Coccidioides immitis
- Mantar
- Sınav önceliği: orta
Amerika çöllerinde yaşayan bir toprak mantarı; tozla solunduğunda pnömoniye, bazen deri nodülleri ve eklem ağrısına yol açar.
Diğer adları: Coccidioides posadasii, Vadi humması, koksidioidomikoz
Hızlı bilgi
- Type
- Mantar · Dimorfik mantarlar
- Gram / shape
- Toprakta fıçı biçimli artrokonidiler
- Spread
- Artrokonidilerin tozla solunması
- Causes
- Koksidioidomikoz
- Treatment
- Hafif pnömonilerin çoğu kendiliğinden düzelir
Özet bilgi
- Şekil
- Toprakta fıçı biçimli artrokonidiler; dokuda endosporlarla dolu büyük sferüller
- Aile
- Onygenaceae (Onygenales)
- Tip
- Dimorfik mantar: toprakta küf, dokuda sferül
- Boyama
- Dokuda H&E, PAS ve gümüş (GMS); balgamda KOH
- Boyut
- Büyük sferüller, yaklaşık 20–80 µm
Morfoloji
- Toprakta: boş hücrelerle dönüşümlü olarak fıçı biçimli artrokonidilere bölünen hifler
- Dokuda: kalın duvarlı sferüller
- Olgun sferüller patlayarak endosporları serbestleştirir
Bulaş
- Artrokonidilerin tozla solunması (rüzgâr, inşaat, kazı, tarım)
- Kültürlerden laboratuvar enfeksiyonu (laboratuvarda yüksek derecede bulaşıcı)
- Kişiden kişiye bulaşmaz
Rezervuar: Kurak ve yarı kurak bölgelerin toprağı
İzolasyon önlemleri
Sağlık ekibinin standart önlemlere ek olarak uyguladıkları.
- Standart
Yaşam döngüsü
- Kuru toprakta küf olarak ürer ve artrokonidiler oluşturur
- Rüzgâr ya da kazı artrokonidileri havalandırır ve bunlar solunur
- Akciğerde her artrokonidi bir sferüle dönüşür
- Olgun sferül endosporlarla dolar ve patlar
- Her endospor yeni bir sferül oluşturur ve enfeksiyon yayılır
Virülans faktörleri
- Sferüller bir fagositin yutamayacağı kadar büyüktür
- Bağışıklık yanıtını düzenleyen, glikoproteinden zengin duvar
- Hücresel bağışıklık yetersiz kalırsa deriye, kemiğe ve meninkslere yayılım
Yol açtığı hastalıklar
- Koksidioidomikoz: akut pnömoni, kronik akciğer hastalığı ve yaygın hastalık (deri, kemik, meninksler) Endemik mikozlar: blastomikoz ve koksidiyoidomikoz →
Klinik tablo
- Toz maruziyetinden haftalar sonra ateş, öksürük, göğüs ağrısı, yorgunluk ve eklem ağrısı
- Eritema nodozum ya da eritema multiforme
- Yayılım riski: gebelik, HIV, transplantasyon, diyabet ve Afrika ya da Filipin kökenli kişiler
- Yaygın hastalıkta kronik menenjit
Tanı
- Seroloji (immünoassay, immünodifüzyon ya da kompleman fiksasyonu ile IgM ve IgG)
- Biyopside ya da balgamda endosporlu sferüller
- Kültür yalnızca biyogüvenlik düzeyi 3 laboratuvarında
- Solunum örneklerinde PCR
Tedavi
Hafif pnömonilerin çoğu kendiliğinden düzelir. Ağır ya da yaygın hastalık veya yüksek riskli gruplar: azoller (flukonazol, itrakonazol); ağır hastalıkta ya da gebelikte amfoterisin B.
Yalnızca ilaç grubu verilir; dozları ve tedavi şemalarını güncel kılavuza göre hekim belirler.
Farmakolojide:
Korunma
- Endemik bölgelerde toz maruziyetini azaltmak (maske, toprağı ıslatmak)
- Şüphelenildiğinde, kültürün biyogüvenlik önlemleriyle işlenmesi için laboratuvarı uyarmak
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Dokuda maya yerine hangi Coccidioides yapısı görülür?
Endosporlarla dolu, kalın duvarlı büyük sferüller.
Mantarın hangi formu solunur?
Kuru toprakta oluşan ve tozla havalanan artrokonidiler.
Coccidioides kültürü neden biyogüvenlik düzeyi 3 laboratuvarı gerektirir?
Kültürdeki küf, kolayca dağılan ve personeli enfekte eden artrokonidiler üretir.
İlişkili
İlişkili hastalıklar
← Gruba dön: Dimorfik mantarlar
Mikroorganizmalar hakkında eğitim amaçlı içeriktir; tedavi rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: About Valley Fever (CDC, 2024); Clinical Overview of Valley Fever (CDC, 2024).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.