with Fab ACT-1 (RCSB Protein Data Bank, 2012); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Gönder

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.