Durgical
TR
Uygulama

Ustekinumab

  • İnterlökin inhibitörleriİnterlökin inhibitörleri

IL-12 ve IL-23'ün ortak parçası olan p40'a karşı bir antikor; psoriazis, psoriatik artrit, Crohn hastalığı ve ülseratif kolit için kullanılır.

Güncellendi

Hızlı bilgi

Group
İnterlökin inhibitörleri
Target
İnterlökin-12 ve interlökin-23'ün ortak p40 alt birimi
Used for
Plak psoriazis · Psoriatik artrit · Crohn hastalığı
Key effects
Üst solunum yolu enfeksiyonları · Baş ağrısı · Bulantı
Monitor
Başlamadan önce latent tüberküloz testi
ATC
L04AC05

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Etki mekanizması

Şekil, p40 alt biriminden ustekinumab Fab'ına bağlı IL-12'yi göstermektedir.

3B hedef: İnterlökin-12 ve interlökin-23'ün ortak p40 alt birimi. PDB yapısı 3HMX (RCSB PDB, kamu malı). Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin

Ustekinumab, IL-12 ve IL-23'te ortak olan p40 alt birimine karşı bir insan IgG1 monoklonal antikorudur. Her iki sitokinin de T hücreleri ve NK hücreleri üzerindeki IL-12Rβ1 reseptör zincirine bağlanmasını engeller; bu da psoriazisin ve inflamatuvar bağırsak hastalığının başlıca itici güçleri olan Th1 yanıtlarını (IL-12) ve Th17 eksenini (IL-23) azaltır.

  1. Antikor p40 alt birimine bağlanır
  2. IL-12 ve IL-23 reseptörlerine ulaşamaz
  3. Th1 ve Th17 yanıtları azalır
  4. Cilt ve bağırsak inflamasyonu yatışır

Endikasyonlar

Yan etkiler

Sık

  • Üst solunum yolu enfeksiyonları, burun akıntısı
  • Baş ağrısı, yorgunluk
  • Enjeksiyon yerinde kızarıklık
  • Bulantı, kusma, ishal

Kontrendikasyonlar

  • Ustekinumaba aşırı duyarlılık
  • Aktif tüberküloz dahil aktif ciddi enfeksiyon

Önemli etkileşimler

BCG aşısı
Tedavi sırasında ve sonrasında bir yıl boyunca uygulanmaz; yakın zamanda yapılmış BCG başlamadan önce bildirilir.
Canlı aşılar
Aşı suşuyla enfeksiyon riski; tedavi sırasında kaçınılır ve aşılar başlamadan önce tamamlanır.

Neler izlenir

  • Başlamadan önce latent tüberküloz testi
  • Enfeksiyon belirtileri
  • Kanser açısından cilt kontrolleri
  • Yeni nörolojik semptomlar (baş ağrısı, konfüzyon, nöbetler)

Uygulama ve güvenlik

  • Subkutan enjeksiyon; intravenöz form personel tarafından en az bir saatte infüze edilir.
  • İlk subkutan doz klinikte verilir.

Gebelik ve emzirme

İnsan verileri sınırlıdır; tedavi ekibi yararları ve riskleri tartar ve canlı aşılardan önce bebeğin hekimine bilgi verilir.

Hemşirelik bakımı

  • İlk dozdan önce latent tüberküloz testini (ve istendiyse hepatit B taramasını) ve aşıların güncel olduğunu doğrulayın.
  • Aktif enfeksiyon sırasında dozu vermeyin; ateş, öksürük, idrarda yanma veya sıcak, kızarık cildi bildirmeyi öğretin.
  • Tedavi sırasında canlı aşılardan kaçınılır; her aşı önce ekiple görüşülür.
  • Son bir yıl içinde BCG aşısı yapılıp yapılmadığını ve alerji aşılarını (immünoterapi) sorgulayın.
  • Ani şiddetli baş ağrısı, konfüzyon veya görme değişikliklerini hemen bildirmeyi öğretin.

Farmakokinetik

Emilim
Subkutan enjeksiyon; bağırsak hastalığında ilk doz için intravenöz infüzyon kullanılır
Metabolizma
Diğer antikorlar gibi parçalanır

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Tek bir antikor neden hem IL-12'yi hem de IL-23'ü bloke eder?

Ustekinumab, her iki sitokinde de bulunan bir alt birim olan p40'a bağlanır.

Ustekinumab tedavisi sırasında ve sonrasında bir yıl boyunca özellikle hangi aşıdan kaçınılır?

BCG (ve genel olarak canlı aşılar).

Ustekinumab ile hangi nadir nörolojik sendrom bir uyarıdır?

Posterior geri dönüşümlü ensefalopati sendromu: ani baş ağrısı, konfüzyon, nöbetler, görme değişiklikleri.

İlişkili ilaçlar

İlişkili hastalıklar

← Gruba dön: İnterlökin inhibitörleri

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: Ustekinumab Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); Altered Immunocompetence | Vaccines & Immunizations | CDC (Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2024); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.