Corynebacterium diphtheriae
- Bakteri
Gram pozitif
Kalın peptidoglikan duvar: mor boyanır.Damlacık
Bir metreden yakın mesafede cerrahi maske; tek kişilik oda.Temas
Önlük ve eldiven; hastaya özel ekipman. C. difficile için su ve sabunla el yıkama.- Sınav önceliği: orta
Toksini boğazda gri bir membran oluşturabilen ve kalp ile sinirlere zarar verebilen bir bakteri; aşılama onu önler.
Diğer adları: Klebs-Löffler basili
Hızlı bilgi
- Type
- Bakteri · Gram-pozitif çomaklar
- Gram / shape
- Gram pozitif ·
- Spread
- Deri lezyonlarıyla temas
- Causes
- Solunum yolu ve deri difterisi
Özet bilgi
- Gram
- Gram pozitif
- Şekil
- «Çin harfleri» dizilimi gösteren çomak biçimli bakteri
- Oksijen
- Aerob ya da fakültatif anaerob
- Aile
- Corynebacteriaceae
- Boyama
- Gram-pozitif; metakromatik granüller
Morfoloji
- V biçimleri ya da palisatlar hâlinde dizilen çomak biçimli Gram-pozitif bakteriler
- Metakromatik granüller (metilen mavisi)
- Spor oluşturmaz
Bulaş
- Hastalardan ya da taşıyıcılardan solunum damlacıkları
- Deri lezyonlarıyla temas
- Salgılarla kontamine nesneler
İzolasyon önlemleri
Sağlık ekibinin standart önlemlere ek olarak uyguladıkları.
- Damlacık
- Bir metreden yakın mesafede cerrahi maske; tek kişilik oda.
- Temas
- Önlük ve eldiven; hastaya özel ekipman. C. difficile için su ve sabunla el yıkama.
Virülans faktörleri
- Bir bakteriyofaj (beta) tarafından kodlanan difteri toksini
- Uzama faktörü 2'yi ADP-ribozilleyip protein sentezini durdurur
- Lokal nekroz (psödomembran) ve kalp kası ile sinirlerde hasar
Yol açtığı hastalıklar
- Solunum yolu ve deri difterisi Difteri →
Klinik tablo
- Boğaz ağrısı, hafif ateş ve kaldırıldığında kanayan, yapışık gri psödomembran
- Lenf düğümleri ve ödeme bağlı boğa boynu
- Toksine bağlı miyokardit ve periferik nöropati
Tanı
- Löffler besiyeri ya da tellürit agarda (Tinsdale) kültür
- Suşun toksin ürettiğini doğrulamak için Elek testi ya da PCR
- Kolombiya'da: SIVIGILA olay 230; saha araştırması 48 saat içinde başlar
Tedavi
Dolaşımdaki toksini nötralize etmek için olabildiğince erken difteri antitoksini, artı bakteriyi ve bulaşı durdurmak için bir antibiyotik (eritromisin ya da azitromisin gibi bir makrolid veya penisilin). Temaslılar antibiyotik profilaksisi alır ve akut dönemden sonra herkes aşılanır.
Yalnızca ilaç grubu verilir; dozları ve tedavi şemalarını güncel kılavuza göre hekim belirler.
Farmakolojide:
Korunma
- Difteri toksoidi ve rapellerle aşılama
- Damlacık önlemleri (deri formunda temas önlemleri)
- Yakın temaslıların profilaksisi ve aşılanması
Aşı: Difteri toksoidi Kolombiya'nın PAI'sinde yer alır: bebeklerde beşli aşı, beş yaşında DTP rapeli, ergen ve erişkinlerde Td ve gebelikte Tdap.
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Difteri toksininin etki mekanizması nedir?
Uzama faktörü 2'yi (EF-2) ADP-ribozilleyerek hücrenin protein sentezini durdurur.
Bir C. diphtheriae suşunun toksin ürettiğini hangi test doğrular?
Elek testi (immünodifüzyon) ya da toksin geni için PCR.
Antitoksin neden doğrulamayı beklemeden verilir?
Yalnızca serbest toksini nötralize eder, hücre içine girmiş toksini değil; gecikme kalp ve sinir hasarını artırır.
Farengeal difteri hangi izolasyon önlemlerini gerektirir?
Standart önlemler artı damlacık önlemleri; deri formu temas önlemleri gerektirir.
İlişkili
İlişkili hastalıklar
← Gruba dön: Gram-pozitif çomaklar
Mikroorganizmalar hakkında eğitim amaçlı içeriktir; tedavi rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Diphtheria (WHO, 2025); About Diphtheria (CDC, 2024); Difteria (OPS/OMS, 2026); Protocolo de vigilancia en salud pública difteria (Instituto Nacional de Salud (INS), Colombia, 2024).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.