Eritromisin
Makrolitler
Makrolitler
İlk makrolit. Yenidoğanlar için göz merhemi olarak ve penisiline alternatif olarak hâlâ kullanılır; motilin reseptörleri yoluyla bağırsağı da harekete geçirir.
Hızlı bilgi
- Group
- Makrolitler
- Target
- Bakteri ribozomu, 50S alt birimi (23S rRNA, çıkış tüneli)
- Used for
- N · Difteri taşıyıcıları
- Key effects
- Karın krampları · IV formla ağrı ve ven irritasyonu
- Monitor
- IV kullanımda veya QT riski varsa EKG
- ATC
- J01FA01
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Şekil, Escherichia coli ribozomunun çıkış tünelinde bağlı eritromisini göstermektedir.
Eritromisin 50S alt biriminin çıkış tünelindeki 23S rRNA'ya bağlanır ve uzayan protein zincirini durdurur. Mide asidinde dayanıksızdır; bu nedenle oral formları korunmuş tuzlar veya esterlerdir. Ayrıca bağırsağın motilin reseptörüne bağlanıp onu aktive eder; bu da kramp ve ishali açıklar; ve CYP3A4'ü inhibe eder.
- Emilimden veya lokal uygulamadan sonra bakteriye ulaşır
- 50S çıkış tünelindeki 23S rRNA'ya bağlanır
- Yeni oluşan protein geçemez
- Bakteri büyümesi durur
Endikasyonlar
- Penisiline alerjisi olanlarda streptokokal farenjit ve romatizmal ateşin önlenmesi Streptokokal farenjit →
- Lejyoner hastalığı ve Mycoplasma pnömonisi dahil solunum yolu enfeksiyonları Toplum kökenli pnömoni →
- N. gonorrhoeae veya C. trachomatis'e bağlı oftalmia neonatorumun önlenmesi (göz merhemi) Konjonktivit →
- Difteri taşıyıcıları, antitoksinle birlikte
Yan etkiler
Sık
- Karın krampları, bulantı, kusma ve ishal
- IV formla ağrı ve ven irritasyonu
- Döküntü
Kontrendikasyonlar
- Eritromisine alerji
- Terfenadin, astemizol, sisaprid, pimozid, ergotamin veya dihidroergotaminle birlikte kullanım
- Lovastatin veya simvastatinle birlikte kullanım
Önemli etkileşimler
- Simvastatin ve lovastatin
- Daha yüksek miyopati ve rabdomiyoliz riski (CYP3A4).
- Pimozid, sisaprid ve QT'yi etkileyen diğer ilaçlar
- Tehlikeli aritmiler.
- Diğer CYP3A4 substratları (ör. karbamazepin, siklosporin)
- Düzeyleri yükselir.
Neler izlenir
- IV kullanımda veya QT riski varsa EKG
- Yaşlı hastalarda yüksek dozlarla işitme
- Belirti varsa karaciğer testleri; bebeklerde kusma
Uygulama ve güvenlik
- Ven ağrısını sınırlamak için IV form seyreltilerek yavaşça, tercihen sürekli veya aralıklı infüzyon olarak verilir
- Asla IV itme şeklinde verilmez
- Göz merhemi yenidoğanın her iki gözüne bir kez uygulanır
Gebelik ve emzirme
Plasentayı geçer ve anne sütüne ulaşır; gebelikte yararı riski haklı çıkarıyorsa kullanılır.
Hemşirelik bakımı
- IV bölgesini ağrı ve flebit açısından kontrol edin
- Kramplar ve bulantı konusunda uyarın
- İlaç listesini statinler ve QT'yi etkileyen ilaçlar açısından gözden geçirin
- Bebeklerde aileden beslenmeden sonra kusmayı bildirmesini isteyin
Farmakokinetik
- Emilim
- Mide asidiyle yıkılır; oral ürünler kaplıdır veya tuz ve ester olarak verilir. IV form (laktobiyonat) ve göz merhemi mevcuttur.
- Metabolizma
- Karaciğer; CYP3A4'ü inhibe eder.
- Eliminasyon
- Karaciğerde yoğunlaşır ve safrayla atılır.
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Eritromisin neden karın kramplarına yol açar?
Bağırsaktaki motilin reseptörünü aktive eder ve bağırsak motilitesini artırır.
Eritromisin göz merheminin yenidoğanda hangi kullanımı vardır?
Gonokok veya klamidyanın neden olduğu oftalmia neonatorumun önlenmesi.
Eritromisin hangi ciddi bebeklik sorunuyla ilişkilendirilmiştir?
İnfantil hipertrofik pilor stenozu.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: DailyMed - ERYTHROMYCIN LACTOBIONATE injection, powder, for solution (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - ERYTHROMYCIN ointment (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Erythromycin: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); Cryo-EM structure of the erythromycin-bound motilin receptor-Gq protein complex (RCSB Protein Data Bank, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
